Cholangiogram transhepatic whakawhitinga

Ko te cholangiogram transhepatic transutanap (PTC) he hihi-x o nga ngongo puku. Koinei nga ngongo e kawe ana i te ate mai i te ate ki te kaawero me te whekau iti.

Ko te whakamatautau ka whakatutukihia i roto i te tari irirangi e tetahi radiologist wawao.

Ka tonohia koe kia takoto i to tua i runga i te teepu x-hihi. Ma te kaiwhakarato e horoi te taha matau o runga, o waenganui o te rohe o to kopu, ka tukuna he rongoa koretake.

Ka whakamahia nga hihi-X me te ultrasound hei awhina i te kaiwhakarato hauora ki te kimi i to ate me nga ngongo ate. Ko te ngira roa, kikokore, ngwari hoki ka whakauruhia ki roto i te kiri ki te ate. Ka werohia e te kaiwhakarato te waikano, e kiia ana ko te reo rerekee, ki nga ngongo puku. Ma te rereketanga e whakaatu etahi waahanga kia kitea ai. He maha nga hihi-x ka tangohia i te wa e rere ana te waikano ki roto i nga ngongo puku ki te whekau iti. Ka kitea tenei i runga i te riipene ataata tata.

Ka hoatu he rongoa ki a koe kia marie ai koe (whakaahuru) mo tenei mahi.

Korerohia atu ki to kaiwhakarato mena kei te hapu koe, kei te mate koe i te toto.

Ka hoatu he koti ki te hohipera hei kakahu mou ka tonoa koe ki te tango i nga whakapaipai katoa.

Ka tonoa koe kia kaua e kai, kia inu ranei i tetahi mea mo te 6 haora i mua o te whakamatautau.

Korero atu ki to kaiwhakarato mena kei te tango koe i nga mea whakaheke toto penei i a Warfarin (coumadin), Plavix (clopidogrel), Pradaxa, me Xarelto ranei.

Ka whai wero na te mea ka tukuna te rongoa rongoa. Ka raru pea koe ka piki te ngira ki te ate. Ka whai sedation koe mo tenei tikanga.

Ma tenei whakamatautau e awhina ki te taatai ​​i te take o te aukati i te aukati te aukati.

Ko te ate he waipiro e tukuna ana e te ate. Kei roto te konupora, nga tote tote, me nga hua para. Ko te tote tarai ka awhina i to tinana ki te pakaru (ngongo) i nga momona. Ma te aukati i te aukati o te ngongo e arahi ai te mate o te kiri (te kowhai kowhai kowhai o te kiri), te mangu o te kiri, te mate ranei o te ate, te kaawhi, te pancreas ranei.

Ka oti ana, ko te PTC te waahanga tuatahi o te waahanga e rua-taahiraa hei whakaora, hei whakaora ranei i te aukati.

• Ka hangaia e te PTC he "mahere ara" mo nga ngongo ngongo, ka taea te whakamahi hei whakamahere i te maimoatanga.
• I muri i te mahinga o te mahere ara, ka taea te whakaora i te aukati ma te tuu i te tohu, i te ngongo angiangi ranei e kiia ana he waikeri.
• Ma te waikeri me te taumanu ranei e awhina te tinana ki te whakaweto i te ate mai i te tinana. Ko tera mahinga e kiia ana ko te Hekenga Biliary Drainage (PTBD).

He rite te rahi o nga huu ate ki te rahi me te ahua mo te pakeke o te tangata.

Ko nga hua ka whakaatu pea kua rahi ake nga hawai. Ko te tikanga tenei ka aukatihia nga ngongo. Ko te aukati ka pa te mate me te kohatu. Ka tohu pea i te mate pukupuku i nga ngongo ngongo, ate, pancreas, rohe ranei o te kawa.

He tupono noa pea te urupare mate ki te reo rereke (iodine). He iti ano hoki te tupono mo:

• He kino ki nga okana tata
• He Kino ki te ate
• Te nui o te whakaheke toto
• Paitini toto (sepsis)
• Te mumura o nga ngongo ngongo
• Mate

I te nuinga o nga wa, ka mahia tenei whakamatautau i muri i te whakamatautautanga o te whakamātautau cholangiopancreatography (ERCP) endoscopic i te tuatahi. Ka taea te PTC ki te kore e taea te whakahaere i tetahi whakamatautau ERCP, ki te kore ranei i tutuki i te aukati.

Ko te cholangiopancreatography resonance aukume (MRCP) he mea hou, he whakaahua atahanga kore whakaahua, i ahu mai i te whakaahua irahiko (MRI). He whakarato ano hoki i nga tirohanga mo nga ngongo ate, engari kaore e taea i tenei wa tonu te whakamatautau. Ano hoki, kaore e taea te whakamahi i te MRCP ki te whakaora i te aukati.

PTC; Cholangiogram - PTC; PTC; PBD - Te rerenga putunga paarua; Cholangiography transhepatic whakawhitinga

• Anatomia pehu
• Ara Hae

Chockalingam A, Georgiades C, Hong K. Nga mahi whakawhiti Transhepatic mo te aukatinga jaundice. I roto i: Cameron JL, Cameron AM, eds. Te Huringa Haumaru o Naianei. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 475-483.

Jackson PG, Evans SRT. Punaha Biliary. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 54.

SD Lidofsky. Jaundice. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 21.

Stockland AH, Baron TH. Maimoatanga endoscopic me radiologic o te mate biliary. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 70.