Endocarditis - tamariki
![Eradicating rheumatic heart disease in NZ](https://i.ytimg.com/vi/nO5FF10xFXg/hqdefault.jpg)
Ko te raina o roto o nga ruuma o te ngakau me nga taatai ngakau e kiia ana ko te endocardium. Ka puta te Endocarditis ka pupuhi te kiko nei ka mumura ranei, i te nuinga o te wa na te mate o nga ngutu o te ngakau i patu.
Ka puta te Endocarditis ka uru ana nga iroriki ki roto i te toto ka haere ki te ngakau.
- Ko te mate kitakita te tino take
- Ko nga mate harore he mea tino onge
- I etahi wa, kaore e kitea he iroriki i muri i nga whakamatautau
Ko te Endocarditis ka uru ki te uaua o te ngakau, nga pona o te ngakau, te raina ranei o te ngakau. Ko nga tamariki e pa ana ki te endocarditis ka mate pea te ahua penei:
- Whanau whanautanga o te ngakau
- Kua pakaru, kua takahi ranei te kopere ngakau
- Vaera ngakau hou i muri o te pokanga
He nui ake te tuponotanga ki nga tamariki he hitori te taatai o o ratou ngakau, ka waiho nga wahi taratara i te papa o nga ruma o te ngakau.
Ma tenei ka maama ake te piri o nga huakita ki te arai.
Ka uru pea nga iroriki ki roto i te toto:
- Ma te raina uruwhenua ki te puku e mau ana
- I te wa o te pokanga niho
- I etahi atu o nga pokanga, nga tikanga iti ranei ki nga ara rererangi me nga pungarehu, te mimi, te kiri pangia, nga wheua me nga uaua ranei
- Te heke o te kitakita mai i te puku, i te korokoro ranei
Ko nga tohu o te endocarditis ka tupu haere wawe ranei.
Ko te kirika, te hukahuka, me te werawera he tohu tonu. I etahi wa ka taea:
- Kia noho mo etahi ra i mua i te putanga mai o etahi atu tohu
- Haere mai, haere atu ranei, kia nui ake ranei te kitea i te po
Ko etahi atu tohu penei pea:
- Ngenge
- Te ngoikoretanga
- Te mamae tahi
- Te mamae o te uaua
- Raru manawa
- Te whakaheke taumaha
- Ngaro o te hiahia
Nga raru neurological, penei i te parekura me te ahua whakararuraru o te hinengaro
Ko nga tohu o te endocarditis ka taea hoki:
- Nga waahanga whakaheke toto iti i raro i nga whao (maramara toto)
- He kiri whero, kahore he mamae o te kiri i runga i nga nikau me te papa (aukati Janeway)
- He puku whero, mamae i nga papa o nga maihao me nga maihao (pona Osler)
- Te manawa poto
- Te pupuhi o nga waewae, waewae, puku
Ka mahi pea to tamaiti hauora i to echocardiography transthoracic (TTE) ki te tirotiro i te mate endocarditis kei nga tamariki 10 tau neke atu ranei.
Ko etahi atu whakamatautau ka uru ki:
- Ko te ahurea toto hei awhina i te whakaatu i nga kitakita, i te harore raru ranei e mate ana
- Tatauranga toto oti (CBC)
- Pūmua C-urupare (CRP) te reiti whakaheke erythrocyte (ESR) ranei
Ko te rongoa mo te endocarditis ka pa ki:
- Take o te mate
- Te tau o te tamaiti
- Te kaha o nga tohu
Me uru to tamaiti ki te hohipera kia whiwhi paturopi na roto i te uaua (IV). Ko nga ahurea toto me nga whakamatautau ka awhina i te kaiwhakarato ki te whiriwhiri i te paturopi pai.
Ka hiahiatia e to tamaiti te rongoa paturopi mo te wa roa.
- Ka hiahiatia e to tamaiti tenei haumanu mo te 4 ki te 8 wiki ki te patu tino i nga kitakita katoa mai i nga ruma ngakau me nga taera.
- Me haere tonu nga rongoa rongoa antibiotic i te hohipera ki te kaainga i te wa e pumau ana to tamaiti.
Me matea ano he taahiraa hei whakakapi i te takiwa o te ngakau e pangia ana ka:
- Kaore nga antibiotic e mahi ki te whakaora i te mate
- Ko te mate ka pakaru noa, ka pakaru te whiu
- Ka pangia e te tamaiti te ngoikore o te ngakau na te mea kua pakaru i nga pona o tona ngakau
- He kino te pakaru o te ngakau
Ko te rongoa i tenei wa mo te endocarditis ka whakapai ake i te tupono ki te whakakore i te mate me te aukati i nga raru.
Ko nga raru pea o te endocarditis ki nga tamariki:
- He kino ki nga manawa o te ngakau me te ngakau
- Katoa i roto i te uaua o te ngakau
- He huaketo pangia i roto i nga uaua o te coronary
- Pakaru, na te paku o te puku i te waahanga o te mate ranei i pakaru atu ai ka haere ki te roro
- Ka horahia te mate ki etahi atu waahanga o te tinana, penei i nga pukahukahu
Karangahia te kaiwhakarato a to tamaiti mena ka kite koe i nga tohu e whai ake nei i te wa i muri i te maimoatanga ranei:
- Te toto i te mimi
- Te mamae o te uma
- Ngenge
- Fever
- Korekore
- Te ngoikoretanga
- Te whakaheke taumaha kaore he rereke o te kai
E taunaki ana te American Heart Association mo nga paturopi aukati mo nga tamariki e raru ana mo te endocarditis, penei i era:
- Ko etahi o nga mate o te ngakau kua whakatikahia kaore ano kia whakatika
- Nga mate ngakau me nga raru takahi
- Nga punga ngakau-a-ringa (taatai)
- He hitori o mua o te endocarditis
Me whiwhi antibiotic nga tamariki nei ina whai ana ratou:
- Ko nga whakaritenga o te niho ka mate pea te toto
- Nga whakaritenga e pa ana ki te manawa manawa, te ara mimi, te ara whakapeka ranei
- Nga whakaritenga e pa ana ki nga mate kiri me nga ngoikoretanga o te kiko ngohengohe
Mate takirere - tamariki; Staphylococcus aureus - endocarditis - tamariki; Enterococcus - endocarditis- tamariki; Virus Streptococcus - endocarditis - tamariki; Candida - endocarditis - tamariki; Endocarditis kitakita - tamariki; Endocarditis pangia - tamariki; Te mate ngakau whanau - endocarditis - tamariki
Ngatata ngakau - tirohanga pai
Baltimore RS, Gewitz M, Baddour LM, et al; Ko te American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, me te Komiti Mate Mate o te Kaunihera mo te Mate Mate Koroi i roto i te Taiohi me te Kaunihera mo te Tapuhi Cardiovascular me te Neehi Tapuhi. Endocarditis pangia i te wa o te tamarikitanga: 2015 whakahou: he korero putaiao mai i te American Heart Association. Porohita. 2015; 132 (15): 1487-1515. PMID: 26373317 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373317.
Kaplan SL, Vallejo JG. Endocarditis pangia. I roto i: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Ko te Pukapuka Kupu a Feigin me Cherry mo nga Mate Ngongo Pediatric. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Endocarditis pangia. I roto i: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Tuhinga o mua. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 111.
Mick NW. Te kirika Pediatric. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 166.