Ngakau Pouri
Ko te mamae o te ngakau he manawa mamae ka ngiha noa iho i muri atu ranei i muri o te umauma. I te nuinga o nga wa, ka ahu mai i te esophagus. I nga wa katoa ka maru te mamae i to uma mai i to puku. Ka toro atu pea ki to kaki, ki to korokoro ranei.
Tata ki te katoa he mamae ngakau i etahi wa. Mena he nui te mamae o te manawa o to ngakau, ka pa pea te mate o te reflux gastroesophageal (GERD) ki a koe.
Te tikanga ka uru ana te kai me te wai ranei ki roto i to kopu, ka kati tetahi roopu uaua i te pito o raro o to koha ki te huha. Ko tenei roopu e kiia ana ko te koikoi raro (LES). Ki te kore e tino kati tenei roopu, ka taea e te kai me te waikawa kopu ranei te whakahoki (reflux) ki roto i te ngongo. Ko te puku o te kopu ka riri i te huha ka mate te mamae o te ngakau me etahi atu tohu.
Ka nui ake pea te mamae o te ngakau ki te pahemo te manawa o te mate moe. Ko te hernia hiatal te ahuatanga e tupu ana ka toro ana te waahanga o runga o te kopu ki roto i te pouaka o te pouaka. Na tenei ka ngoikore te LES kia maama ake ai te hoki mai o te waikawa i te puku ki te puhapuhi.
Ma te hapu me te maha o nga rongoa ka kaha ake te mamae o te ngakau ka kino atu ranei.
Ko nga rongoa ka mate te mamae o te ngakau:
- Anticholinergics (whakamahia mo te mate moana)
- Nga aukati Beta mo te toto toto tiketike, mo te mate ngakau ranei
- Nga aukati hongere konupae mo te toto toto tiketike
- Nga rongoa-rite ki te Dopamine mo te mate Parkinson
- Progestin mo te whakaheke toto totika ranei mo te whanautanga whanau
- He whakamaimoa mo te manukanuka moe moe ranei (ohoroa)
- Theophylline (mo te mate huango, mo etahi atu mate pukupuku ranei)
- Nga rongoa antidepressants Tricyclic
Korero atu ki to kaiwhakarato hauora mena ka whakaaro koe ko tetahi o o rongoa kei te mamae pea te ngakau. Kaua rawa e whakarereke kia mutu ranei te kai rongoa me te kore korero ki to kaiwhakarato i te tuatahi.
Me rongoa e koe te mamae o te ngakau na te mea ka taea e te reflux te kino ki te arai o to esophagus. Ma tenei ka raru pea nga raru i roto i te waa. Ko te whakarereke i o tikanga ka pai ki te aarai i te mamae o te ngakau me etahi atu tohu o te GERD.
Ko nga tohu e whai ake nei ka awhina i a koe ki te karo i te mamae o te ngakau me etahi atu tohu GERD. Korero ki to kaiwhakarato mena kei te raru tonu koe i te mamae o te ngakau i muri i te whakamatautau i enei huarahi.
Tuatahi, karo i nga kai me nga inu ka whakaoho i te koretake, penei i te:
- Waipiro
- Kawheine
- Inu waro
- Tiakarete
- Nga hua citrus me nga wai
- Peppermint me te tao
- He kai raukikini he momona ranei, he hua miraka momona katoa
- Tomato me te ranu Tomato
Muri iho, ngana ki te huri i o kai:
- A ape i te piko o te mahi i muri tonu i te kai.
- Kaua e kai i roto i te 3 ki te 4 haora mo te moenga. Ko te takoto ki te puku tonu ka kaha ake te pehi o nga puku o te kopu ki te sphincter raro (LES). Ma tenei ka puta te reflux.
- Kai i nga kai iti ake.
Mahia etahi atu whakarereke oranga e hiahiatia ana:
- Aukati i nga whitiki kikii he kakahu ranei e piri ana i te hope. Ka taea e enei taonga te tarai i te kopu, a, ka kaha pea te mate o te kai ki te huringa.
- Ngaro te taumaha mena he taumaha rawa koe. Ko te momona te whakanui i te pehanga i te kopu. Ma tenei pehanga e pana te puku o te kopu ki roto ki te ngongo whenua. Ki etahi keehi, ka puta nga tohu GERD i muri i te taumaha o te taumaha o te tangata 10 - 15 ki te 15 pauna (4.5 ki te 6.75 kilokaramu).
- Moe me to mahunga ka piki ki te 6 inihi (15 henimita). Ko te moe me te mahunga teitei atu i te puku ka aukati i nga kai kua horomia kia hoki mai ki roto ki te koha. Whakanohoia he pukapuka, pereki, poraka ranei ki raro o nga waewae i te pane o to moenga. Ka taea hoki e koe te whakamahi i te urunga hanga-poro i raro i to moenga. Ko te moe i runga i etahi atu urunga kaore e pai mo te whakaora i te mamae ngakau na te mea ka taea e koe te paheke i nga urunga i te po.
- Kati te kai paipa, te whakamahi tupeka ranei. Ko nga matū o te paoa hikareti, o te tupeka ranei kei te ngoikore i te LES.
- Whakaitihia te ahotea. Whakamātauria te yoga, te tai chi, te whakaaroaro ranei hei awhina ki te waatea.
Mena kaore ano pea kia tau te ora, whakamatauria nga rongoa kore-counter:
- Ko nga antacids, peera i te Maalox, Mylanta, te Tums ranei hei awhina i te waikawa puku.
- Ko nga aukati H2, penei i te Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR, me Zantac, ka whakaheke i te mahi waikawa puku.
- Ko nga kaipatu papu proton, peera i te Prilosec OTC, Prevacid 24 HR, me te Nexium 24 HR ka aukati i nga mahi waikawa puku katoa.
Haere ki te tiaki hauora mena:
- Ka ruaki e koe i nga mea whakaheke toto e ahua orite ana ki te papa kawhe.
- He pango (e rite ana ki te tar)) te maroon ranei.
- Kei a koe te kare ahi e mura ana, me te kokiri, ka kuru, ka pehi ranei i to uma. I etahi wa ko nga taangata e whakaaro ana he mamae te ngakau kei te mate raru ratou.
Karangahia to kaiwhakarato mena:
- He mamae to ngakau i nga wa katoa, kaore ranei e ngaro i muri i etahi wiki e pa ana ki a koe ano.
- Ka ngaro to taumaha kaore koe i hiahia ki te ngaro.
- Ka raru koe ki te horomia (ka mau te kai ka heke ana)
- He mare koe, he wheez ranei, e kore e ngaro.
- Ka kino rawa atu o tohu ki te antacids, te H2 blockers, me etahi atu maimoatanga ranei.
- Ki to whakaaro ko tetahi o o rongoa tera pea ka porearea te ngakau. KAUA E huri, ka mutu ranei te tango i te rongoa maau ake.
He maamaa te matakitaki i te mamae o te ngakau mai i o tohu. I etahi wa, ka raruraru te mamae o te ngakau ki tetahi atu raruraru o te puku e kiia nei ko te disppsia. Mena kaore i te maarama te tohu, ka tukuna pea koe ki te taakuta e kiia nei ko te haukehu puhipuhi mo etahi atu whakamatautau.
Tuatahi, ka whakamātautau to kaiwhakarato tinana ka paatai i nga paatai mo to mamae ngakau, penei i te:
- Afea i haamata ai?
- Kia pehea te roa o ia waahanga?
- Koinei te wa tuatahi i pa ki a koe te mamae o te ngakau?
- He aha taau e kai ana i ia kai? I mua i te mamae o te ngakau, kua kai koe i tetahi kai kai raukikini, momona ranei?
- Ka inu koe i te nuinga o te kawhe, etahi atu inu me te kawhe, te waipiro ranei? Kaipaipa koe?
- Kei te kakahu koe i nga kakahu e kikii ana i te pouaka, i tou kopu ranei?
- Kei te mamae koe i te uma, i te kauae, i te ringaringa, i tetahi atu waahi ranei?
- He aha nga rongoa e inu ana koe?
- Kua ruia e koe te toto, te mea pango ranei?
- Kei i a koe o toto o kaukau?
- He pango, he tuari tatari ano to?
- He tohu ke ano kei to pata?
Ka whakaarohia e to kaiwhakarato tetahi neke atu ranei o nga whakamatautau e whai ake nei:
- Te nekehanga Esophageal ki te mehua i te pehanga o to LES
- Esophagogastroduodenoscopy (pito o runga) ki te tiro i nga taha o roto o to kopu me to kopu
- Raupapa GI Runga (he maha tonu nga mahi mo te horomia o nga raru)
Mena kaore e pai ake o tohu ki te manaaki o te kaainga, me tango e koe he rongoa hei whakaiti i te waikawa he kaha ake i nga rongoa kore-counter. Ko nga tohu o te whakaheke toto ka hiahia kia nui ake nga whakamatautau me nga maimoatanga.
Pyrosis; GERD (mate reflux gastroesophageal); Urutanga
- Te pokanga anti-reflux - tuku
- Ngakau - he aha te mea hei paatai ki to taakuta
- Ka mau antacids
- Punaha Digestive
- Hiatal hernia - x-ray
- Hiatal hernia
- Te mate reflux Gastroesophageal
Tuhinga o mua KR. Tohumate o te mate ngongo. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 13.
Mayer EA. Nga mate pukupuku gastrointestinal e mahi ana: ko te mate pukupuku o te kopere, te mate o te mate pukupuku, te mamae o te uma no te mea kua kiia ko te putake o te kopu, me te mamae ngakau I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 137.