Te hanga hou i te u - kiko taiao
Whai muri i te mastectomy, ka kowhiri etahi waahine ki te mahi pokanga whakarei ki te whakaora i to ratou uma. Ko tenei momo pokanga e kiia ana ko te hanganga o te uma. Ka taea te mahi i te wa kotahi ka rite ki te mastectomy (whakatikatika tonu) ka whai ake (whakaroa whakaara).
I te wa e hangaia ana te uma e whakamahi ana i te kiko o te taiao, ka hurihia te uma ma te whakamahi i te uaua, te kiri, te momona ranei mai i tetahi atu waahanga o to tinana.
Mena kei te hangaia e koe te uma i te wa ano rite ki te mastectomy, ka taea e te kaitoro te mahi i tetahi o nga mea e whai ake nei:
- He mastectomy-kore-kiri. Ko te tikanga ko nga rohe noa i to koromatua me to areola ka tangohia.
- Mastectomy-e manawapa kōmata. Ko te tikanga tenei ka tiakina katoahia te kiri, te nipple, me te areola.
Ahakoa ko tehea, ka waiho te kiri kia maama ake ai te hanga hou.
Mena ka whai koe i te hanganga o te uma i muri ake, ka taea tonu e te kaitoro te mahi i te mastectomy kiri-ki te tupapaku ranei. Mena kaore koe e tino mohio ki te hanga hou, ka tangohia e te kaiakuta te nipple me te nui o te kiri kia pai ai te maama o te papa o te pouaka.
Ko nga momo whakatikatika o te uma e whai ake nei:
- Whakawhara nekehanga kopae myocutaneap (TRAM)
- Raukaha uaua Latissimus
- He iti ake te kopae perforator arai epigastric hohonu (DIEP or DIEAP)
- Paru Gluteal
- Huri o te papa o te gracilis o runga (TUG)
Mo tetahi o enei whakaritenga, ka whai mate rongoa whanui koe. Ko te rongoa tenei ka moe koe me te mamae-kore.
Mo te pokanga TRAM:
- Ka tapahia e te taote tipua (werahia) to kopu o raro, mai i tetahi huha ki tetahi atu. Ko to makawe ka huna i muri mai e te nuinga o nga kakahu me nga kakahu kaukau.
- Ka wetewetehia e te rata te kiri, te ngako, me nga uaua i tenei rohe Ka honoa tenei kiko ki raro o te kiri o to puku tae atu ki te rohe o te u ki te hanga i to uma hou. Ka hono tonu nga oko toto ki te rohe mai i te tangohanga o te kiko.
- I tetahi atu tikanga e kiia ana ko te tikanga koreutu, kiri, momona, kiko uaua ka tangohia mai i to puku puku o raro. Ka whakatakotoria tenei kiko ki to rohe uma hei hanga i to u hou. Ka motu nga taakapa me nga uaua ka honoa ki nga oko toto i raro i to ringa i muri o tou umauma.
- Ka hangaia tenei kiko hei uma hou. Ka taurite te rata ki te rahi me te aahua o to uma maori e toe ana ka taea.
- Ko nga koki kei runga i to kopu kua katia ki nga tuitui.
- Mena kei te hiahia koe kia hangaia he pute me te areola hou, me whai he tuarua, he iti ake te pokanga a muri ake. Ranei, ko te nipple me te areola ka taea te hanga ma te moko.
Mo te paki o te uaua latissimus me te uaua ki te u:
- Ka tapahia e te taote tipua to tua o runga, ki te taha o to u i tangohia.
- Ka wetewetehia e te rata te kiri, te momona, me nga uaua mai i tenei rohe. Ka honoa tenei kiko ki raro o to kiri ki te rohe o te u kia pai ai to u. Ka hono tonu nga oko toto ki te rohe mai i te tangohanga o te kiko.
- Ka hangaia tenei kiko hei uma hou. Ka taurite te taote tipua i te rahi me te aahua o to uma maori e toe ana ka taea.
- Ka whakatakotoria he whakapiri ki raro o nga uaua o te pakitara o te pouaka kia pai ai te rite ki te rahi o to uma u.
- Ka katia nga haehae me nga tuitui.
- Mena kei te hiahia koe kia hangaia he pute me te areola hou, me whai he tuarua, he iti ake te pokanga a muri ake. Ranei, ko te nipple me te areola ka taea te hanga ma te moko.
Mo te DIEPAP, ko te PUTU MATI ranei:
- Ka tapahia e te taote tipua to kopu o raro. Ko te kiri me te momona mai i tenei rohe ka wetewetehia. Ka whakatakotoria tenei kiko ki to rohe uma hei hanga i to uma hou. Ka motu nga taakapa me nga uaua ka honoa atu ki nga oko toto i raro i to ringaringa kei muri ranei o tou umauma.
- Ka hangaia te kiko hei uma hou. Ka taurite te rata ki te rahi me te aahua o to uma maori e toe ana ka taea.
- Ka katia nga haehae me nga tuitui.
- Mena kei te hiahia koe kia hangaia he pute me te areola hou, me whai he tuarua, he iti ake te pokanga a muri ake. Ranei, ko te nipple me te areola ka taea te hanga ma te moko.
Mo te paki o te puru:
- Ka tapahia e te taote tipua ou poki. Ko te kiri, te momona, me nga uaua pea o tenei rohe ka wetewetea. Ka whakatakotoria tenei kiko ki to rohe uma hei hanga i to u hou. Ka motu nga taakapa me nga uaua ka honoa atu ki nga oko toto i raro i to ringaringa kei muri ranei o tou umauma.
- Ka hangaia te kiko hei uma hou. Ka taurite te rata ki te rahi me te aahua o to uma maori e toe ana ka taea.
- Ka katia nga haehae me nga tuitui.
- Mena kei te hiahia koe kia hangaia he pute me te areola hou, me whai he tuarua, he iti ake te pokanga a muri ake. Ranei, ko te nipple me te areola ka taea te hanga ma te moko.
Mo te paki TUG:
- Ka tapahia e te taote tipua to huha. Ko te kiri, te momona, me nga uaua o tenei rohe ka wetewetea. Ka whakatakotoria tenei kiko ki to rohe uma hei hanga i to u hou. Ka motu nga taakapa me nga uaua ka honoa atu ki nga oko toto i raro i to ringaringa kei muri ranei o tou umauma.
- Ka hangaia te kiko hei uma hou. Ka taurite te taote tipua i te rahi me te aahua o to uma maori e toe ana ka taea.
- Ka katia nga haehae me nga tuitui.
- Mena kei te hiahia koe kia hangaia he pute me te areola hou, me whai he tuarua, he iti ake te pokanga a muri ake. Ranei, ko te nipple me te areola ka taea te hanga ma te moko.
Ka mahia ana te hanganga o te uma i te wa kotahi me te mastectomy, ka roa te waa o te pokanga 8 ki te 10 haora. Ka oti ana hei pokanga tuarua, ka roa pea ki te 12 haora.
Ka whakatau tahi korua ko to taakuta tipua mena ka whakahouhia te uma me anahea. Ko te whakataunga he maha nga waahanga rereke.
Ma te hanga hou i te u e kore e uaua ki te kimi i tetahi puku mena ka hoki mai to mate pukupuku pukupuku.
Ko te painga o te hanganga o te uma me nga kiko o te taiao ko te uma o te rema he ngohengohe me te taiao ake i nga ngongo o te u. Ko te rahinga, kapi, me te ahua o te u hou ka taea te hono ki to uma uma.
Engari he uaua ake nga tikanga aukati i te whakatakoto i nga uaua ki roto. Akene ka hiahia koe ki te whakaheke toto i te waa e whakahaerehia ana. Te tikanga ka noho koe kia 2, kia 3 ra ranei ki te hohipera i muri o tenei pokanga whakariterite ki etahi atu whakaritenga hangahanga. Ano hoki, ko to wa whakaora i te kaainga ka roa ake.
He maha nga waahine e kowhiri ana kia kaua e whakahouhia nga u. Ka whakamahia pea e ratou he kohinga (he uma uia) i roto i o raatau pari e tuu ana i te ahua maori. Akene ka kowhiria ratau ki te kore whakamahi i tetahi mea.
Nga morearea o te rongoa mate me te pokanga:
- Nga urupare ki nga rongoa
- Nga raru manawa
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei
Ko nga raru o te hanganga o te uma me nga kiko o te taiao:
- Te ngaro o te ngakau huri noa i te koromatua me te areola
- Mahia kitea
- Kotahi te uma nui atu i tetahi atu (hangarite o nga u)
- Ka ngaro te taapiri na te mea he raru ki te whakaheke toto, me nui ake te pokanga kia ora te aukati kia nekehia atu ranei
- Te heke ki te rohe kei reira te uma, i etahi wa ka hiahiatia he pokanga tuarua hei aukati i te whakaheke toto
Korero atu ki to taakuta mena kei te tango koe i nga raau taero, taapiri, otaota ranei i hokona mai e koe me te kore he whakahaunga.
I roto i te wiki i mua o to pokanga:
- Ka tonoa pea koe kia mutu te tango i nga rongoa whakaheke toto. Kei roto i enei ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), te huaora E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), me etahi atu.
- Patai atu ki to taakuta, ko tehea nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
- Mena ka paowa koe, ngana ki te mutu. Ma te momi hikareti e puhoi ai te whakaora ka piki ake te tuponotanga o nga raru. Tonoa to kaiwhakarato hauora mo te awhina kia whakamutua.
I te ra o to pokanga:
- Whaia nga tohutohu mo te kore e kai, te inu ranei, me te kaukau i mua i to haerenga ki te hohipera.
- Tangohia o raau taero i kiia e te taakuta ki a koe kia inu koe me tetahi wahi wai iti.
- Tae atu ki te hohipera i te wa tika.
Ka noho koe ki te hohipera mo te 2 ki te 5 ra.
Akene he waipuna ano kei roto i tou uma ka hoki koe ki te kaainga. Ka tangohia e to taakuta i muri mai i te haerenga o te tari. Ka mamae pea koe i to tapahanga i muri o te pokanga. Whaia nga tohutohu mo te tango rongoa mamae.
Ka kohia pea e te wai i raro i te maru. Ka kiia tenei ko te seroma. He tino noa. Ka haere noa atu te seroma. Mena kaore e haere atu, akene me ringihia e te kaitoro i te haerenga o te tari.
Ko nga hua o tenei pokanga he tino pai. Engari ko te hanga hou e kore e hoki mai te ahua o to uma hou, o to nipple ranei.
Ko te taatai i te taatai i muri i te mate pukupuku o te uma ka pai ake to ahua oranga me te kounga o te ora.
Whakawhakia te tua o te uaua o te kopu o te puku; TRAM; Tarai uaua uaua Latissimus me te uaua ki te u; Paki DIEP; Panui DIEAP; Puka koreutu Gluteal; Whakawhanawahia te taha o te gracilis o runga; TUG; Mastectomy - te hanganga o te uma me nga kiko o te taiao; Mate pukupuku o te uma - te hanganga o te uma me nga kiko o te taiao
- Te pokanga o te uma whakapaipai - te tuku
- Mastectomy me te hanganga hou o te u - me pehea te patai ki to taakuta
- Mastectomy - tuku
Burke MS, Schimpf DK. Te hanga hou i muri i te maimoatanga mate pukupuku o te u: nga whaainga, nga whiringa, me nga whakaaro. I roto i: Cameron JL, Cameron AM, eds. Te Huringa Haumaru o Naianei. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 743-748.
Powers KL, Phillips LG. Hanga hou i te uma. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 35.