Laminectomy
Ko te laminectomy he pokanga hei tango i te lamina. He waahanga tenei o te wheua e hanga ana i te vertebra i te tuaiwi. Ka mahia pea te laminectomy hei tango i nga koiwi wheua he kopae herniated (paheke) kei to tuaiwi ranei. Ma tenei tikanga e taea ai te peke i o io tuaiwi o te tuaiwi ranei.
Ka whakatuwherahia e te Laminectomy to raina tuaina kia nui ai te waahi o nga io tuara. Ka taea te mahi me te disectomy, foraminotomy, me te honohono o te tuaiwi. Ka moe koe, kaore koe e mamae mamae (anesthesia whanui).
I te wa o te pokanga:
- Te tikanga ka takoto koe ki to kopu i runga i te teepu whakahaere. Ka werohia e te taote tipua (tapahia) i waenga o to tua o to kaki ranei.
- Ko te kiri, nga uaua, me nga hononga ka nekehia ki te taha. Ka taea e to taakuta te whakamahi i te miihini taatai kia kite i roto i to tua.
- Ko te waahanga, ko te katoa ranei o nga koiwi lamina ka nekehia atu i nga taha e rua o to tuaiwi, me te taha whakarakei, te koi o to tuaiwi.
- Ka tangohia e to taakuta tetahi maramara iti o te kōpae, ka whati te koiwi, etahi atu ngohe ngohengohe ranei.
- Ka taea hoki e te taakuta te mahi i te foraminotomy i tenei wa ki te whakawhaanui i te tuwhera ka puta nga pakiaka io i waho o te tuaiwi.
- Ka mahi pea to taakuta i te hononga o te tuaiwi kia mohio ai kei te pumau to pou tuara i muri o te pokanga.
- Ka whakahokia nga uaua me etahi atu kiko ki tona waahi. Ka tuitui ngatahi te kiri.
- He 1 ki te 3 haora te taatai.
He maha nga wa e mahia ai te laminectomy hei whakaora i te stenosis tuaiwi (kuiti o te tuaiwi tuaiwi). Ma tenei tikanga e tango nga wheua me nga kopae kua pakaru, kia nui ake ai te waahi mo to io tuara me to pou.
Ko o tohu pea:
- Te mamae, te koretake ranei o tetahi o nga waewae e rua ranei.
- Te mamae huri noa i to rohe pokohiwi.
- Akene he ngoikore, he taumahatanga ranei kei o papa, o waewae ranei.
- Ka raru pea koe ki te wetewete, ki te whakahaere ranei i to kiri.
- Ka nui ake pea to tohu, o nga tohu kino ake ranei, i a koe e tu ana e hikoi ana ranei.
Ka taea e koe me to taakuta te whakatau ka hiahia ana koe ki te tarai i enei tohu. I te nuinga o te wa ka kino rawa atu nga tohu stenosis oiwi, engari kia tino puhoi tenei.
Mena ka kaha rawa atu o tohu ka haangai ki to koiora ia mahi, ki taau mahi ranei, tera pea ka awhina te taahiraa.
Nga morearea o te rongoa mate me te pokanga i te nuinga ko:
- Te uruparenga ki te rongoa nga manawa manawa ranei
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei
Ko nga raru o te pokanga tuaiwi ko:
- Te pangia i roto i te whara wheua vertebral ranei
- He kino ki te io tuaiwi, ka ngoikore, mamae, ka ngaro te manawa
- He waahanga waahanga kaore ranei he mamae o te mamae i muri o te pokanga
- Whakahoki i te mamae o muri i nga ra kei te heke mai
- Ko te turuturu o te waatea o te koiwi ka arahi pea te mate mahunga
Mena he hononga koe o te tuaiwi, ko to pou tuaiwi o runga ake o raro o te hononga ka nui ake nga raru a muri ake nei.
Ka whai koe i te hihi-x o to tuaiwi.Akene he tohu mielogram MRI, CT ranei koe i mua i nga whakaritenga hei whakau i te mate pukupuku o te tuara.
Korero atu ki to kaiwhakarato hauora he aha nga rongoa e inu ana koe. Kei roto i tenei ko nga rongoa, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.
I nga ra i mua o te pokanga:
- Whakapaia to kaainga ka wehe koe i te hohipera.
- Mena he kaipaipa koe, me mutu. Ko nga taangata e hono ana ki te tuaiwi me te momi hikareti kaore pea e ora. Patai ki to taakuta mo te awhina.
- Mo te wiki kotahi i mua o te pokanga, ka tonoa pea koe kia mutu te kai whakaheke toto. Ko etahi o enei raau taero ko te ahipirini, ibuprofen (Advil, Motrin), me naproxen (Aleve, Naprosyn). Mena kei te tango koe i te warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), te clopidogrel (Plavix) ranei, korero ki to taakuta i mua i te whakamutu ka huri ranei me pehea te tango i enei raau taero.
- Mena he mate huka koe, he mate ngakau, etahi atu raru hauora ranei, ka tono atu to rata ki a koe kia kite i to taakuta i nga wa katoa.
- Korero ki to taakuta mena kua inu koe i te waipiro.
- Patai ki to taakuta ko wai nga rongoa me kai tonu e koe i te ra o te pokanga.
- Whakamohio atu inaianei ki to rata ka mate koe i te makariri, te rewharewha, te kirika, te wehenga herpes, me etahi atu mate ranei kei a koe.
- Akene ka hiahia koe ki te toro atu ki tetahi kaitoro whakaora tinana ki te ako i nga mahi whakangahau i mua i te pokanga me te whakaharatau ki te whakamahi i nga parani.
I te ra o te pokanga:
- Ka tonoa pea koe kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea mo te 6 ki te 12 haora i mua o te tikanga.
- Tangohia nga rongoa a to taakuta i kii ai koe ki te inu i tetahi wai iti.
- Ma to kaiwhakarato e whakaatu ki a koe ahea tae atu koe ki te hohipera. Kia mahara kia tae mai i te wa tika.
Ka whakatenatena to kaiwhakarato ki a koe kia maranga ki te haereere i te wa e mutu ana te rongoa rongoa, mena kaore koe i te hononga o te tuaiwi.
Ko te nuinga o nga taangata ka hoki ki te kaainga 1 ki te 3 ra i muri o te pokanga. I te kaainga, whaia nga tohutohu mo te tiaki i to whara me to tua.
Me taea e koe te taraiwa i roto i te wiki, e rua ranei, ka mahi ano i nga mahi maamaa i muri i te 4 wiki.
Ko te laminectomy mo te stenosis tuaiwi e whakarato ana i te katoa, i etahi wa ranei ka tohua i nga tohu.
Ko nga raru o muri ka taea mo nga taangata katoa i muri i te pokanga tuaiwi. Mena i whai koe i te laminectomy me te honohono o te tuaiwi, ko te pou tuaiwi o runga me raro o te honohono ka raru pea a muri ake nei.
Ka raru ano pea koe mena ka hiahia koe kia nui atu i te kotahi nga momo whakahaere hei apiti atu ki te laminectomy (diskectomy, foraminotomy, te tuaiwi ranei).
Te whakaheke i te Lumbar; Laminectomy whakaheke; Tohunga tuaina - laminectomy; Te mamae o muri - laminectomy; Stenosis - laminectomy
- Tapahia a-tuaiti - te tuku
Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, me te foraminotomy. I roto i: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel’s Spine Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Whakahaerenga pokanga o te stenosis tuaiwi lumbar. I roto i: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Ko Rothman-Simeone me Herkowitz's Ko te Tohuri. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.