ERCP

ERCP he poto mo te endoscopic retrograde cholangiopancreatography. He mahinga e tiro ana ki nga ngongo ate. Ka mahia ma te endoscope.

• Ko nga ngongo taapiri nga ngongo e kawe ana i te ate mai i te ate ki te kaawero me te whekau iti.
• Ka whakamahia te ERCP hei hamani i nga kohatu, i nga pukupuku, i nga waahi whaiti ranei o nga ngongo puku.

He raina urutomo (IV) kua tuu ki to ringa. Ka takoto koe ki to kopu, ki to taha maui ranei mo te whakamatautau.

• Nga rongoa hei whakangawari, hei whakaroa ranei, ka hoatu ma te IV.
• I etahi wa, ka whakamahia ano he rehu hei whakamama i te korokoro. Ka hoatu he kaitiaki mangai ki roto i to waha hei tiaki i o niho. Me tango nga niho.

Whai muri i te painga o te whakarokiroki, ka whakauruhia te endoscope ki roto i te waha. Ka haere ma te huha (paipa kai) me te kopu kia tae ra ano ki te duodenum (te waahanga o te puku iti e tata ana ki te kopu).

• Kaua e mamae ki a koe, ana iti pea te mahara ki te whakamatautau.
• Ka raru pea koe ka tukuna te ngongo ki raro i to ngutu.
• Akene ka kite koe i te totoro o nga ngongo ka tuu te whanui.

Ka tukuna he ngongo angiangi (catheter) ki roto i te toparopi ka whakauruhia ki nga ngongo (ngongo) e anga atu ana ki te pancreas me te kaawhi. Ka werohia tetahi waikano motuhake ki roto i enei haua, ka haria nga hihi-x. Ma tenei ka kitea e te taakuta nga kohatu, nga tumo, me nga waahi kua kuiti.

Ka taea te whakanoho i nga taonga motuhake na roto i te toparopi ka uru ki nga haua.

Ko te tikanga e whakamahia ana hei whakaora, hei taatai ​​ranei i nga raru o te pancreas me nga ngongo puoro ranei ka mamae pea te puku (i te nuinga o nga wa kei te taha matau o runga ranei o te kopu) me te kowhai o te kiri me o kanohi (jaundice).

Ka whakamahia pea te ERCP ki:

• Whakatuwherahia te urunga o nga awa ki roto ki te whēkau (sphincterotomy)
• Tohaina nga waahanga whaiti (taikaha te aukati i te awakeri)
• Tangohia te kuru kohatu ranei
• Te whakatau i nga ahuatanga penei i te biliary cirrhosis (cholangitis) te sclerose cholangitis ranei
• Tangohia nga tauira kiko hei tohu i te puku o te repe taiaki, ngongo aukati, me te papa mapu
• Tohaina nga waahanga kua aukatia

Panui: Ko nga whakamatautau whakaahua ka mahia hei tohu i te take o nga tohu i mua o te mahi ERCP. Kei roto i enei ko nga whakamatautau ultrasound, CT matawai, ko te tirotiro MRI ranei.

Ko nga raru o te whakaritenga ko:

• Te uruparenga ki te rongoa rongoa, waikano, tarukino ranei e whakamahia ana i te waa o te mahinga
• Whakaheke toto
• Hole (ngoto) o te whēkau
• Ko te mumura o te mate taiaki (pancreatitis), ka tino kaha rawa atu

Me kore koe e kai, kia inu ranei mo te 4 haora i mua o te whakamatautau. Ka waitohu koe i tetahi pepa whakaae.

Tangohia nga mea whakapaipai katoa kia kore ai e raweke i te hihi-hihi.

Korerohia atu ki to kaiwhakarato hauora mena he mate kino koe ki te iodine kua pa atu ranei koe ki etahi atu waikano i whakamahia hei hihi-hihi.

Me whakarite e koe te ekenga mai i te kaainga i muri o te tikanga.

Ma tetahi e peia koe i te kaainga mai i te hohipera.

Ko te hau e whakamahia ana hei whakapiki i te kopu me te whaa i te wa o te ERCP, ka pupuhi pea he peera ranei mo te 24 haora. Whai muri i nga tikanga, ka mamae pea to korokoro i te ra tuatahi. Ka roa pea te mamae mamae tae atu ki te 3 ki te 4 ra.

Mahia te mahi maama noa i te ra tuatahi i muri o te mahinga. A ape i te hiki kaha ki nga 48 haora tuatahi.

Ka taea e koe te whakaora i te mamae me te acetaminophen (Tylenol). KAUA E tango i te ahipirini, ibuprofen, naproxen ranei. Ko te whakatakoto i to papa whakamahana ki to kopu ka mamae pea te mamae me te pupuhi.

Ma te Kaiwhakarato koe e korero te kai. Te nuinga o nga wa, ka hiahia koe ki te inu waipiro ka kai noa i tetahi kai iti i te ra i muri o te tikanga.

Karangahia to kaiwhakarato mena kei a koe:

• Te mamae o te kopu, te pupuhi ranei o te kopu
• Ka heke te toto mai i te tuara, i nga turanga mangu ranei
• Fever i runga ake i te 100 ° F (37.8 ° C)
• Te whakapairuaki, te ruaki ranei

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

• ERCP
• ERCP
• Endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP) - raupapa

SD Lidofsky. Jaundice. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te mate huringa o Sleisenger me te Fordtran's Gastrointestinal me te ate: Pathophysiology / Tohu / Whakahaere. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 21.

Pappas TN, Cox ML. Te whakahaere i te cholangitis whakapau. I roto i: Cameron JL, Cameron AM, eds. Te Huringa Haumaru o Naianei. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Teira AJ. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. I roto i: Gore RM, Levine MS, eds. Pukapuka Pukapuka mo te Radiology Gastrointestinal. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 74.