Mohs pokanga micrographic

Ko te pokanga whakaahua Mohs he ara hei whakaora me te whakaora i etahi mate pukupuku kiri. Ka taea e nga taakuta whakangungu i nga whakaritenga Mohs te mahi i tenei pokanga. Ka taea te tango i te mate pukupuku kiri me te iti o te kino o te kiri hauora o te taha.
Mohs te pokanga i te nuinga o nga wa ka mahia i te tari o te taote. Ka tiimata te pokanga i te ata tonu ka oti i te ra kotahi. I etahi wa mena ka nui te puku, ka hiahia ranei koe ki te hanganga, akene kia rua nga haerenga.
I te wa e whakahaerehia ana, ka tangohia e te kaitoro te mate pukupuku ki nga papa tae noa ki te tangohanga o nga mate pukupuku katoa. Ma te taakuta te:
- Whakamama i to kiri kei hea te mate pukupuku kia kore ai koe e mamae. Ka noho mataara koe mo te whakahaere.
- Tangohia te puku kitea me te papa angiangi o te kiko i te taha o te puku.
- Tirohia te kiko i raro i te karuawaro.
- Tirohia te mate pukupuku. Mena he mate pukupuku tonu kei tera paparanga, ka tangohia e te taakuta tetahi atu papa ka tiro atu ki raro o te miihiniiti.
- Me korero ano tenei tikanga kia kore ano he mate pukupuku e kitea i roto i te papa. Kotahi pea te haora te roa o ia huringa. 20 ki te 30 meneti te roa o te pokanga, ka 30 meneti te tiro ki te paparanga i raro o te miihini.
- Me mahi kia 2 ki te 3 rauna kia mate katoa nga mate pukupuku. Ko nga pukupuku hohonu ka hiahia kia nui ake nga papa.
- Aukati i te whakaheke toto ma te whakakakahu i te taakahu pehanga, ma te whakamahi i te pakirehua iti hei whakawera i te kiri (electrocautery), ka hoatu ranei he tuitui ki a koe.
Ka taea te whakamahi i te pokanga Mohs mo te nuinga o nga mate pukupuku kiri, peera i te puu basal, nga kiri kiri kiri kiri peariki ranei. Mo te maha o nga kiri kiri, ka taea te whakamahi i etahi atu tikanga ngawari.
He pai ake pea te pokanga Mohs i te wa e pa ana te mate pukupuku kiri ki tetahi rohe kei reira:
- He mea nui te tango i nga kiko iti ka taea, penei i nga kamo, te ihu, nga taringa, nga ngutu, me nga ringaringa
- Me mohio to taakuta kua tangohia te puku katoa i mua i te tuitui ia koe
- He marara, he maimoatanga radiation ranei i whakamahia i mua
- He nui ake te tuponotanga ka hoki mai ano te puku, penei i nga taringa, ngutu, ihu, kamo, me nga temepara
Ka pai ake pea te pokanga Mohs ina:
- Kua oti ke te rongoa te mate pukupuku kiri, a kaore i tangohia katoahia, i hoki mai ranei
- He nui te mate pukupuku kiri, kaore ranei i te maarama nga pito o te kiri pukupuku
- Kaore i te pai te mahi o to punaha mate na te mate pukupuku, te maimoatanga mate pukupuku, nga rongoa ranei e inu ana koe
- He hohonu te puku
Ko te tikanga he pai te pokanga Mohs. Ma te pokanga Mohs, kaore koe e mate ki te moe (te mate rongoa whanui) penei me etahi atu pokanga.
Ahakoa he onge, koinei etahi o nga raru mo tenei pokanga:
- Mate.
- Te kino o te roro ka mate ai te ngongo o te tangata, o te manawa ranei ka wera. Te tikanga ka haere tenei.
- Nga marara nui kua piki ake, kua whero, ka kiia ko te keloids.
- Whakaheke toto.
Ka whakamarama to taakuta te aha me mahi e koe hei whakarite mo to pokanga. Ka tonoa pea koe ki:
- Kati te inu i etahi rongoa, penei i te ahipirini, etahi atu whakaheke toto ranei. KAUA E mutu te inu i nga rongoa rongoa ma te mea kaore te taakuta e kii ki a koe kia mutu.
- Kati te momi hikareti.
- Whakarite kia haria koe e tetahi ki te kaainga i muri i to pokanga.
Ma te tiaki tika i to whara i muri o te pokanga ka pai rawa atu to kiri. Ka korero tahi to taakuta ki a koe mo o whiringa:
- Tukua kia whati te patunga iti. Ko te nuinga o nga whara iti ka pai te whakaora i a raatau ake.
- Whakamahia nga tuitui hei kati i te patunga.
- Whakamahia nga kiri o te kiri. Ka kapi e te taakuta te whara ma te kiri o tetahi atu waahanga o to tinana.
- Whakamahia nga kiri o te kiri. Ka kapi e te taakuta te patunga ki te kiri i te taha o to whara. Ko te kiri e tata ana ki to whara e taarua ana te tae me te kiko.
Ko te pokanga Mohs he 99% te utu mo te whakaora i te mate pukupuku kiri.
Na tenei pokanga, ka tangohia te iti rawa o te kiko ka taea. Ka iti ake to kiri ka taea atu i etahi atu maimoatanga.
Te mate pukupuku kiri - Mohs pokanga; Te mate pukupuku basal cell kiri - Mohs pokanga; Te mate pukupuku kiri pukupuku ngongo - He pokanga Mohs
Ad Hoc Mahi Mahi, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 paearu whakamahi tika mo te pokanga micrographic Mohs: he purongo mo te American Academy of Dermatology, American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association, me te American Society for Mohs Surgery. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.
Paetukutuku Whare Kareti Amerikana o Mohs. Te Mohs taahiraa-i te-taahiraa tukanga. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Whakahoutia Poutu-te-Rangi 2, 2017. Kua uru ki Tihema 7, 2018.
Lam C, Vidimos AT. Mohs pokanga micrographic. I roto i: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Tuhinga o mua. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 150.