Nga werohanga Epidural mo te mamae o muri

Ko te weronga steroid epidural (ESI) te tuku rongoa kaha anti-inflammatory kaha ki te waahi i waho o te peke wai huri noa i to tuaiwi tuaiwi. Ko tenei rohe e kiia ana ko te waahi mate uruta.

Kaore te ESI i rite ki te rongoa rongoa mate i tukuna i mua i te whanautanga o te tamaiti, i etahi momo waahanga pokanga ranei.

Ka mahia te ESI i te hohipera, i te whare haumanu turoro ranei. Ko nga tikanga e penei ana:

• Ka huri koe hei koti.
• Na ka takoto koe ki raro i te teepu x-hihi me te urunga i raro i to kopu. Mena he mamae te ahua o tenei tuunga, ka noho koe ki runga, ka takoto ranei i tou taha i runga i te tiweti.
• Ka horoia e te kaitoha hauora te rohe o to tua ka waiho te ngira ki te whakauru. Ka whakamahia pea te rongoa hei whakangaro i te rohe. Ka hoatu he rongoa ki a koe kia pai ai to noho humarie.
• Ka kuhua e te taakuta te ngira ki to tua. Ka whakamahia pea e te taakuta tetahi miihini hihi-huka e whakaputa ana i nga whakaahua tuuturu hei awhina i te ngira ki te wahi tika o to tua o raro.
• Ko te ranunga o te rongoa rongoa steroid me te numbing ka werohia ki tera rohe. Ko tenei rongoa ka whakaheke i te pupuhi me te pehanga ki nga io nui huri noa i to tuaiwi ka awhina i te mamae. Ka taea hoki e te rongoa numbing te tohu i te io mamae.
• Ka raru pea koe i te waa o te weronga. I te nuinga o nga waa, kaore i te mamae nga tikanga. He mea nui kia kaua e neke i te waa o te waahanga na te mea me tino tika te weronga.
• Ka tirohia koe mo te 15 ki te 20 meneti i muri o te weronga i mua i to hokinga ki te kaainga.

Ka taunaki pea to taakuta ki te ESI mena ka mamae koe ka horapa mai i te tuaiwi o raro ki nga hope, ki raro ranei o te waewae. Ko tenei mamae na te pehanga o te io i te wa e wehe ana i te tuaiwi, i te nuinga o te waa na te kopae pupuhi.

Ka whakamahia noa te ESI i te wa kaore i pai te mamae o to mamae me nga rongoa, whakamaimoa tinana, me etahi atu maimoatanga whakahirahira.

Ko te tikanga e ahuru ana a ESI. Kei roto i nga raru raru te:

• Pōhō, ānini, mamae ranei ki to puku. Te nuinga o nga waa he ngawari enei.
• Ko te kino o te pakiaka ka nui ake te mamae o to waewae
• Te mate i to tuaiwi ranei (te kiriuhi he mate puku ranei)
• He urupare mate pāwera ki te rongoa e whakamahia ana
• Te whakaheke toto i te taha o te tuaiwi (hematoma)
• Ka raru pea te roro me te raru o te punaha io
• He uaua ki te manawa mena kei te kaki te werohanga

Korero ki to taakuta mo to tuponotanga ki nga raru.

Ko te werohanga i enei werohanga ka ngoikore pea nga wheua o to tuaiwi o nga tuara ranei e tata ana. Ko te whiwhi i te nui o te potae kei roto i te weronga ka mate pea enei raru. Na tenei, ko te nuinga o nga taakuta e aukati ana i te iwi kia rua, kia toru ranei nga weronga ia tau.

Akene kua whakahau to taakuta kia tirohia te MRI, te CT ranei o muri o mua o tenei tikanga. Ma tenei ka awhina to taakuta ki te whakatau i te rohe hei whakaora.

Korero atu ki to kaiwhakarato:

• Mena kei te hapu koe, kua hapu ranei koe
• He aha nga rongoa e inu ana koe, tae atu ki nga otaota, nga taapiri, me etahi atu rongoa i hokona e koe me te kore he whakahaunga

Ka kiia pea koe kia mutu te tango i nga whakaheke toto. Kei roto hoki ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), me te heparin.

Ka raru pea koe i te waahi i kuhua ai te ngira. Kia roa noa iho nei nga haora.

Akene ka kiia atu koe kia ngawari ki te toenga o te ra.

Ka kino rawa pea to mamae mo te 2 ki te 3 ra i muri o te weronga i mua i te tiimata kia pai ake. Te tikanga he 2 ki te 3 nga ra te mahi a te steroid.

Mena ka whiwhi koe i nga rongoa kia hiamoe ai koe i te waa e whakahaerehia ana, me whakarite e koe kia peia e tetahi ki te kaainga.

E whakarato ana a ESI i te mamae mamae mo te wa poto i te hawhe pea o nga taangata e whiwhi ana. Ko nga tohu ka pai ake mo etahi wiki ki etahi marama, engari he iti nei te tau.

Kaore te mahinga e whakaora i te take o to mamae tuara. Me haere tonu nga mahi whakamuri me etahi atu maimoatanga.

ESI; Te werohanga tuaina mo te mamae o muri; Te werohanga mamae o muri; Weronga Steroid - epidural; Werohanga Steroid - hoki

Dixit R. Te mamae o muri. I roto i: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, eds. Te Pukapuka Whakaakoranga mo te Rheumatology a Kelley me Firestein. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Mayer EAK, Maddela R. Te whakahaere i te kore o te kaki me te mamae o muri. I roto i: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel’s Spine Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 107.