Te whakatikatika i te aneurysm aortic puku - tuwhera

Ko te whakatikatika i te aneurysm aortic aurere puku (AAA) ko te pokanga hei whakatika i tetahi waahanga whanui i to aorta. Ka kiia tenei ko te aneurysm. Ko te aorta te taura nui e kawe toto ana ki to kopu (puku), pelvis, me o waewae.

Ko te aneurysm aortic te wa ka nui rawa atu te waahanga o tenei uaua ka puta ki waho ranei.

Ka mahia te pokanga i roto i te ruuma whakahaere. Ka whakawhiwhia koe ki te rongoa rongoa (ka moe koe kaore he mamae).

Ka whakatuwherahia e to taakuta tou kopu ka whakakapihia te aneurysm aortic me te taonga e rite ana ki te kakahu-i hangaia e te tangata.

Anei me penei te mahi:

• I tetahi o nga huarahi, ka takoto koe i to tua. Ka tapahia e te taote tipua i waenga o to kopu, mai i raro noa iho o te umauma ki raro iho o te puku. Mea varavara, ka whiti te tapahi puta noa i te kopu.
• I tetahi atu huarahi, ka takoto piko koe i tou taha matau. Ka tapahia e te taakuta te 5- ki te 6-inihi (13 ki te 15 henimita) mai i te taha maui o to kopu, ka mutu i raro noa iho i to paati kopu.
• Ka whakakapihia e to taakuta te aneurysm me te ngongo roa i hangaia mai i te kakahu a te tangata (waihanga). Ka tuia ki nga tuitui.
• I etahi wa, ko nga pito o tenei ngongo (ka honoa ranei) ka nekehia atu ma roto i nga toto toto i roto i ia riu, ka piri atu ki nga mea o te waewae.
• Ka oti ana te pokanga, ka tirotirohia o waewae kia kitea ai kua puta he pini. Ko te nuinga o nga wa ka whakamatautauria te waikano tae atu ki nga hihi-x hei whakaū he pai te rere o te toto ki nga waewae.
• Ka katia te tapahi me nga ngongo, nga pore ranei.

Ko te taatai ​​mo te whakakapinga o te aneurysm aortic kia 2 ki te 4 haora. Ko te nuinga kua ora mai i te whare atawhai (ICU) i muri o te pokanga.

I etahi wa ka mahia he pokanga tuwhera hei whakatika i te AAA hei tikanga ohorere ina he toto e rere ana i roto i to tinana mai i te aneurysm.

Akene he AAA koe kaore i te puta he tohu, he raru ranei. I kitea pea e to kaiwhakaora hauora te raru i muri i to tirotirohanga o te ultrasound CT ranei mo tetahi atu take. Kei te tupono ka pakaru ohorere pea tenei aneurysm (pakaru) ki te kore koe e whai pokanga ki te whakaora. Heoi, ko te pokanga ki te whakaora i te aneurysm he kino pea, i runga i to hauora katoa.

Me whakatau e koe me to kaiwhakarato mena he iti ake te tuponotanga o te pokanga tenei i te tuponotanga ka pakaru. He pai ake pea te kii mai i te taatai ​​mena ko te aneurysm te:

• Nui ake (tata ki te 2 inihi te 5 cm ranei)
• Kia tere te tipu (he iti ake i te 1/4 inihi i roto i te 6 ki te 12 marama kua hipa)

He nui ake nga tuponotanga mo tenei pokanga mena kei a koe:

• Te mate ngakau
• Rahunga tākihi
• Maauiui mate
• Pakaru o mua
• Ko etahi atu raru hauora nui

He teitei ake hoki nga raru ki nga taangata pakeke.

Ko nga raru mo tetahi pokanga ko:

• Ka heke te toto ki nga huha ka haere pea ki nga pungahuku
• Nga raru manawa
• Te mate ngakau, te patunga ranei
• Te mate, tae atu ki nga pukahukahu (niumonia), nga mimi, me te puku
• Nga urupare ki nga rongoa

Ko nga raru mo tenei pokanga ko:

• Mate toto i mua i muri ranei i muri i te pokanga
• Ka pa he mate ki te io, ka puta te mamae, ka ngoikore ranei te waewae
• He kino ki o whatu me etahi atu whekau tata
• Ko te ngaro o te toto ki tetahi waahanga o te whekau nui ka roa te heke o te whakaheke toto i nga tuumomo
• Tuhinga o mua
• Ka whara koe ki te kaiha, te ngongo e kawe ana i te mimi i o tākihi ki to tōngāmimi
• Rahinga tākihi tera pea ka pumau
• Te taraiwa taangata o raro, te kore ranei e taea te whakatuu
• Te koretake o te toto ki o waewae, o whatukuhu, me etahi atu okana
• Whara taura tuaiwi
• Ka pakaru te maru
• Nga mate mate

He whakamātautau ā-tinana tō ka whai whakamātautau i mua i tō pokanga.

Me korero tonu ki to kaiwhakarato he aha nga rongoa e inu ana koe, tae atu ki nga raau taero, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.

Mena he kaipaipa koe, me mutu te momi hikareti i te 4 wiki i mua o to pokanga. Ka taea e to kaiwhakarato te awhina.

I roto i nga wiki e 2 i mua o to pokanga:

Ka toro atu koe ki to kaiwhakarato kia mohio koe kei te pai te whakaora i nga raru hauora penei i te mate huka, te toto toto toto, me te raru o te ngakau me te puku

• Ka tonoa pea koe ki te mutu te tango i nga raau taero kia uaua ai te heke o to toto. Kei roto i enei ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), me etahi atu rongoa penei.
• Patai ko nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
• Me korero tonu ki to kaiwhakarato mena he makariri koe, he rewharewha, he kirika, he pakarukaru herpes, tetahi atu mate ranei i mua o to pokanga.

KAUA E inu i tetahi mea i muri o waenganui po o te ra i mua o to pokanga, tae atu ki te wai.

I te ra o to pokanga:

• Tangohia nga raau taero i ki atu koe ki te inu me te iti o te wai.
• Ka korerohia ki a koe ahea tae atu ki te hohipera.

Ko te nuinga ka noho ki te hohipera mo te 5 ki te 10 ra. I te wa e noho ana koe i te hohipera, ka:

• Haere ki te whare atawhai (ICU), ka matakitaki koe i muri tonu i te pokanga. Akene he hiahia miihini i te ra tuatahi.
• Kia whai kateter mimi.
• Me waiho he ngongo ka uru ki roto i to ihu ki roto i to kopu hei awhina i te whakainu i nga wai mo te 1 mo te 2 ra. Ka tiimata haere te inu, ka kai.
• Whiua he rongoa hei whakaiti i to toto.
• Kia kaha koe ki te noho ki te taha o te moenga ka hikoi.
• Kakahuria he tokena motuhake hei aukati i nga whakaheke toto i o waewae.
• Tonoa koe kia whakamahi i tetahi miihini manawa hei awhina ki te horoi i o huhu.
• Whiua he rongoa mamae ki o uaua ki roto ranei i te waahi e karapoti ana i to tuaiwi (epidural).

Ko te whakaoranga katoa mo te pokanga tuwhera hei whakaora i te aneurysm aortic kia 2, kia 3 marama pea. Ko te nuinga o te hunga ka ora mai i tenei pokanga.

Ko te nuinga o te hunga he aneurysm te whakatika i mua i te tuwheratanga (pakaru) he pai ta ratou tirohanga.

AAA - tuwhera; Whakatika - aneurysm aortic - tuwhera

• Te whakatikatika i te aneurysm aortic puku - tuwhera - te tuku
• Te wehe mai i te moenga i muri o te pokanga

Lancaster RT, Cambria RP. Whakatuwherahia te whakatuwheratanga o te aneurysms aortic puku. I roto i: Cameron JL, Cameron AM, eds. Te Huringa Haumaru o Naianei. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 899-907.

Tracci MC, Cherry KJ. Te aorta. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 61.

Woo EY, Damrauer SM. Te aneurysm aortic puku: te rongoa tuwhera tuwhera. I roto i: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endotherapy Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 71.