Foraminotomy
Ko te Foraminotomy he pokanga e whaanui ana i to tua ka tuu nga pakiaka nerve ka wehe i to awa tuaiwi. Akene he iti ake to tuwhera o te io (staminosis foraminal).
Ma te Foraminotomy e pehanga te uaua e puta mai ana i to pou tuaiwi. Ma tenei ka whakaiti i nga mamae katoa e pa ana ki a koe. Ka taea te mahi foraminotomy i runga i nga taumata tuaiwi katoa.
Ka moe koe, kaore koe e mamae mamae (anesthesia whanui).
I te wa o te pokanga:
- I te nuinga o te wa ka takoto koe ki to kopu ka noho ranei ki runga i te teepu whakahaere. He motu (heoti) ka mahia i waenga o muri o to tuaiwi. Ko te roa o te weronga ka whakawhirinaki ki te rahinga o to pou tuaiwi ka whakahaerehia.
- Ko te kiri, nga uaua, me nga hononga ka nekehia ki te taha. Ka taea e to taakuta te whakamahi i te miihini taatai kia kite i roto i to tua.
- Ka kotia tetahi wheua, ka heua ranei hei whakatuwhera i te tuwhera o te pakiaka io (foramen). Ka tangohia nga waahanga kōpae.
- Ko etahi atu wheua ka tangohia pea i muri o te vertebrae kia nui ai te ruuma (laminotomy, laminectomy ranei).
- Ka taea pea e te taakuta te whakakotahi i tana tuaiwi kia mohio kei te pumau to pou tuara i muri o te pokanga.
- Ka whakahokia nga uaua me etahi atu kiko ki tona waahi. Ka tuitui ngatahi te kiri.
He paihere io (pakiaka io) ka wehe i to taura tuaiwi i roto i nga tuwhera o to pou tuaiwi. Ko enei puare ka kiia ko nga forural neural. Ka kuiti ana te kuaha o te pakiaka io, ka pehia e ia to io. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te stenosis tuaiwi foraminal.
Ka whakaarohia tenei pokanga mena he tohu kino to kei a koe e whakararu ana i to ao ia ra. Tohu tohu:
- Te mamae e pa ana ki to huha, kuao kau, tuara o raro, pakihiwi, ringaringa me o ringaringa. Ko te mamae he hohonu tonu, he pumau.
- Te mamae ina mahi koe i etahi mahi, te neke ranei i to tinana i tetahi huarahi.
- Korekore, ngatata, me te ngoikore o te uaua.
- Nga raru e hikoi ana, e pupuri ana ranei i etahi mea.
Nga morearea o te rongoa mate me te pokanga i te nuinga ko:
- Nga uruparenga ki nga rongoa me nga raru o te manawa
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei
Nga mate o te foraminotomy ko:
- Te pangia i roto i te whara wheua vertebral ranei
- He kino ki te io tuaiwi, ka ngoikore, mamae, ka ngaro te manawa
- He waahanga waahanga kaore ranei i te mamae i muri o te pokanga
- Whakahoki i te mamae o muri i nga ra kei te heke mai
Ka whiwhi koe i te MRI kia mohio koe ko te stenosis foraminal kei te tohu i o tohu.
Korero atu ki to kaiwhakarato hauora he aha nga rongoa e inu ana koe. Kei roto i tenei ko nga rongoa, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.
I nga ra i mua o te pokanga:
- Whakapaia to kaainga ka wehe koe i te hohipera i muri i to pokanga.
- Mena he kaipaipa koe, me mutu. Ka puhoi to whakaoranga ka kore pea e pai mena ka haere tonu koe ki te paoa. Patai ki to taakuta mo te awhina.
- Mo te wiki kotahi i mua o te pokanga, ka tonoa pea koe kia mutu te kai whakaheke toto. Ko etahi o enei raau taero ko te ahipirini, ibuprofen (Advil, Motrin), me naproxen (Aleve, Naprosyn). Mena kei te tango koe i te warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), te clopidogrel (Plavix) ranei, korero ki to taakuta i mua i te whakamutu ka huri ranei me pehea te tango i enei raau taero.
- Mena he mate huka koe, he mate ngakau, etahi atu raru hauora ranei, ka tono atu to rata ki a koe kia kite i to taakuta i nga wa katoa.
- Korero ki to taakuta mena kua inu koe i te waipiro.
- Patai ki to taakuta ko wai nga rongoa me kai tonu e koe i te ra o te pokanga.
- Whakamohio atu inaianei ki to rata ka mate koe i te makariri, te rewharewha, te kirika, te wehenga herpes, me etahi atu mate ranei.
- Akene ka hiahia koe ki te toro atu ki tetahi kaiwhakawhana tinana ki te ako i nga mahi hei mahi i mua o te pokanga me te whakaharatau ki te whakamahi i nga toro.
I te ra o te pokanga:
- Ka tonoa pea koe kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea mo te 6 ki te 12 haora i mua o te tikanga.
- Tangohia nga rongoa i kiia mai e to rata ki a koe kia inu koe me tetahi wahi iti o te wai.
- Kawea mai to tokotoko, to hikoi, to tuuru wira ranei mena kei a koe tonu. Kawea mai hoki nga hu me nga papa papaa kore.
- Tae atu ki te hohipera i te wa tika.
Ka mau pea i a koe tetahi kaki kaki ngohengohe i muri iho mena i poka te pokanga ki to kaki. Ka taea e te nuinga o te iwi te whakatika mai i te moenga ka noho ake i roto i nga haora 2 i muri i te pokanga. Me neke marie to kaki.
Me taea e koe te wehe i te hohipera i te ra i muri mai o te pokanga. I te kaainga, whaia nga tohutohu mo te tiaki i to whara me to tua.
Me taea e koe te taraiwa i roto i te wiki, e rua ranei, ka mahi ano i nga mahi maamaa i muri i te 4 wiki.
Ko te foraminotomy mo te mate pukupuku foraminal stenosis ka whakarato i nga wa katoa i etahi whakamaoratanga ranei mai i nga tohu.
Ko nga raru o te tuaina a meake nei ka taea mo te hunga i muri i te pokanga tuaiwi. Mena he foraminotomy me te hononga o te tuaiwi koe, ka raru pea te pou tuaiwi o runga me raro o te hononga.
Akene he maha ake nga raru o muri ake mena ka hiahia koe i nga momo tikanga maha atu i te foraminotomy (laminotomy, laminectomy, te hononga ranei o te tuaiwi).
Foramina Intervertebral; Te pokanga a te tuaina - foraminotomy; Te mamae o muri - foraminotomy; Stenosis - foraminotomy
- Tapahia a-tuaiti - te tuku
Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, me te foraminotomy. I roto i: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel’s Spine Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Whakahaerenga pokanga o te stenosis tuaiwi lumbar. I roto i: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Ko Rothman-Simeone me Herkowitz's Ko te Tohuri. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.