Whakamatautau T3RU
Ko te whakamātautau T3RU e whanganga ana i te taumata o nga pūmua e kawe ana i te taiaki thyroid ki te toto. Ma tenei e awhina ai to kaiwhakarato hauora ki te whakamaori i nga hua o nga whakamatautau toto T3 me T4.
Na te mea ko nga whakamatautau e kiia nei ko te T4 whakamatautau toto koreutu me te tirikara herea aukia e te globulin (TBG) kei te waatea inaianei, kaore i tino whakamahia te whakamatautau T3RU i enei ra.
He tauira toto e hiahiatia ana.
Ka korero atu to kaiwhakarato ki te hiahia koe ki te whakamutu i te rongoa i mua o te whakamatautau ka pa pea ki to hua whakamatautau. KAUA E mutu te kai i nga rongoa me te kore korero ki to kaiwhakarato.
Ko etahi raau taero e taea ai te whakanui ake i nga taumata T3RU:
- Paturopi anabolic
- Heparin
- Phenytoin
- Salicylates (horopeta nui)
- Warfarin
Ko etahi raau taero e taea ai te whakaheke i nga taumata T3RU kei roto:
- Nga rongoa Antithyroid
- Pire whakahaere whanau
- Whakatairite
- Estrogen
- Thiazides
Ka taea hoki e te hapanga te whakaheke i nga taumata T3RU.
Ka taea e enei ahuatanga te whakaheke i nga taumata TBG (tirohia i raro ake o te waahanga "Te Take e Whakamahia ai te Whakamatau" mo etahi atu korero mo te TBG):
- Nga mate kino
- Te mate tākihi ina ngaro te pūmua ki te mimi (nephrotic syndrome)
Ko etahi rongoa e herea ana ki te pūmua i roto i te toto ka pa ano ki nga hua o te whakamatautau.
Ka whakauruhia te ngira ki te utu toto, ka rongo etahi i nga mamae taumaha. Ko etahi e raru ana he werohanga, he wero ranei. Muri iho, tera pea ka puta te pupuhi, te maru ranei. Akuanei ka haere.
Ka mahia tenei whakamatautau hei tirotiro i to mahi tuuroiro. Ko te mahi o te thyroid e pa ana ki nga mahi a te tini homoni rereke, tae atu ki te homoni-whakaohooho (TSH), T3, me te T4.
Ma tenei whakamatautau e tirotiro te nui o te T3 ka taea e te TBG te hono. Ko te TBG he pūmua e kawe ana i te nuinga o te T3 me te T4 i roto i te toto.
Ka taunaki pea to kaiwhakarato kia whakamatauhia he whakamatautau T3RU mena he tohu o te mate koroke, tae atu ki:
- Hyperthyroidism (thyroid kaha mahi)
- Hypothyroidism (thyroid ngoikore)
- Te pirau o te mate tuuturu (te ngoikoretanga o te uaua na te kaha nui o te taiaki thyroid i te toto
Ko nga uara noa mai i te 24% ki te 37%.
Ko nga awhe uara noa ka rereke te rereketanga o nga taiwhanga rereke. Ko etahi o nga taiwhanga e whakamahi ana i nga mehua rereke, i nga tauira rereke ranei. Korero ki to kaiwhakarato mo te tikanga o o hua o te whakamatautau.
Ko nga taumata teitei ake-i-te waa e tohu ana:
- Rahunga tākihi
- Tirohanga nui (hyperthyroidism)
- Hinengaro nefrotic
- Te koretake o te pūmua
Ko nga taumata o raro-i-te waa e tohu ana:
- Hepati kakā (mate ate)
- Tuhinga o mua
- Hypothyroidism
- Te whakamahi estrogen
Ko nga hua kaore pea i ahu mai i te ahua tuku iho o nga taumata TBG nui. I te nuinga o te waa he mahi noa te mahi thyroid i roto i nga taangata e pa ana ki tenei ahuatanga
Ka taea ano hoki tenei whakamatautau mo:
- Ko te thyroiditis tuuturu (te pupuhi, te mumura ranei o te repe tairoiro, tae atu ki te mate Hashimoto)
- Hypothyroidism whakauruhia e te tarukino
- Mauiui urupa
- Te tairoiroiroirou
- Mate tuuturu Thyrotoxic
- Kaikokiko nodular goular
He iti noa te tuponotanga ki te tangohia o toto. Ko nga uaua me nga uaua e rereke ana te rahi mai i tetahi tangata ki tetahi atu mai i tetahi taha o te tinana ki tetahi atu. Ko te whiwhi tauira toto mai i etahi atu ka uaua ake pea i etahi atu.
Ko etahi atu tuponotanga e pa ana ki te toto toto he iti nei, engari ka uru pea ki:
- Te whakaheke toto
- Te maarere, te ahua marama ranei
- He maha nga punctures ki te kimi i nga uaua
- Hematoma (te whakaheke toto i raro o te kiri)
- Mate (he morearea pea ka pakaru te kiri)
Whakaara T3 tangohanga; T3 kapinga tango; Ko te tauwehenga herenga taiki-taiki taakiri
- Whakamatautau toto
Guber HA, Farag AF. Te arotake i te mahi endocrine. I roto i: McPherson RA, Pincus MR, eds. Ko te Tohu Haumanu a Henry me te Whakahaere ma nga Tikanga Laboratory. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.
Kiefer J, Mythen M, Roizen MF, Fleisher LA. Nga mate whakatoru o nga mate waatea. I roto i: Gropper MA, ed. Te Anesthesia a Miller. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.
Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Tohu taatai thyroid me te arotake taatai. I roto i: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 11.
Weiss RE, Whakahoki i te S. Tiroida mahi whakamatautau. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 78.