Mowhiti uaua

Ko te mowhai ngongo he hanga rereke o te aorta, te uaua nui e kawe ana i te toto mai i te ngakau ki te toenga o te tinana. He raru whanautanga, no reira i te wa o te whanautanga.

He onge te porowhita uaua. Ko te nama he iti ake i te 1% o nga raru katoa o te manawa whanau. He maha nga wa ka pa te mate ki nga taane kia rite ki nga uwha. Ko etahi o nga kohungahunga he mowhiti uaua tetahi atu raru o te ngakau.

He tiimata mo te puta noa i te wa i te whanaketanga o te peepi i roto i te kopu. Te tikanga, ka whanakehia te aorta mai i tetahi o nga waahanga koki o te kiko (kopiko). Ka pakaru te tinana i etahi o nga kopiko e toe ana, ko etahi ka huri ki roto i nga taura. Ko etahi o nga uaua e pakaru ana kaore e pakaru, ka puta he mowhai ngongo.

Ki te mowhiti ngongo, ko etahi o nga kopere me nga ipu kua huri ke hei huri arai kua ngaro ranei kei reira tonu i te wa e whanau ana te peepi. Ko enei kikorangi he mowhiti o nga toto, ka karapoti, ka pehi ki te pehanga hau (trachea) me te esophagus.

He maha nga momo mowhiti rereke kei i reira. I etahi momo, ko te mowhiti ngongo noa ka karapoti i te mate pukupuku me te hakihaki, engari ka taea tonu e nga tohu te tohu.

Ko etahi o nga tamariki he mowhiti uaua kaore i te whitikia he tohu. Heoi, i te nuinga o nga wa, ka kitea nga tohu i te wa o te tamarikitanga. Ko te pehanga ki te huringa o te hau (trachea) me te huha ka arahi atu ki te raru o te manawa me te mimiti. Ka kaha ake te peehi o te mowhiti, ka kaha rawa atu nga tohu.

Ko nga raru o te manawa ka uru atu ki:

• Te mare mare teitei
• Manawa nui (stridor)
• Whakawhakia nga mate rewharewha mate manawa ranei
• Te pouri te manawa
• Wheezing

Ko te kai ka kino rawa pea nga tohu manawa.

He onge nga tohu nakunaku, engari akene kei:

• Te koroke
• Te uaua ki te kai kai totika
• Te uaua horomia (disphagia)
• Reflux Gastroesophageal (GERD)
• He puhoi, he whangai pounamu ranei
• Te ruaki

Ka whakarongo te kaiwhakarato hauora ki te manawa o te peepi ki te whakakore i etahi atu mate manawa pera i te mate huango. Ko te whakarongo ki te ngakau o te tamaiti na roto i te stethoscope ka taea te mohio ki nga amuamu me etahi atu raru o te ngakau.

Ko nga whakamatautau e whai ake nei ka awhina i te tohu i te mowhiti uaua:

• Papa-hihi
• Ko te tomography rorohiko (CT) te tirotiro i te ngakau me nga toto toto nui
• Ko te kaamera kei raro o te korokoro hei tirotiro i nga huarahi rererangi (bronchoscopy)
• Whakaahua irirangi aukume (MRI) o te ngakau me nga toto toto nui
• Te tirotiro ultrasound (echocardiogram) o te ngakau
• X-hihi o nga oko toto (angiography)
• X-hihi o te esophagus ma te whakamahi i te tae motuhake kia pai ake ai te whakaatu i te rohe (esophagram barium horomia)

Te nuinga o te waa me tere tonu te whakahaere i nga tamariki me nga tohu. Ko te whainga o te pokanga ko te wehe i te mowhai ngongo hei whakaora i te pehanga ki nga hanganga a tawhio noa. Ko te tikanga ka mahia ma te tapahi iti i te taha maui o te pouaka i waenga o nga riipi.

Ko te whakarereke i te kai a te tamaiti ka awhina pea i nga tohu o te kūnatu o te mowhiti uaua. Ka whakahau te kaiwhakarato i nga rongoa (penei i nga antibiotic) ki te whakaora i nga mate o te manawa, ki te puta.

Ko nga tamariki kaore i te tohu kaore pea e hiahiatia he rongoa engari me ata tirotiro kia kore e kaha haere te mate.

Ko te pai o te peepi e pa ana ki te kaha e pehia ana e te mowhiti uaua ki te esophagus me te trachea me te tere o te whakatau e te tamaiti.

He pai te mahi taatai ​​i roto i te nuinga o nga keehi, he mamae tonu i nga tohu i te wa tonu. Ko nga raru nui o te manawa ka nui pea nga marama ka pau. Ko etahi o nga tamariki ka kaha tonu te manawa, ina koa ka kaha ratou ki te whai i nga mate manawa.

Ko te whakaroa i te pokanga i roto i nga keehi nui ka raru pea, penei i te kino o te mate kokiri me te mate.

Karangahia to kaiwhakarato mēnā he tohu a to pēpi mo te mowhai uaua. Ma te tirotirohia me te whakaora tere ka aukati i nga raru nui.

Kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i tenei ahuatanga.

Kikorangi aortic matau me te subclavian aberrant me te maui ligamentum maui; Ko te ngoikoretanga o te ngakau whanau - mowhiti ngongo; Whanau koha ngakau - mowhiti uaua

• Mowhiti uaua

Bryant R, Yoo S-J. Nga mowhiti ngongo, te kotaha o te pungawewe, me nga ahuatanga e pa ana. I roto i: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Tuhinga o mua Pediatric Cardiology a Anderson. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ko etahi atu o te ngakau whanau me te ngoikoretanga o te pukupuku. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.