Te Hinga o te Iwi me te Arataki Rheumatoid: Te aukati me te Whakahaere

Toka Te Manawa

• Tirohanga
• He aha te take o te horo whenua?
• Me pehea te whakahaere i te horo whenua me te RA
• Te aukati i te horo whenua me te RA
• Te tangohanga

Tirohanga

Ko te mate ruuumatoid (RA) he mate mumura tawhito e pa ana ki te 1.3 miriona nga Ameliká, e ai ki te American College of Rheumatology.

Ko te RA he raru autoimmune e pohehe ana te punaha aukati ki te whakaeke i nga kiko o te tinana ake me nga puoro. He rereke te mate mai i etahi atu momo aarai mate e pa ana ki te papa o nga hononga.

Ko tenei mate whakamua e kore noa e puta te mumura o te hononga, engari ka mate pea ka ngoikore nga hononga. Ko te kino i hua mai i te horoinga o nga koiwi.

Ko te horoitanga oiwi te mea nui o te RA. Ka nui ake te tuponotanga ma te kaha o te mate e tohu te ngaro o te koiwi i etahi waahanga o te tinana.

Ahakoa kaore he rongoa mo te RA, ka taea te whakahaere me te whakaheke i te haere o te horo whenua. Anei me mohio koe mo te horo o te koiwi, tae atu ki te aukati me te tohutohu whakahaere.

He aha te take o te horo whenua?

Ko te RA te take ka mumura tonu, ka tere haere te horo o te koiwi. Ko nga tohu RA tawhito ko te hononga pupuhi, te hononga o te hononga, me te mamae tahi. Ko etahi o nga taangata he ngenge me te ngaro haere te hiahia.

He maha nga wa ka pa te RA ki nga hononga iti penei i o ringaringa, waewae, me nga maihao, na reira ka pakaru te whenua i enei hononga. Ka pa ano ki etahi atu hononga o to tinana penei i ou turi, whatianga, hope, me nga pakihiwi.

Ka hono te horo whenua me te RA na te mea ka whakaohooho te mumura tawhito i te osteoclasts, he kohinga nei ka pakaru te kiko o te wheua. Ka arahina tenei ki tetahi mahinga e mohiotia ana ko te ngaronga wheua.

Te tikanga, ko te kohinga wheua tetahi waahanga o te whakaritenga tikanga mo nga kohuke e hiahiatia ana hei taurite i te tiaki, te whakatika me te whakahou i nga koiwi. Engari, ko te mahinga, kaore i te taurite ki nga taangata whai RA, na te tere o te pakaru o te kiko kohuke.

Ka taea hoki te horo o te koiwi ka nui ana nga cytokine mumura i roto i te tinana. Ka tukuna e nga roro enei poroteine ​​iti hei whakaohooho i te punaha aarai mate ki te whawhai ki nga mate.

I etahi wa, ahakoa, ka tukuna e te tinana te nui rawa o te cytokines. Ma tenei ka pa atu ki te pupuhi me te pupuhi, a, ko te mutunga o te hono, o te wheua, o te kopa ka pakaru.

Me pehea te whakahaere i te horo whenua me te RA

Ka pakaru wawe te horo whenua, ka kino haere. Ki etahi taangata, ka tiimata te horo o te wheua i roto i nga wiki o te kitenga RA. Tata ki te 10 ōrau o te hunga ka tohua he mate RA ka horo whenua i muri i te 8 wiki. Whai muri i te 1 tau, tae atu ki te 60 ōrau o te iwi ka hū.

I te mea ko te horo o te koiwi ohu ka puta te ngoikoretanga, ma te aata haere, ma te whakaora ranei i te horoinga o te whenua e pai ake ai te kounga o to koiora. Heoi, ka pakaru mai te whenua, kaore e taea te huri.

Kaore e taea, ahakoa. Kua puta etahi ripoata e hono ana ki te whakamahinga o nga rongoa antirheumatic whakakapi mate (DMARDs) me te kaha ki te whakaheke i te anga whakamua o te koiwi whenua.

Ko nga tuponotanga ki te whakapai ake, ki te whakaora ranei i te horo o te koiwi, ka tiimata me te whakahaere i te mumura. Ko nga DMARD te rongoa tuatahi mo te RA. Ahakoa ka taea e nga rongoa mamae te atawhai i nga tohu penei i te mamae me te pakari, kei nga DMARD nga taumata motuhake o te punaha aarai mate hei kawenga mo te whakatairanga i te mumura.

Ma tenei ka awhina i te RA ki te whakauru ki te murunga me te puhoi o te ahunga whakamua. Ka taea hoki e enei rongoa te aukati i te horo o te koiwi, me te awhina ki te whakatika i nga horo katoa, ahakoa kaore pea nga rongoa e tino whakatika i nga koiwi.

Ko nga DMARD tawhito ko nga rongoa korero a-waha me te weronga penei i te methotrexate.

Ka kore e taea e enei rongoa te aukati i te mumura, ka taunaki pea to taakuta kia huri koe ki tetahi koiora penei:

• tiwhikete (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Ko te koiora tetahi momo DMARD. Hei taapiri ki te whaainga i nga punaha punaha aukati e puta ai te mumura, ka aukati ratau i nga matū penei i te cytokines hei tohu whakatairanga i te mumura ranei.

I te wa e whakahaerehia ana te mumura, ka ngoikore ano hoki te horo o te wheua ka timata ki te whakaora. Ko te whakahaere i te mumura he mea nui na te mea ko te iti o te mumura ka whakaiti i te whakaohooho o te osteoclasts. Ma tenei hoki e taea te whakangaro i te horo whenua.

Ka tohu pea to taakuta te whakaora ki te pehi i nga osteoclasts. Kei roto i tenei ko nga rongoa antiresorptive hei whakaora i te ngaronga o te koiwi me etahi atu raru o te wheua, penei i te bisphosphonates me te denosumab (Xgeva, Prolia).

Te aukati i te horo whenua me te RA

Ko te horoitanga oiwi te mea nui o te RA a kaore pea e taea e koe te aukati katoa. Heoi, ko te whakaora wawe i te mumura tetahi o nga huarahi pai hei tiaki i o hononga. Korero ki to taakuta mo nga tohu penei i te mamae o te hononga me te pakari, te whero, te mauiui ngenge, te taumaha o te taumaha, te kirika kirika iti ranei.

Kei waenga ano hoki te horo whenua me te kohuke o te koiwi iti. Na reira, ma te pupuri i nga wheua hauora ka aarai pea, ka whakaheke ranei i te horo whenua.

Ko etahi huarahi hei whakakaha i o koiwi ko:

• Whakaarohia te tango i nga taapiringa konupūmā me te huaora D. Ko te tikanga e hiahia ana nga pakeke mo te 1,000 milligrams (mg) o te konupūmā ia ra, me te 600 waeine o te ao (IU) o te huaora D ia ra, e ai ki te Mayo Clinic. I mua i te tiimata i nga taapiringa hou, korero ki to taakuta.
• Haere ki te whakakori tinana. Ma te korikori tinana ia e whakapakari i o uaua me te whakatairanga i nga koiwi kaha. Me tiimata te haere me te whakauru i te ranunga o nga mahi korikori me nga mahi whakangungu-kaha. Ko nga mahi koretake-penei i te hikoi, te yoga, me te kauhoe nga waahi pai hei tiimata.
• Kati te momi hikareti. Ma te tupeka e ngoikore ai o whenua, me te inu waipiro. Tirohia me pehea te whakamutu i te momi hikareti, me te whakaiti i te inu waipiro. I te nuinga, ko nga waahine kia kaua e neke atu i te kotahi te inu i te ra, a ko nga tane kia aukati i a raatau kai ki te rua inu i te ra.
• Whakaritehia o rongoa. Ko te whakamahinga mo te wa roa mo etahi rongoa e rongoa ana i te mumura, penei i te prednisone me te methotrexate, ka raru pea o iwi. Korero ki to taakuta mo te whakaheke i to waahanga ka huri ranei ki tetahi rongoa rereke ka pai te whakahaere i te mumura.

Te tangohanga

Ko te horoitanga o te koiwi te ahuatanga tupu o te hunga e noho ana ki te RA. Ko te whakaheke i te mumura ka awhina i a koe ki te pai me te aukati i te haere whakamua. Ma te tiimatanga wawe i te maimoatanga ka nui ake te kounga o to koiora ka iti iho pea te kore o te huma.