Kaitito: John Stephens
Tuhinga O Mua: 2 Hānuere 2021
Rā Whakahou: 14 Noema 2024
Anonim
Huarahi (imatinib) - Atu
Huarahi (imatinib) - Atu

Toka Te Manawa

He aha te Gleevec?

Ko te Gleevec he rongoa rongoa ingoa waitohu. Ka whakamahia hei whakaora i etahi momo mate pukupuku toto ki nga pakeke me nga tamariki. Ka whakamahia hoki te Gleevec hei hamani i te momo mate pukupuku kiri, me te momo pukupuku pukupuku puku.

Kei roto i te Gleevec te tarukino imatinib mesylate, no tetahi akomanga o nga raau taero e kiia ana he aukati tyrosine kinase.

Ko te Gleevec ka rite ki te papa ka tangohia e te mangai. Kotahi te wa e rua ranei ia ra e tangohia ana e koe te raau taero, i runga i te inenga e tohua ana e te taakuta.

He aha te mahi

Kua whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Tarukino (FDA) a Gleevec ki te whakaora i etahi momo mate pukupuku toto, tae atu ki:

  • Philadelphia chromosome-positive (Ph +) leukemia myeloid roa (CML) i roto i nga pakeke me nga tamariki
  • Ph + rewharewha rewharewha lymphocytic (KATOA) kua hoki mai ano * he rewharewha * ranei i roto i nga pakeke
  • hou kua tohua Ph + KATOA i roto i nga tamariki
  • myelodysplastic / myeloproliferative mate (mate pukupuku wheua wheua) i roto i nga pakeke me te kaiwhakawhiwhi hua tipu tipu (PDGFR) whakatipuranga ira
  • te mate hypereosinophilic ranei te leukemia eosinophilic mau tonu i roto i nga pakeke
  • mastocytosis punaha pukuriri i roto i nga pakeke kaore he huringa C-Kit D816v

* Kua hoki mai te mate pukupuku kua ngaro i muri o te murunga, he whakaiti i nga tohu mate pukupuku me nga tohumate. Kaore i whakautua e te mate pukupuku rewharewha nga maimoatanga mate pukupuku o mua.


Ka whakaaetia a Gleevec ki te hamani:

  • tetahi momo mate pukupuku kiri e kiia ana ko te dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) i roto i nga pakeke
  • he momo mate pukupuku puku e kiia nei ko te Kit-positive gastrointestinal stromal pukupuku (GIST) i roto i nga pakeke

Mo nga taipitopito, tirohia nga waahanga mo te "Gleevec mo CML" me "etahi atu whakamahinga mo te Gleevec."

Te whai huatanga

Kua kitea te whai hua o te Gleevec hei whakaora i etahi momo mate pukupuku toto.

I roto i tetahi rangahau haumanu, ko nga pakeke me te CML hou kua tohua i te waahanga tawhito i mau ki a Gleevec mo nga tau e whitu. I tenei roopu, 96.6% o nga taangata i tino whakautu ki te tarukino. Ko te tikanga tenei kaore i kitea etahi pukupuku pukupuku i roto i o ratau toto, kaore hoki o ratau tohu mate pukupuku.

Ko te whakautu katoa tetahi o nga huarahi hei whakaahua i te reanga angitu. I roto i te roopu o nga taangata i whiwhi haumanukiimou paerewa, 56.6% he whakautu katoa.

Kua kitea te whai huatanga o te Gleevec ki te whakaora i nga puku stromal puku (GIST) i roto i nga rangahau haumanu. Ko te tatauranga o te oranga mo te wha tau. Ko te tikanga tenei ko te haurua o nga tangata o te rangahau i noho mo te wha tau i muri mai o te tiimata o te tango Gleevec. Ko nga taangata i tango i a Gleevec i muri i te puringa i a raatau mo te rima tau i muri mai o te tiimata o te raau taero.


Kia mohio koe he pehea te whai huatanga o te Gleevec ki te whakaora i etahi atu momo mate pukupuku, tirohia te waahanga "Ko etahi atu whakamahinga mo te Gleevec" waahanga.

Generic Gleevec

Kei te waatea a Gleevec hei rongoa ingoa-waitohu me te mea he momo whanui.

Kei roto i te Gleevec te whakauru rongoa imatinib mesylate.

Nga awangawanga o teleevec

Ma te ngoikoretanga e mate ai nga mate kino ranei. Kei nga raarangi e whai ake nei etahi o nga paanga kino ka pa mai i te wa e tango ana koe i te Gleevec. Ko enei rarangi kaore i te whakauru i nga paanga katoa ka taea.

Mo etahi atu korero mo nga paanga ka puta o Gleevec, korerorero ki to taakuta, ki te kaimuku ranei. Ka taea e raatau te awhina i a koe mo te pehea e aro atu ai ki nga paanga kino ka raru pea koe.

Nga paanga o te taha

Ko nga paanga o te Gleevec e mohiotia ana ko:

  • korere
  • mamae puku
  • rohirohi (kore o te pūngao)
  • edema (pupuhi, i o waewae, waewae, waewae ranei a huri noa i ou karu)
  • mamae uaua ranei mamae
  • whakapairuaki
  • ruaki
  • ponana

Ko te nuinga o enei paanga kino ka ngaro i roto i etahi ra, i etahi wiki ruarua ranei. Mena he kaha rawa atu o raatau kaore e haere atu, korero ki to taakuta, ki te kaimuku ranei.


Nga painga kino

Ko nga paanga kino nui mai i te Gleevec ehara i te mea noa, engari ka puta ke. Karangahia to taakuta i tenei wa tonu ka pa he mate kino ki a koe. Karangahia te 911 mena e kite ana o tohu i te morearea o te ora, ki te whakaaro ranei koe kei te pa he mate ohorere ki a koe.

Ko nga paanga kino kino me o raatau tohu tohu ka taea te whai ake:

  • Te pupuri i te inu nui (te nui o te wai, te wai ranei) i roto, i te taha hoki o to ngakau, nga puhukahu (whakapau pleura), me te kopu (ascites). Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • ohorere, tere taumaha tere
    • te mamae o te uma
    • poto o te manawa
    • he raru ki te manawa hohonu
    • he raru ki te manawa ka takoto koe
    • mare maroke
    • puku kopu
  • Nga mate o te toto, tae atu ki te anemia (nga taumata iti o nga toto toto whero), te neutropenia (nga taumata iti o nga toto toto ma), me te thrombocytopenia (nga taumata iti o te papa pereti). Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • rohirohi (kore o te pūngao)
    • tere tere te ngakau
    • poto o te manawa
    • he mate auau
    • kirika
    • ngawari te maru
    • kapia toto
    • te toto i te mimi, i te kumete ranei
  • Te ngoikore o te ngakau me etahi atu raru o te ngakau, penei i te ngoikore o te taha maui. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • hua taumaha ohorere
    • edema (pupuhi o ou waewae, rekereke, me o waewae)
    • auau ngakau ngawari ranei te manawataki (te ngakau tere tere, he puhoi, he koretake ranei)
    • te mamae o te uma
    • poto o te manawa
  • Te mate o te ate, te ngoikore ranei o te ate. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • whakapairuaki
    • korere
    • Tuhinga o mua
    • kiri mangu
    • jaundice (te kara kowhai o to kiri me nga ma o ou kanohi)
    • edema (pupuhi o ou waewae, waewae, waewae)
    • ascites (kohinga wai i roto i to kopu)
    • maru pinepine
    • whakaheke toto
  • He whakaheke toto (toto e kore e mutu), i nga wa katoa i roto i o kopu. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • toto i roto i te turanga
    • kumete mangu taraiwa ranei
    • rohirohi (kore o te pūngao)
    • te maremare nei i te toto
    • te maremare nei i te para mangu
    • whakapairuaki
    • puku o te puku
  • Nga raru o te gastrointestinal, tae atu ki nga pirau (roimata) i roto i to kopu, i to paru ranei. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • whakapairuaki
    • ruaki
    • mamae kino i roto i to kopu
    • kirika
    • poto o te manawa
    • tere haere te ngakau
  • Nga raru o te kiri. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • erythema multiforme (nga papaki whero nga pupuhi ranei, he maha tonu i nga kapu o o waewae o o ringaringa ranei)
    • Ko te mate o Stevens-Johnson (kirika; te mamae mamae i tou mangai, i te korokoro, i te karu, i te ira tangata, i te tinana katoa ranei)
    • kirika
    • mamae te tinana
  • Ko te Hypothyroidism (he iti te taumata o te thyroid) ki nga taangata kua nekehia atu o ratau tairoiro me te tango i te rongoa whakakapinga thyroid. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • rohirohi (kore o te pūngao)
    • kōroke
    • pouri
    • te makariri
    • kiri maroke
    • whakapiki taumaha
    • raru mahara
  • He puhoi te tupu o nga tamariki. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • kaore e tipu i te tere noa
    • he iti ake te rahi i etahi atu tamariki o to ratou reanga
  • Te pukupuku lysis puku (ina tukuna ana e nga pukupuku pukupuku nga matū kino ki o toto). Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • rohirohi (kore o te pūngao)
    • whakapairuaki
    • ruaki
    • korere
    • pupuhi te uaua
    • te manawataki o te ngakau rereke (te kaha o te ngakau he tere, he puhoi, he koretake ranei)
    • haehae
  • Kino tākihi. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • iti iho te mimi i te waa
    • edema (pupuhi o ou waewae, waewae, waewae)
    • rohirohi (kore o te pūngao)
    • whakapairuaki
    • puputu'u
    • toto toto tiketike
  • Nga paanga e pa ana ki nga aitua o te motuka. Ka taea e nga tohu te whakauru:
    • whanoke
    • hiamoe
    • tirohanga korekore

Nga korero mo te taha taha

Ka miharo pea koe mo tehea wa ka pa mai etahi paanga ki tenei raau taero, mena ka pa ana etahi paanga ki a ia.Anei etahi korero mo te maha o nga paanga o te raau kaore pea tenei raau e tupu.

Tauhohenga mate pāwera

Ka rite ki te nuinga o nga raau taero, ka taea e etahi o nga tangata te mate urupare i muri i te tango i te Gleevec. Ko nga tohu o te urupare mate urupare ngawari ka uru ki:

  • pupuhi kiri
  • minamina
  • te whakaheke (te mahana me te whero i to kiri)

He onge te mate urupare kino rawa atu engari kaore e taea. Ko nga tohu o te uruparenga mate kino ka uru ki:

  • angioedema (pupuhi i raro i to kiri, i nga wa katoa o ou kamo, ngutu, ringa, waewae ranei)
  • te pupuhi o to arero, to mangai, to korokoro ranei
  • raru manawa

Karangahia to taakuta i tenei wa tonu ka pa he mate kino ki a koe ki te Gleevec. Karangahia te 911 mena e kite ana o tohu i te morearea o te ora, ki te whakaaro ranei koe kei te pa he mate ohorere ki a koe.

Nga paanga o te wa-roa

Ko etahi o nga paanga ka kitea i nga rangahau haumanu ka pa mai ma te whakamahi roa o Gleevec. Kei roto hoki ko nga raru o te ngakau, penei i te ngoikore o te ngakau me te ngoikore o te taha maui.

I roto i te rangahau haumanu, neke atu i te 500 nga taangata i tango i a Gleevec mo te mate myemiaid leukemia (CML) i whai mo nga tau 11. Ko nga taangata o tenei rangahau mo te wa roa he rite tonu nga paanga o te taha i korerotia i nga rangahau poto. Heoi, ko enei awangawanga i pai ake i te haere o te waa.

Ko nga paanga raru e kitea ana me te whakamahinga mo te wa roa kei roto:

  • nga mate toto kino (he iti te rahi o nga toto toto whero, nga toto toto ma, me nga peariki) i roto i nga tangata e ono
  • nga raru o te ngakau, tae atu ki te ngoikore o te ngakau ohorere, i roto i nga tangata tokowhitu
  • e ono nga mate pukupuku hou, tae atu ki te maha o nga myeloma o te tangata kotahi me te mate pukupuku o te kopirua i tetahi atu

Ko nga paanga o te taha i tino kitea i te tau tuatahi o te maimoatanga me Gleevec. Engari ko te roa e mau ana te iwi i a Gleevec, ka iti haere te maha o enei awangawanga. Hei tauira, i te tau tuatahi o te rangahau, e toru nga taangata i pa te mate toto, engari i muri i te rima o nga tau, kotahi noa te tangata i mate.

I roto i te rangahau e rima tau mo te hunga whai puku puku stromal (GIST), 16% o nga taangata i mutu te tango i a Gleevec na te mea he awangawanga. Ko nga awangawanga i rite ki nga korero o te rangahau CML i runga ake nei. E wha tekau paheneti o te iwi i roto i te rangahau i tohua he pota o raro o te tarukino kia maama ai o raatau paanga.

Mena kei te awangawanga koe mo nga raru ka puta i te wa roa o Gleevec, korero ki to taakuta. Ka taea e ratau te whakaatu huarahi hei whakaiti i o tuponotanga ki etahi paanga o te taha.

Nga painga o te taha e pa ana ki te kanohi

I roto i nga rangahau haumanu o Gleevec, ko etahi o nga taangata i pa ki nga paanga o te kanohi penei i te pupuhi me te kitenga korekore.

Ko te pupuhi o te kamo me te pupuhi huri noa i nga karu etahi o nga tino painga kino. Tae atu ki te 74.2% o te hunga i tango i a Gleevec he edema periorbital (pupuhi o te rohe karu).

Mena he paanga kino to ki a koe, ka whakahau pea to taakuta i te diuretic (e kiia ana ko te peera wai). Ka awhina nga diuretics i to tinana ki te whakakore i te wai taapiri me te tote ina mimi koe. Ma tenei ka ngawari te hanga wai. Ka taea hoki e to taakuta te whakaheke i to horopeta Gleevec, mena ka hiahiatia.

Hei taapiri, i kii nga rangahau haumanu tae atu ki te 11.1% o nga taangata i tango i a Gleevec he matakite te tirohanga. Mena he matakite to tirohanga, kaua e peia, kaua e whakamahi i nga miihini taumaha. Ana kia kaha ki te korero atu ki to taakuta kaore e marama taau tirohanga.

Ko etahi o nga paanga-kaore e pa ki te whiu o te kanohi:

  • karu maroke
  • kanohi wai
  • riri te kanohi
  • conjunctivitis (e kiia ana ko te kanohi mawhero)
  • pakaru toto toto i roto i te kanohi
  • pupuhi o te retina (he papa o te kiko kei muri o to kanohi)

Mena kei te tango koe i te Gleevec ka pa he mate kino ki te kanohi, korerohia ki to taakuta. Ka taea e ratau te whakaatu huarahi hei maama i o tohu.

Ngaro makawe

Ko te ngaro o nga makawe (alopecia) te paanga o te tango Gleevec.

Kotahi te rangahau i whakamatauria me pehea e mahi ai a Gleevec ki nga taangata whai i te koromutomutu o te chromosome-positive (Ph +) myeloid leukemia (CML). E whitu ōrau o enei taangata i ngaro nga makawe i muri i to ratou kai i te raau.

I tetahi atu rangahau, i tangohia e te iwi a Gleevec ki te whakaora i nga puku stromal puku (GIST). I waenga i te 11.9% me te 14.8% o enei taangata i ngaro nga makawe. I kitea tenei paanga i nga wa katoa i roto i nga taangata i piki ake te potae o te Gleevec.

Ko te ngaro o nga makawe na te maimoatanga mate pukupuku he wa poto. Mena kei te awangawanga koe mo tenei paanga o te taha, korero ki to taakuta. Ka taea e ratau te tohu awhina hei awhina i a koe ki te whakaheke i te ngaro o nga makawe i a koe e maimoatanga ana.

Ruihi me etahi atu paanga o te kiri

Ka taea e teleevec te awangawanga me te kino ake o te paanga ki to kiri.

He maha nga tauhohenga o te kiri

Ko nga ruihi me etahi atu tauhohenga kiri ngawari e tino kitea ana i roto i te hunga ka mau ki te Gleevec.

I nga rangahau haumanu, ka mau te iwi ki a Gleevec ki te whakaora Ph + i te mate mai o te myeloid leukemia (CML). Tae atu ki te 40.1% o enei taangata he pihi, etahi atu uruparenga kiri ranei i muri i te tango i te raau taero.

I etahi atu rangahau haumanu, i tangohia e te iwi a Gleevec mo nga pukupuku stromal gastrointestinal (GIST). Whai muri i te rongoa i te raau taero, tae atu ki te 49.8% o enei taangata he ruaki, he kiri ke atu. Kei roto hoki:

  • kiri o te kiri
  • kiri maroke
  • te huringa o te kiri (he kara kikorangi to te kiri)
  • nga mate o nga makawe makawe (he putea kei raro i to kiri e pupuri ana i nga pakiaka o ou makawe)
  • erythema (whero kiri)
  • purpura (he kara papura i te kiri)

Ko enei awangawanga i kitea whanuitia ki te hunga i nui ake te potae o te Gleevec.

Mena kei te awangawanga koe mo nga ruihi me etahi atu tauhohenga kiri ngawari e pa ana ki te Gleevec, korero ki to taakuta. Ka taea e ratau te whakaatu huarahi hei awhina i o tohu.

Nga uruparenga kiri nui

I nga rangahau haumanu, kaore i tino kitea nga tauhohe o te kiri taumaha i te hunga i mau ki a Gleevec. Tae atu ki te 1% o te hunga i inu i tenei tarukino i pa te mate kiri. Ko etahi tauira o te paanga kino o te kiri e pa ana ki te rongoa:

  • Ko te mate o Stevens-Johnson (kirika; te mamae mamae i tou mangai, i te korokoro, i te karu, i te ira tangata, i te tinana katoa ranei)
  • dermatitis exfoliative (te kiri kiri i nga waahanga nui o to tinana)
  • ponana vesicular (pupuhi iti me te ponana)

Ka tino mamae rawa nga ruihi me nga pupuhi. Ana mena kaore e rongohia, ka taea e ratau te hopu i nga huakita ka pa ki nga mate kino. No reira mena kei te tango koe i te Gleevec ka he ponana koe, he pupuhi ranei ki te kirika kirika kaore koe i te pai, korero atu ki to taakuta tonu. Whakahuahia hoki etahi atu uruparenga kiri kei a koe.

Nga painga ka pa ki te taraiwa

I nga rangahau haumanu, ko etahi taangata i tango i a Gleevec he paanga kino ka pa ki to raatau kaha ki te taraiwa. Kei roto hoki:

  • whanoke: tae atu ki te 19.4% o te iwi
  • tirohanga matapo: tae atu ki te 11.1% o te iwi
  • rohirohi: i te 74.9% o te iwi

Ko enei awangawanga ka pa ki to kaha ki te taraiwa ki te whakamahi miihini taumaha ranei. Kua puta nga ripoata mo nga aitua o te motuka e nga tangata i mau ki a Gleevec. Na kia tupato koe i te wa e taraiwa ana, te whakamahi ranei i nga miihini i a koe e tango ana i te Gleevec.

Te whakaora i te patunga puhoi (kaua ko te awangawanga)

Ko te whakaoranga o te patunga puhoi kaore i whakaaturia i nga rangahau haumanu a Gleevec.

Ko etahi momo maimoatanga mate pukupuku, penei i te radiation me te chemotherapy, ka ngoikore pea i to punaha mate. Ma tenei ka tere haere te whakaora o nga whara.

Mena kei te awangawanga koe mo te whakaheke i te patunga patunga, paatai ​​ki to taakuta mena kei teitei ake to tuponotanga mo tenei raru i runga i to hauora.

Mate pukupuku ate (kaore pea he awangawanga)

Ko te mate pukupuku ate kaore i kiia he painga ki nga rangahau haumanu o Gleevec. Heoi, kua puta te whara o te ate i roto i te whakamahinga o te Gleevec mo te wa poto me te wa roa. Ko etahi ahuatanga o te whara o te ate kua ngoikore te ate me te tango ate.

Ka kitea te whara o te ate ka tirohia e nga taote nga whākōkī (pūmua motuhake) ka mahia i te ate. Ko nga taumata enihi e teitei ake ana i te waa ka tohu he kino te ate.

Ko etahi tohu a-tinana mo te whara o te ate:

  • whakapairuaki
  • korere
  • Tuhinga o mua
  • kiri mangu
  • jaundice (te kara kowhai o to kiri me nga ma o o kanohi)
  • edema (pupuhi o ou waewae, waewae, waewae)
  • ascites (kohinga wai i roto i to kopu)
  • maru pinepine
  • whakaheke toto

I nga rangahau haumanu, tae atu ki te 5% o nga taangata he leukemia myeloid tuuturu (CML) i tino kaha ki te ate i te wa o te maimoatanga Gleevec. Tae atu ki te 6.8% o nga taangata me nga pukupuku stromal gastrointestinal (GIST) i tino kaha ki te ate i te wa o te maimoatanga. A tae atu ki te 0.1% o te hunga i tango i a Gleevec i ngoikore te ate.

I a koe e tango ana i te Gleevec, ka tirohia e to taakuta te ahuatanga o te mahi o to ate. Mena he tohu o te mate o te ate i a koe e tango ana i te Gleevec, ka taea e to taakuta te whakaiti i to rongoa. Ma tenei ka aukati i te kino ka mate pea te ate.

Nga awangawanga o nga tamariki

Ko nga tamariki i roto i nga rangahau haumanu i tango i a Gleevec i pa he mate kino i tino rite ki era o nga pakeke. Engari i kitea e nga kairangahau enei aukati:

  • he tokoiti nga tamariki i mamae te uaua, wheua ranei i to nga pakeke
  • edema (te pupuhi o nga waewae, nga pona, nga waewae, me te rohe huri noa i nga karu) kaore i te korerohia i roto i nga tamariki

Ko nga paanga o te taha e kiia ana ko nga tamariki ko te whakapairuaki me te ruaki. Ko nga paanga kino tino kino i te iti o nga toto toto ma me nga peariki.

Mena he paanga kino to tamaiti, korerohia me te taakuta a to tamaiti mo nga huarahi whakahaere.

Leevec mo CML

Kua whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Taonga Taonga (FDA) te Gleevec mo etahi taangata e mau ana ki te Philadelphia chromosome-positive (Ph +) leukemia myeloid mau tonu (CML). Ko te chromosome Philadelphia ko te chromosome nama 22 me te koha. Ko nga taangata me te Ph + CML he rereketanga ta raatau DNA e mea ana he maha nga toto toto ma.

E toru nga waahanga o te CML.

  • Wahanga tawhito. Koinei te waahanga tuatahi o te CML. Ko te nuinga o nga taangata kua tohua he CML i te waa roa. Ko nga tohu he ngawari tonu, mena kaare.
  • Wahanga whakatere. I tenei waahanga tuarua, ka piki haere te maha o nga pukupuku pukupuku kei roto i o toto. Ka nui ake pea nga tohu ki a koe, penei i te kirikaa me te whakaheke taumaha.
  • Wahanga raruraru ngingio. I roto i tenei waahanga tino whanui, kua horapa nga pukupuku pukupuku o to toto ki etahi atu okana me nga kiko. Ka kaha rawa atu o tohu.

Kua whakaaetia a Gleevec ki te whakaora i te Ph + CML hou kua tohua i roto i nga waahanga tawhito o nga taangata o nga taipakeke katoa.

Kua whakaaetia hoki ki te atawhai i te Ph + CML i roto i te waa tawhito, whakaterehia, pakaru raru ranei mo te hunga kaore i angitu te maimoatanga me te rongoa interferon-alpha. Ko te Interferon-alpha he rongoa i whakamahia i nga wa o mua ki te hamani i te CML. Kua whakakapihia e nga raau taero penei i te Gleevec kua kitea he pai ake.

Te whaihuatanga

I roto i te rangahau haumanu e whitu tau, ko te mauri ora mo nga pakeke i tango i a Gleevec mo te Ph + CML hou kua taatuhia ko 86.4%. Ko te tikanga ko te 86.4% o nga pakeke i ora mo nga tau e whitu i muri i te tiimata o te tango i te Gleevec. I whakataurite tenei ki te 83.3% o nga taangata i mau ki te rongoa rongoa rongoa haumanu.

I roto i te rangahau haumanu, ko nga taangata i whakamatau i te interferon-alpha mo CML i mau ki a Gleevec. Ko etahi o enei taangata i tino whakautu ki te rongoa Gleevec. Ko te tikanga tenei kaore i kitea etahi pukupuku pukupuku i roto i o ratau toto, kaore hoki o ratau tohu mate pukupuku. Anei e hia nga taangata me te CML i whakautu whakautu ki te tango i te Gleevec:

  • 95% o nga taangata kei roto i te waahanga tawhito
  • 38% o nga taangata kei te waahanga tere
  • 7% o nga taangata kei roto i te waahanga raru ngingio

Ko te rangahau haumanu i whakauru nga tamariki me te Ph + CML i roto i te waahanga tawhito. I roto i te roopu i tango i a Gleevec, 78% o nga tamariki i tino whakautu ki te tarukino.

Ko etahi atu whakamahinga mo te Gleevec

Hei taapiri ko te leukemia myeloid roa (tirohia i runga ake nei), kua whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Tarukino (FDA) a Gleevec ki te hamani i etahi atu tikanga.

Huarahi mo te rewharewha lymphocytic nui (KATOA)

Ko te Gleevec he mea whakaae ki a FDA:

  • Philadelphia chromosome-positive (Ph +) leukemia lymphocytic whakapau (KATOA) kua hoki mai ano * he rehu ranei * i roto i nga pakeke
  • hou kua tohua Ph + KATOA o nga tamariki ka whakamahia ana ki te haumanukiimou

* Kua hoki mai te mate pukupuku kua ngaro i muri o te murunga, he whakaiti i nga tohu mate pukupuku me nga tohumate. Kaore i whakautua e te mate pukupuku rewharewha nga maimoatanga mate pukupuku o mua.

I roto i te rangahau haumanu, 19% o nga pakeke he hunga kua hoki whakamuri, kua kore ranei he KATOA i tango i a Gleevec i whakautu katoa i o ratau toto ki te maimoatanga. Ko te tikanga kaore o raatau tohu mate pukupuku.

I tirotirohia he rangahau haumanu ki nga tamariki me te KATOA i mau ki a Gleevec ka whai i te haumanukiimou. Mo te 70% o nga tamariki, kaore i tino kino o ratou mate pukupuku mo te wha tau.

Leevec mo etahi atu momo mate pukupuku toto

Ko te Gleevec e whakaaehia ana e te FDA ki te hamani i etahi atu momo mate pukupuku toto, tae atu ki:

  • Nga mate Myelodysplastic / myeloproliferative (mate pukupuku wheua wheua) i roto i nga pakeke me te kaiwhakawhiwhi hua tipu tipu (PDGFR) whakahounga ira. I roto i tetahi rangahau haumanu iti, 45% o nga taangata i whakairihia ki a Gleevec he whakautu whakautu i o raatau toto ki te maimoatanga. Ko te tikanga tenei kaore i kitea etahi pukupuku pukupuku i roto i o ratau toto, kaore hoki o ratau tohu mate pukupuku.
  • Te mate Hypereosinophilic me te / me te leukemia eosinophilic mau tonu i roto i nga pakeke, tae atu ki nga taangata me te FIP1L1-PDGFRα fusion kinase. I roto i nga rangahau haumanu iti, 100% o nga taangata he whakapakeke ira PDGFR i tango i a Gleevec i tino whakautu i o ratau toto ki te maimoatanga. I waenga i te 21% me te 58% o nga taangata kaore he rereketanga ira, kaore ano hoki i te mohiotia te ahua o te rereketanga o te hunga i tango i a Gleevec i tino whakautu i o ratau toto.
  • Mastocytosis punaha kino i roto i nga pakeke kaore he kotinga D816v c-Kit. I roto i te rangahau haumanu iti, 100% o nga taangata me te FIP1L1-PDGFRα fusion kinase mutation i rongohia me Gleevec he whakautu whakautu ki te maimoatanga.

Hleevec mo te mate pukupuku kiri

Ko te Gleevec he mea whakamana e te FDA hei whakaora i nga protuberans dermatofibrosarcoma, he momo mate pukupuku pukupuku onge, i nga pakeke. Kua whakaaetia mo nga taangata he mate pukupuku:

  • kaore e taea te whakahaere
  • kua hoki mai i muri i te rongoa
  • he metastatic (kua horapa ki etahi atu waahanga o te tinana)

He iti nga taangata kua tukuna ki a Gleevec mo tenei ahuatanga i nga rangahau haumanu. O era hunga i tango i a Gleevec, 39% he whakautu katoa ki nga maimoatanga. Ko te tikanga tenei ko te koiora kiri (te tango me te whakamatautau i tetahi tauira paku o te kiri) kaore i kitea he tohu o te mate pukupuku.

Gleevec mo te mate pukupuku puku

Ko te Gleevec he mea whakamana e te FDA ki te hamani i te puku Kit-positive gastrointestinal stromal pukupuku (GIST) ki nga pakeke kaore e taea te whakahaere, te metastatic ranei (kua horapa ki etahi atu waahanga o te tinana). Ka whakaaetia hoki a Gleevec ki te atawhai i te GIST ki nga pakeke kua pokaia nga nekehanga hei tango i nga pukupuku. Ko tenei momo rongoa (rongoa awhina) ka aukati i te hoki mai o te mate pukupuku i muri o te pokanga.

I nga rangahau haumanu, ko nga taangata me te GIST kaore e taea te tango i te pokanga ka mau ki te 400 800 ranei o te Gleevec. I ora ratou mo te wha tau.

Ko etahi taangata whai GIST he taatai ​​ta ratou. I waenga i te 14 me te 70 ra i muri mai, ka tiimata te whakauru ki a Gleevec i roto i te rangahau. He tata ki te 60% te mate ka mate pea ka hoki mai te mate pukupuku mo te 12 marama. I whakaritea tenei ki nga taangata i mau ki te placebo (maimoatanga kaore he rongoa kaha).

Nga whakamahinga tapanga-kore mo Gleevec

Hei taapiri ki nga whakamahinga kua whakarārangitia i runga ake nei, ka whakamahia pea te Gleevec hei tapanga-tapanga mo etahi atu whakamahinga. Ko te whakamahinga raau taero-kore ko te wa e whakatauhia ai te raau taero mo te whakamahinga kotahi mo tetahi atu e kore e whakaaehia.

Ka whakamahia pea te Gleevec mo etahi atu mate pukupuku, tae atu ki:

  • mate pukupuku repeure, e ai ki te rangahau o te tau 2015
  • melanoma, e ai ki nga aratohu maimoatanga a te National Comprehensive Cancer Network
  • momo mate huka 1, e ai ki te whakamatautau haumanu 2018

Heoi, kaore he rangahau nui mo te mahi a Gleevec ki nga taangata me enei tikanga. He maha ake ano nga rangahau e hiahiatia ana hei whakatau mena kei te awhina a Gleevec ki te whakaora i ia ahuatanga.

Leevec ma nga tamariki

Ko te Gleevec e whakaaehia ana e te FDA hei maimoatanga mo nga tamariki e whai ake nei nga tikanga:

  • hou kua tohua ko te Philadelphia-positive (Ph +) leukemia myeloid tawhito (CML) i te waahanga tawhito (te waahanga tuatahi o te mate)
  • katahi ano ka kitea he Ph + leukemia lymphocytic nui (KATOA) ka whakamahia ana me te haumanukiimou

Kua whakaaetia te Gleevec hei whakamahi ma nga tamariki o nga taipakeke katoa. Heoi, kaore ano kia puta he rangahau mo te ahurutanga me te whai hua o te Gleevec ki nga tamariki he tamariki ake i te tau 1 te pakeke.

Utuleevec

Ka rite ki nga rongoa katoa, ka rereke te utu mo te Gleevec.

Ko te utu e utua ana e koe ka whakawhirinaki ki to inihua kapinga me te rongoa e whakamahia ana e koe.

Awhina putea me te inihua

Mena ka hiahia koe ki te tautoko tahua hei utu i te Gleevec, mena ka hiahia awhina koe ki te maarama ki to inihua inihua, kei te waatea te awhina.

Ko Novartis Pharmational Corporation, te kaihanga o Gleevec, e tuku ana i tetahi kaupapa e kiia ana ko te Novartis Oncology Universal Co-pay Program. Mo te roanga atu o nga korero me te mohio mena e ahei ana koe ki te tautoko, waea atu ki 877-577-7756, tirohia ranei te paetukutuku paetukutuku.

Inenga Gleevec

Ko te inenga Gleevec e tohua ana e to taakuta ka pa ki nga waahanga maha. Kei roto i enei:

  • te momo me te pakeke o te ahuatanga e whakamahia ana e koe a Gleevec ki te whakaora
  • tau
  • taumaha (mō ngā tamariki)
  • Tuhinga o mua
  • etahi atu mate hauora kei a koe
  • etahi atu rongoa ka taea e koe
  • nga paanga ka pa ki a koe

Ko te horopeta ka whiwhi koe ka pa ki to mate pukupuku. Mo etahi mate pukupuku, ka tiimata koe i to taakuta mo te inenga iti. Na ka whakatauhia e ratau i te waa ki te tae ki te inenga e tika ana maau.

Ko nga korero e whai ake nei e whakaahua ana i nga taera e whakamahia nuitia ana, e taunaki ana ranei. Heoi, kia mahara ki te tango i te inenga kua whakaritea nei e to taakuta. Ka whakatauhia e to taakuta te rongoa pai hei whakatau i o hiahia.

Nga momo tarukino me nga pakaritanga

Ko te Gleevec ka rite ki te papa ka tangohia e te mangai (horomia e koe). Kei te waatea i nga papa 100-mg me nga papa 400-mg.

Ko nga papa 100-mg me te 400-mg ka tae mai ki nga ipu. Ko nga papa 400-mg ka uru mai ano he peepi namunamu he uaua ki te tuwhera tamariki.

Tuhinga o mua

Ko nga horopeta e whai ake nei he momo timatanga tiimata mo ia ahuatanga:

  • nga pakeke me te mate pai-myeloid leukemia (CML) puta noa i te Philadelphia (Ph +) i te waahanga tawhito (ko te waahanga tuatahi o te mate): 400 mg / ra
  • nga pakeke me te Ph + CML i roto i te waahanga tere tere kino ranei (te waahanga tuarua me te tuatoru o nga waahanga o te mate): 600 mg / ra
  • nga pakeke me te Ph + rewharewha rewharewha lymphocytic (KATOA): 600 mg / ra
  • nga pakeke me te mate myelodysplastic / myeloproliferative: 400 mg / ra
  • pakeke ki te mastocytosis punaha nanakia: 100 mg 400 mg ranei / ra
  • nga pakeke me te mate hypereosinophilic me / me te leukemia eosinophilic mau tonu: 100 mg / ra 400 mg / ra ranei
  • nga pakeke me nga protuberans dermatofibrosarcoma: 800 mg / ra
  • nga pakeke me nga pukupuku stromal puku (GIST): 400 mg / ra

Ka tohua e to taakuta etahi rongoa rereke maau. Ka whakatauhia e raatau ki te pai o te urupare o to tinana ki te tarukino, te kaha o nga paanga o te taha, me etahi atu mea. Mena he paatai ​​taau mo te waahanga tika o te Gleevec maau, korero ki to taakuta.

Tohatoha Pediatric

Nga utu mo nga tamariki e whai ake nei:

  • nga tamariki whai Ph + CML i te waahanga tawhito (ko te waahanga tuatahi o te mate): 340 mg / m2 / ra
  • tamariki me Ph + KATOA: 340 mg / m2 / ra kia tangohia ma te haumanukiimou

Ka whakatauhia e te taakuta a to tamaiti te inenga ki te teitei me te taumaha o to tamaiti. (No reira ko te 340 mg / m2 te tikanga 340 mg mo ia mita tapawha o te rohe o te tinana.) Hei tauira, mena he 4 putu te roa o to tamaiti me te pauna 49 lbs. Na ko te waahanga mo te Ph + CML ko te 300 mg.

Ka aha mena ka ngaro au i te horopeta?

Mena ka ngaro koe i te horopeta Gleevec, tangohia i te wa ka mahara koe. Mena kua tata te wa mo to horopeta whai muri, tatari ka tango i te horopeta e whai ake nei ka whakaritea. Kaua e tango i te rua horopeta hei whakautu mo te horopeta kua ngaro. Ma tenei ka piki ake to raru mo nga paanga kino kino.

Ka hiahia au ki te whakamahi i tenei tarukino mo te wa roa?

Ko te tikanga o te Gleevec hei rongoa mo te wa roa. Mena ka whakatau koe me to taakuta he pai te Haumaru me te whai hua maau, ka roa pea koe e noho ana.

Nga momo rereke ki te Huarere

Kei te waatea etahi atu rongoa hei whakaora i to mate. Ko etahi ka pai ake mo koe i etahi atu. Mena kei te hiahia koe ki te rapu huarahi rereke ki a Gleevec, korero ki to taakuta kia mohio ake koe mo etahi atu rongoa ka pai pea mo koe.

Panui: Ko etahi o nga raau taero kua whakahuatia i konei ka whakamahia-kore ingoa ki te hamani i enei tikanga motuhake.

Nga waahanga rereke mo CML

Ko etahi tauira o etahi atu raau taero e whakamahia ana hei whakaora i te mate mate toto myeloid mate pukupuku (CM +) pai-pai (Ph +) ko:

  • dasatinib (Sprycel)
  • nilotinib (Tasigna)
  • bosutinib (Bosulif)
  • ponatinib (Iclusig)
  • omacetaxine (Synribo)
  • daunorubicin (Cerubidine)
  • cytarabine
  • interferon-alpha (Intron A)

Nga rerekeinga mo te GIST

Ko etahi tauira o etahi atu rongoa ka whakamahia hei whakaora i nga puku stromal puku (GIST) ko:

  • sunitinib (Sutent)
  • regorafenib (Stivarga)
  • sorafenib (Nexavar)
  • nilotinib (Tasigna)
  • dasatinib (Sprycel)
  • pazopanib (Votrient)

He waatea mo etahi atu ahuatanga ka taea e te Gleevec te whakaora. Korero ki to taakuta mo nga rongoa ka taea te whakamahi mo to mate.

Gleevec vs. Tasigna

Ka miharo pea koe me pehea te whakataurite o Gleevec ki etahi atu rongoa e tohua ana mo te whakamahinga rite. I konei ka tirohia te pehea o te Gleevec me te Tasigna he rite, he rereke hoki.

Whakamahinga

Kua whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Tarukino (FDA) a Gleevec me Tasigna ki te whakaora i etahi momo mate pukupuku toto.

Ko enei raau taero e rua-kua whakaaetia e te FDA ki te hamani i te mate-tauhou o te myeloid leukemia (CM +) hou i kitea i roto i nga waahanga pakeke o nga pakeke me nga tamariki.

Ko te kanisau myeloid tuuturu (CML) e toru nga waahanga:

  • Wahanga tawhito. Koinei te waahanga tuatahi o te CML. Ko te nuinga o nga taangata kua tohua he CML i te waa roa. Ko nga tohu he ngawari tonu, mena kaare.
  • Wahanga whakatere. I tenei waahanga tuarua, ka piki haere te maha o nga pukupuku pukupuku kei roto i o toto. Ka nui ake pea nga tohu ki a koe, penei i te kirikaa me te whakaheke taumaha.
  • Wahanga raruraru ngingio. I roto i tenei waahanga tino whanui, kua horapa nga pukupuku pukupuku o to toto ki etahi atu okana me nga kiko. Ka kaha rawa atu o tohu.

Ka whakaaehia a Gleevec ki te atawhai i te Philadelphia-pai (Ph +) CML ki nga pakeke kei roto i te waa haangai, whakatere, raru raru ranei mena kaore i pai te rongoa interferon-alpha.

Ko te Interferon-alpha he raau taero e whakamahia ana hei whakaora i te CML i mua. He rongoa i hangaia e te tangata ka rite ki etahi o nga punaha aarai aarai ka aukati i te tipu o nga pukupuku pukupuku.

Kua whakaaetia a Tasigna ki te atawhai i te Ph + CML i nga waahanga tawhito, i nga waahanga tere ranei mo nga pakeke mena kaore i pai etahi atu maimoatanga, tae atu ki te maimoatanga me Gleevec. Kaore i whakaaetia a Tasigna mo te waahanga raruraru ngaru.

Ka whakaaetia a Tasigna ki te whakaora i te Ph + CML ki nga tamariki mai i te 1 tau neke atu ranei mena kaore i pai etahi atu maimoatanga. Kua whakaaetia a Gleevec ki te whakaora i te Ph + CML hou kua tohua ki nga tamariki.

Ka whakaaetia a Gleevec ki te whakaora i etahi atu momo mate pukupuku. Tirohia te waahanga "Ko etahi atu whakamahinga mo te Gleevec" ki te ako atu.

Nga momo rongoa me te whakahaerenga

Kei roto i te Gleevec te imatinib tarukino. Kei Tasigna te rongoā nilotinib.

Ko te Gleevec hei papa. Ka haere mai a Tasigna hei potae. Ko nga raau taero e rua ka tangohia e te mangai.

Kotahi, e rua ranei te roa o te hari o teleevec i te ra, i runga i to horopeta. E rua nga wa e tangohia ai a Tasigna i te ra.

Ko te Gleevec he 100-mg me te 400-mg papa. Ko Tasigna te 50-mg, 150-mg, me te 200-mg capsules.

Nga paanga me nga tuponotanga

Kei a Gleevec me Tasigna nga raau taero rite. Na reira, ko nga rongoa e rua ka pa ki nga awangawanga tino rite. Kei raro nei nga tauira o enei awangawanga.

Nga paanga o te taha

Kei roto i enei rarangi nga tauira o nga paanga kino ka pa atu ki a Gleevec, me Tasigna, me nga raau taero e rua (ka tangohia takitahi ana).

  • Ka taea ma te Huringa:
    • edema (te pupuhi o o waewae, o to waewae, o waewae, o te taha o o kanohi)
    • pupuhi te uaua
    • mamae uaua
    • mamae wheua
    • mamae puku
  • Ka taea te mahi me Tasigna:
    • ānini
    • kiri mangu
    • mare
    • kōroke
    • mamae tahi
    • nasopharyngitis (makariri noa)
    • kirika
    • werawera po
  • Ka taea te mahi me te Gleevec me te Tasigna:
    • whakapairuaki
    • ruaki
    • korere
    • ponana
    • rohirohi (kore o te pūngao)

Nga painga kino

Kei roto i enei raarangi nga tauira o nga paanga kino ka pa ki a Gleevec, me Tasigna, me nga raau taero e rua (ka tangohia takitahi ana).

  • Ka taea ma te Huringa:
    • te koretake o te ngakau, nga raru o te ngakau ranei, penei i te ngoikore o te taha maui
    • poka gastrointestinal (kohao i roto i to puku kopu ranei)
    • nga uruparenga kiri tino kino, tae atu ki te mate o Stevens-Johnson (kirika; mamae ngau i runga i to mangai, korokoro, kanohi, hakapapaku, to tinana katoa ranei)
    • kino whatukuhu
    • hypothyroidism (he iti te taumata o te thyroid) i roto i nga taangata kua tangohia o raatau taira
  • Ka taea te mahi me Tasigna:
    • te roa o te wehenga QT (nga mahi hiko rereke i roto i to ngakau), he iti nei engari ka mate tonu koe
    • aukati i nga toto ki te ngakau
    • pancreatitis
    • te koretake o te hiko (he nui, he iti ranei te taumata o etahi o nga kohuke)
  • Ka taea te mahi me te Gleevec me te Tasigna:
    • nga mate toto, tae atu ki te anemia (nga taumata iti o nga toto toto whero), te neutropenia (nga taumata iti o nga toto toto ma), me te thrombocytopenia (nga taumata iti o te peihana)
    • kino te ate
    • puku lysis syndrome (ka tukuna e nga pukupuku pukupuku nga matū kino ki o toto)
    • hemorrhage (toto e kore e mutu)
    • nui te pupuri wai (he nui te wai, te wai ranei)
    • he whakaheke i te tipu o nga tamariki

Te whaihuatanga

He rereketanga te whakamahinga a te Gleevec me te Tasigna e whakaaehia ana e te FDA. Engari ka tukuna e raua te Ph + CML i nga waa roa me te tere ki te kore e mahi etahi atu maimoatanga. E toru nga waahanga o te CML: te roa (waahanga 1), te whakatere (waahanga 2), me te raru ngingio (waahanga 3).

Ko te whakamahinga o te Gleevec me te Tasigna ki te atawhai i te Ph + CML hou kua tohua i roto i nga pakeke kua whakataurite tika ki tetahi rangahau haumanu. I whakatauhia e nga Kairangahau te hunga i tango 400 mg o Gleevec i te ra kotahi, i te 300 mg ranei o Tasigna e rua i te ra.

Whai muri i nga marama 12 mo te maimoatanga, 65% o nga tangata i tango i a Gleevec kaore he momo Ph + i roto i o raatau wheua wheua (kei reira e tipu ana nga pukupuku CML pukupuku). Mo nga taangata i mau ki a Tasigna, 80% kaore he Ph + i roto i o raatau wheua wheua.

Whai muri i nga tau e rima e rongoa ana, 60% o te hunga i tango i a Gleevec he tino whakaheke i te maha o nga ira pukupuku i roto i o ratau toto. I whakaritea tenei ki te 77% o te hunga i mau ki a Tasigna.

Ano hoki i muri i nga tau e rima e rongoa ana, 91.7% o te hunga i tango i a Gleevec e ora tonu ana. Ka whakatauritea ki te 93.7% o te hunga i mau ki a Tasigna.

Ko nga hua o tenei rangahau e kii ana ko Tasigna te mea whaihua ake i te Gleevec ki te whakaora i te Ph + CML hou kua tohua i te waa roa.

Nga utu

Ko Gleevec me Tasigna nga rongoa ingoa waitohu e rua. Kaore he momo a Tasigna, engari ko Gleevec he momo whanui e kiia ana ko te imatinib. Te tikanga he nui ake te utu o nga rongoa ingoa-waitohu i nga tikanga whanui.

E ai ki nga whakatau tata mo GoodRx.com, he iti ake pea te utu o te ingoa ingoa Gleevec i te Tasigna. Ko te ahua nui o te Gleevec (imatinib) he utu iti ake hoki i te Tasigna. Ko te utu tika ka utua e koe mo te raau taero, ka whakawhirinaki ki to horopeta, mahere inihua, to waahi, me te rongoa e whakamahia ana e koe.

Gleevec vs. Sprycel

Ka miharo pea koe me pehea te whakataurite o Gleevec ki etahi atu rongoa e tohua ana mo te whakamahinga rite. I konei ka tirohia te ahua o te ahua o Gleevec me Sprycel he rereke, he rereke hoki.

Whakamahinga

Kua whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Tarukino (FDA) a Gleevec me Sprycel ki te whakaora i etahi momo mate pukupuku toto.

Ko enei raau taero e rua i whakaaetia e te FDA hei rongoa i te mate-tauhou myeloid leukemia tawhito (Ph +) mate mate (CML) i nga waahanga tawhito o nga pakeke me nga tamariki.

E toru nga waahanga o te CML.

  • Wahanga tawhito. Koinei te waahanga tuatahi o te CML. Ko te nuinga o nga taangata kua tohua he CML i te waa roa. Ko nga tohu he ngawari tonu, mena kaare.
  • Wahanga whakatere. I tenei waahanga tuarua, ka piki haere te maha o nga pukupuku pukupuku kei roto i o toto. Ka nui ake pea nga tohu ki a koe, penei i te kirikaa me te whakaheke taumaha.
  • Wahanga raruraru ngingio. I roto i tenei waahanga tino whanui, kua horapa nga pukupuku pukupuku o to toto ki etahi atu okana me nga kiko. Ka kaha rawa atu o tohu.

Ka whakamahia te Gleevec me te Sprycel ki te hamani Ph + CML ki nga pakeke i te waa roa.

Ka whakamahia hoki a Gleevec ki te hamani Ph + CML ki nga pakeke i roto i nga waahanga tawhito, whakatere, raru-raru ranei mena kaore i pai te rongoa interferon-alpha. Ko te Interferon-alpha he raau taero e whakamahia ana hei whakaora i te CML i mua. He rongoa i hangaia e te tangata ka rite ki etahi o nga punaha aarai aarai ka aukati i te tipu o nga pukupuku pukupuku.

Ka whakamahia hoki a Sprycel ki te hamani Ph + CML ki nga pakeke i roto i nga waahanga tawhito, whakatere, raru-raru ranei mena kaore i mahi a Gleevec.

Ko nga Gleevec me Sprycel e whakaaetia ana ki te hamani Ph + CML i te waa roa o nga tamariki. Kua whakaaetia ratau ki te hamani i te Ph + leukemia lymphocytic nui (KATOA) ki nga tamariki me te haumanukiimou.

Ka whakaaetia a Gleevec ki te whakaora i etahi atu momo mate pukupuku. Tirohia te waahanga "Ko etahi atu whakamahinga mo te Gleevec" ki te ako atu.

Nga momo rongoa me te whakahaerenga

Kei roto i te Gleevec te imatinib tarukino. Kei a Sprycel te rongoa dasatinib.

Ko te Gleevec me te Sprycel he papa rite ki o waha (ka horomia e koe).

Ko nga papa Gleevec e rua nga pakaritanga: 100 mg me 400 mg. Kotahi, e rua ranei i te ra e tangohia ana, i runga i to horopeta.

Ko nga papa Sprycel e whai ake nei nga kaha: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, me te 140 mg. Ka tangohia a Sprycel i te ra kotahi.

Nga paanga me nga tuponotanga

He rite a Gleevec me Sprycel engari he rereke nga raau taero. Na reira, ko nga rongoa e rua ka pa ki nga awangawanga tino rite. Kei raro nei nga tauira o enei awangawanga.

Nga paanga o te taha

Kei roto i enei raarangi nga tauira o nga paanga kino ka pa atu ki a Gleevec, me Sprycel, me nga raau taero e rua (ka tangohia takitahi ana).

  • Ka taea ma te Huringa:
    • ruaki
    • pupuhi te uaua
    • mamae puku
    • edema-kanohi (pupuhi i nga kanohi)
  • Ka taea te puta ki a Sprycel:
    • raru manawa
    • ānini
    • whakaheke toto
    • ngoikore ngoikore (kaore e taea e to tinana te whawhai ki nga mate)
  • Ka taea te mahi me nga Huringa e rua me te Sprycel:
    • edema (pupuhi o ou waewae, waewae, waewae)
    • whakapairuaki
    • mamae uaua
    • mamae wheua
    • korere
    • ponana
    • rohirohi (kore o te pūngao)

Nga painga kino

Kei roto i enei raarangi nga tauira o nga paanga kino ka pa mai ki a Gleevec, me Sprycel, me nga raau taero e rua (ka tangohia takitahi ana).

  • Ka taea ma te Huringa:
    • nga raru o te ngakau, penei i te ngoikore o te ngakau
    • kino te ate
    • poka gastrointestinal (kohao i roto i to puku kopu ranei)
    • kino whatukuhu
    • hypothyroidism (he iti te taumata o te thyroid) i roto i nga taangata kua tangohia o raatau taira
  • Ka taea te puta ki a Sprycel:
    • te takawhita o te mate pungarehu (te toto toto tiketike i roto i nga toto toto i roto i o huhu)
    • te roa o te waahi QT (he momo ngoikoretanga hiko kaore i roto i to ngakau)
    • whakaeke ngakau ischemic (kore o te hāora ki te uaua ngakau)
  • Ka taea te mahi me nga Huringa e rua me te Sprycel:
    • nui te pupuri waipiro (he nui te wai, he wai ranei) huri noa i o manawa, o to manawa, o to kopu
    • nga mate o te toto (he iti te rahi o nga toto toto whero, papatairoto, e nga toto toto ma ranei)
    • hemorrhage kino (toto e kore e mutu)
    • nga uruparenga kiri tino kino, tae atu ki te mate o Stevens-Johnson (kirika; mamae ngau i runga i to mangai, korokoro, kanohi, koretake, to tinana katoa ranei)
    • puku lysis syndrome (ka tukuna e nga pukupuku pukupuku nga matū kino ki o toto)
    • auau ngakau ngawari ranei te manawataki (te ngakau tere tere, he puhoi, he koretake ranei)
    • te tupeketanga o te tupu o nga tamariki

Te whaihuatanga

He rereke nga whakamahinga a te Gleevec me te Sprycel e whakaaehia ana e te FDA. Engari e atawhai ana ratau i te Ph + CML hou kua kitea i te waahanga tawhito (ko te waahanga tuatahi o te CML) mo nga pakeke me nga tamariki. Ko te Gleevec me te Sprycel e atawhai ana i te Ph + KATOA o nga tamariki ka whakamahia ana me te haumanukiimou.

Hei taapiri, ko te Gleevec me te Sprycel e atawhai ana i te Ph + CML i nga waahanga whakamua me te pupuhi i nga pakeke, i te Ph + KATOA ranei, mena kaore i pai etahi atu raau taero mo ratou.

Ko te whakamahinga o te Gleevec me te Sprycel ki te whakaora i te Ph + CML hou kua tohua i roto i nga pakeke kua whakataurite tika ki tetahi rangahau haumanu. I whakaritea e nga Kairangahau te hunga i tango 400 mg o Gleevec i te ra, i te 100 mg ranei o Sprycel i te ra.

I roto i nga marama 12, 66.2% o te hunga i tango i a Gleevec kaore he Ph + i roto i o ratau wheua wheua (kei reira nga puoro CML e pa ana te mate pukupuku). I roto i te roopu i tangohia a Sprycel, 76.8% o nga taangata kaore he Ph + cells i roto i o raatau wheua wheua.

Whai muri i nga tau e rima e rongoa ana, e 89.6% o te hunga i mau ki a Gleevec e ora tonu ana. Ka whakataurite ki te 90.9% o te hunga i tango i a Sprycel.

Ko nga hua o tenei rangahau e kii ana ka pai ake pea te mahi a Sprycel i te Gleevec ki te whakaora i te Ph + CML hou kua tohua i te waa roa.

Nga utu

Ko Gleevec me Sprycel nga rongoa ingoa waitohu e rua. Kaore he momo whanui a Sprycel, engari he ahua whanui a Gleevec e kiia ana ko te imatinib. Te tikanga he nui ake te utu o nga rongoa ingoa-waitohu i nga tikanga whanui.

E ai ki nga whakatau tata mo GoodRx.com, he iti ake pea te utu o te ingoa ingoa Gleevec i te Sprycel. Ko te ahua nui o Gleevec (imatinib) akene he iti ake te utu i a Sprycel. Ko te utu e utua ana e koe mo te raau taero e pa ana ki to horopeta, to mahere inihua, to waahi, me te rongoa e whakamahia ana e koe.

Pouaka me te waipiro

Kaore e mohiotia mena ko te Gleevec me te waipiro e mahi tahi ana.

Heoi, ka whakahekehia e to ate (ka pakaru) te Gleevec me te waipiro. Na ko te nui o te inu waipiro i te wa e tango ana koe i te Gleevec ka aarai pea to ate mai i te pakaru o te raau taero. Ma tenei ka piki ake te taumata o te Gleevec i roto i to tinana ka piki ake to morearea mo nga paanga kino, tae atu ki te whara o te ate.

Ko nga Gleevec me te waipiro tera pea ka awangawanga penei i te:

  • whakapairuaki
  • korere
  • ānini
  • rohirohi (kore o te pūngao)

Ko te inu waipiro i te wa o to maimoatanga Gleevec ka piki ake te raru o enei mate kino ki a koe.

Mena ka inu koe i te waipiro, korero ki to taakuta mo te nui o te ahuru mo koe i te wa e maimoatanga ana koe i te Gleevec.

Nga taunekeneke Gleevec

Ka taea e te Gleevec te taunekeneke me etahi atu rongoa. Ka taea hoki te taunekeneke me etahi taapiri tae atu ki etahi kai.

Ma te rereketanga o nga taunekeneke ka rereke nga hua ka puta. Hei tauira, ka raru etahi ki te pai o te mahi o te raau taero, ko etahi ka kaha ake te awe.

Gleevec me etahi atu rongoa

Kei raro nei te raarangi o nga rongoa ka taea te taunekeneke me Gleevec. Kaore i roto i tenei rarangi nga raau taero katoa ka hono pea ki a Gleevec.

I mua i te tango i te Gleevec, korero ki to taakuta me te kaawhi rongoā. Korero atu ki a raatau mo nga whakahaunga katoa, te kaata-kore, me era atu rongoa e inu ana koe. Korerohia hoki mo nga huaora, otaota, me nga taapiri e whakamahia ana e koe. Ko te tohatoha i enei korero ka aukati i a koe ki te taunekeneke pea.

Mena he paatai ​​taau e pa ana ki nga taunekeneke tarukino e pa ana ki a koe, paatai ​​ki to taakuta, ki te raau rongoa ranei.

Gleevec me Tylenol

Ko te mau Gleevec me Tylenol (acetaminophen) ka piki ake to morearea mo nga paanga kino, penei i te kino o te ate.

Ko nga enzim (nga poroteini motuhake) kei roto i to ate ka pakaru i te Gleevec me te Tylenol. Ka taea e enei raau taero e rua te whakakino i nga whākōkī me te tūkino i ngā pūtau o tō ate.

Patai ki to taakuta mena kei te pai koe ki te tango i a Tylenol i a koe e maimoatanga ana i te Gleevec.

Pouaka me etahi rongoa hopu

Ko te tango i te Pouaka me etahi rongoa hopu ka taea te whakaheke i nga taumata Gleevec i roto i to tinana. Ma tenei ka iti ake te whai hua o te Gleevec (he pai te mahi).

Ko nga tauira o nga rongoa hopu ka taea te whakaiti i nga taumata Gleevec ko:

  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • carbamazepine (Carbatrol, Tegretol)
  • phenobarbital

Mena kei te tango koe i te Gleevec me etahi rongoa hopu, ka tohu pea to taakuta i te rongoa rongoa rereke ka whakatika ranei i te waahanga o Gleevec.

Leevec me etahi paturopi

Ma te tango i te Hleevec me etahi paturopi (taero e rongoa ana i nga mate kitakita) ka piki ake nga taumata o te Gleevec i to tinana. Ka aukati te rongoā paturopi i te whatiwhati mai o Gleevec i roto i to tinana. Ma tenei ka piki ake to morearea mo nga paanga kino kino.

Ko tetahi tauira o te paturopi e taea ai te whakanui ake i nga taumata Gleevec ko te clarithromycin (Biaxin XL).

Mena kei te tango koe i te Gleevec ka hiahia ana koe ki te paturopi, ka tirotirohia pea koe e to taakuta mo nga paanga o te taha. Ka taea hoki e raatau te whakaiti i to waahanga Gleevec mo tetahi wa.

Patua me etahi antifungals

Ko te mau Gleevec me etahi antifungals (nga rongoa hei whakaora i nga mate harore) ka aukati i te pakaru o te Gleevec ki to tinana. Ma tenei ka piki ake nga taumata Gleevec i roto i o toto ka piki ake to morearea mo nga paanga kino kino.

Ko nga tauira o te antifungals ka taea te whakanui ake i nga taumata Gleevec ko:

  • itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • ketoconazole (Extina, Ketozole, Xolegel)
  • voriconazole (Vfend)

Mena kei te tango koe i te Gleevec me te hiahia maimoatanga antifungal, ka tirotirohia koe e to taakuta mo nga paanga o te taha. Ka taea hoki e raatau te whakaiti i to waahanga Gleevec mo tetahi wa.

Huarahi me nga opioid

Ko te tango i teleelee me etahi rongoa mamae ka kaha ake te piki o te mamae ki to tinana. Ma tenei ka raru pea koe i nga paanga o te taha penei i te taatai ​​(te hiamoe me te iti o te mataara) me te pouri o te manawa (te puhoi o te manawa).

Ko nga tauira o nga rongoa mamae opioid ka taea te whakanui ake i nga taumata Gleevec:

  • oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
  • tramadol (ConZip, Ultram)
  • methadone (Dolophine, Methadose)

Korero ki to taakuta mena he pai ki te tango i nga rongoa mamae i te wa e maimoatanga ana koe i te Gleevec. Akene ka whakaatuhia e raatau etahi atu huarahi hei whakaiti i o mamae.

Pouaka me etahi rongoa HIV

Ma te tango i te Hokowhitu me etahi rongoa HIV ka nui ake to morearea mo nga paanga kino o te taha. Ko etahi raau taero HIV ka aukati i te pakaru o Gleevec, kia piki ake ai te nui o te Gleevec ki to tinana.

Ko nga tauira o nga rongoa HIV ka taea te whakanui ake i nga taumata Gleevec:

  • atazanavir (Reyataz)
  • nevirapine (Viramune)
  • saquinavir (Whakauru)

Ko tetahi rongoa HIV, efavirenz (Sustiva), ka whakaheke i nga taumata o te Gleevec i roto i to tinana. Ma tenei ka iti ake te whai hua o te Gleevec.

He maha nga rongoa HIV hei papa honohono, ko te tikanga he maha ake i te kotahi te rongoa. Na kia mahara ki te korero ki to taakuta mo nga rongoa HIV katoa e tangohia ana e koe.

Mena ka hiahia koe ki te tango i te Gleevec me etahi rongoa HIV, ka taea e to taakuta te whakarereke i to rongoa Gleevec.

Gleevec me etahi rongoa toto toto

Ko te tango i teleevec me etahi rongoa toto hei whakanui i te taumata o te raau taero ranei i roto i to tinana. Ma tenei ka raru pea koe ka paheke i te hauora o te rongoa.

Ko te tauira o enei raau taero ko te verapamil (Calan, Tarka).

Mena ka hiahia koe ki te tango i te Gleevec me tetahi o enei rongoa, ka tirotirohia koe e to taakuta mo nga paanga o te taha. Ka taea hoki e raatau te whakatika i te waahanga rongoa, te taunaki ranei i tetahi rongoa rereke.

Leevec me warfarin

Ko te mau Gleevec me te warfarin (Coumadin, Jantoven) ka piki ake to mate mo te whakaheke toto. Ka aukati a Gleevec i te warfarin mai i te pakaru o to tinana. Ma tenei ka whakapiki ake i nga taumata warfarin ka pa ki te toto he uaua ki te whakahaere.

Mena ka hiahia koe ki te anticoagulant (te whakaheke toto) i te wa e tango ana koe i te Gleevec, ka tohu pea to taakuta i te rongoa haunga te warfarin.

Gleevec me St. John's wort

Ko te tango Gleevec me te wort a St. John ka taea te whakaiti i nga taumata o te Gleevec i roto i to tinana. Ma tenei ka iti ake te whai hua o te Gleevec (kaore e mahi me te).

Patai ki to taakuta mena kei te pai te wort a St. John maau e tango i te wa o to maimoatanga Gleevec. Ka taunaki pea raatau kia rere ke atu ki a St. John's Wort ki te whakanui ake ranei i to horopeta Gleevec.

Koroi me te karepe

Ko te kai karepe ka inu ranei i te wai karepe i te wa e maimoatanga ana koe i te Gleevec ka piki ake to morearea mo nga paanga kino o te taha. Kei roto i te karawai he matū e aukati ana i te pakaru o Gleevec ki to tinana. Ma tenei ka piki ake te taumata o te Gleevec, ka mate ake ai pea nga paanga o te taha.

Kia mahara ki te karo i te kai karepe me te inu i te wai karepe i te wa e maimoatanga ana koe i te Gleevec.

Me pehea te tango Gleevec

Kia mahara ki te tango i te Gleevec kia rite ki nga tohutohu a to taakuta, to ratonga hauora ranei.

Ahea ki te tango

Mo nga horopeta Gleevec o 600 mg iti iho ranei, me tango te rongoa i te ra kotahi. Ka taea e koe te tango i nga wa katoa.

Mena ka tohua e to taakuta te 800 mg o te Gleevec i te ra, ka tangohia e koe i roto i nga waahanga e rua: 400 mg i te ata me te 400 mg i te ahiahi.

Ka hoatu e to taakuta nga tohutohu mo te wa e inu ai koe i to horopeta.

Te mau Kakahu me nga kai

Tangohia te Gleevec me te kai me te karahe nui o te wai. Ma tenei ka aukati i te puku pouri.

Ka taea te kuru, te wehe, te ngau ranei teleevec?

Kaua e kurua, wehe, ngau ranei i nga papa Gleevec. Ko te papa kuru me te wehenga ka kino pea ki tetahi kiri tetahi atu waahanga o te tinana ranei e pa ana ki a raatau.

Mena he raru koe ki te horomia nga papa Gleevec, whakatakotoria te papa ki roto i te ipu wai nui te wai aporo ranei. Kohia te wai me te koko hei awhina i te papa kia rewa. Na ka inu tonu i te ranunga.

Pehea te mahi o teleevec

Kei roto i te Gleevec te imatinib tarukino, no tera momo rongoa e kiia ana he tyrosine kinase aukati (TKI). Ko nga rongoa kei te akomanga tarukino TKI he rongoa rongoa. Ka pa ki nga pūmua tauwhāiti i ngā pūtau pukupuku.

Kua whakaaetia a Gleevec ki te hamani i nga ahuatanga rereke. I konei ka tirotirohia e maatau te mahi a Gleevec ki te manaaki i te tokorua.

Mo te Ph + CML

I roto i te Philadelphia-positive (Ph +) leukemia myeloid mauiui (CML), ko nga ruma e hanga ana i nga toto toto ma he he i roto i o raatau taatai. Ko tenei he o te ira ka kitea i runga i te whenu DNA e kiia nei ko te chromosome o Philadelphia.

Kei roto i te chromosome o Philadelphia tetahi ira rereke (BCR-ABL1) na te mea he maha nga toto toto ma i hanga. Ko enei momo toto ma e kore e pakeke ka mate ka rite ki nga mea kua kiia. Ko nga toto ma ma e kiia nei he "pupuhi" ka peehi i etahi atu momo toto e hiahia ana to toto kia tika te mahi.

Ka mahi a Gleevec ma te hono ki te poteine, e kiia ana ko te tyrosine kinase, i roto i nga ruma i hangaia e BCR-ABL1. Ka here ana a Gleevec ki tenei pūmua, ka aukati te tarukino i te pūtau mai i te tuku tohu e kii ana ki te tipu o te puoro. Ki te kore enei tohu tipu, ka mate nga kiri toto pukupuku. Ma tenei e whakahoki te maha o nga puoro pupuhi ki te tau hauora.

Mo te GIST

Ma te Gleevec e awhina ki te hamani i nga pukupuku stromal puku (GIST). I roto i te maha o nga puku puku GIST, he maha ake nga pūmua, e kīia nei ko te Kit me te take tipu tipu (PDGF), i ngā pūtau noa. Ma enei pūmua e awhina te tipu me te wehe o nga pukupuku pukupuku.

Ka whaaia e Gleevec enei poroteina ka aukati i te mahi. Ma tenei ka puhoi te tipu o te mate pukupuku. Ka mate ano hoki nga pukupuku pukupuku.

Kia pehea te roa o te mahi?

Tei te reira. Ko te waa e tiimata ai te mahi o te Gleevec he rereke mo ia tangata.

I tirotirohia e nga rangahau haumanu nga taangata whai CML i mau ki a Gleevec. I roto i te marama kotahi, i whakahekehia te maha o nga pukupuku pukupuku i te toto i te haurua o nga taangata i te waahi o te raru o te mate (te waahanga whakamua o te CML). I nga rangahau o te hunga whai GIST i mau ki a Gleevec, ka mutu te tipu o nga pukupuku i te toru marama ranei.

Ma te taakuta e tirotiro i o toto i nga wa katoa kia kite koe kei te pai ranei a Gleevec mo koe.

Te koti me te haputanga

Me karo e koe a Gleevec mena kei te hapu koe. Kua puta nga ripoata mo te paheketanga o te kopu me te whara i te kopu i roto i nga waahine i tango i a Gleevec i te wa e hapu ana. Ana ki nga rangahau kararehe, ko nga uwha hapu i whakawhiwhia ki a Gleevec ka nui ake te morearea mo nga ngoikoretanga o te whanautanga.

Mena kei te hapu koe, ka tohu pea to taakuta kia tatari koe kia whanau ra ano to tiimatanga ki te tango i te Gleevec. Ka taunaki ranei e raatau he rongoa rereke.

Mena kei te tango koe i te Gleevec, he mea nui kia whakamahi i te mana whanau kia pai ai te haputanga. Whai muri i te inumanga whakamutunga o te Gleevec, whakamahia te ra whanau mo nga ra 14.

Te koti me te u u

E ai ki nga rangahau ka uru a Gleevec ki roto i te miraka u o te tangata. Ma tenei ka pa he mate kino ki te peepi whakangote.

Mena kei te whangai koe me te whakaaro ki te tango i te Gleevec, ka tohu pea to taakuta ki a koe kia mutu te whangai i te wa ka tiimata te maimoatanga.

Whai muri i to inu i te horopeta whakamutunga o te Gleevec, tatari kia neke atu i te kotahi marama i mua i to tiimata i te u.

Tuwhena nui o teleevec

Ma te tango i te nui o te Kakahu ka nui ake to tuponotanga ki nga paanga kino o te taha.

Nga tohu taikaha

Nga tohu o te taikaha nui ka uru ki:

  • whakapairuaki
  • ruaki
  • korere
  • mamae puku
  • tino ponana
  • nga uaua uaua (twitches)
  • ānini
  • Tuhinga o mua
  • ngoikore o te uaua
  • rohirohi (kore o te pūngao)
  • pupuhi
  • nga mate toto, penei i te iti o te piata, te toto toto whero, te kiri toto ma ranei
  • kirika

He aha te mahi mena kua kaha rawa te whakamahi

Mena kei te whakaaro koe kua nui rawa to kai i tenei raau taero, waea atu ki to taakuta. Ka taea hoki te waea ki te American Association of Poison Control Centres i te 800-222-1222 ka whakamahi ranei i ta raatau taputapu ipurangi. Engari mena he kino o tohu, waea atu ki te 911, haere atu ranei ki te ruuma whawhati tata.

Nga paatai ​​noa mo te Gleevec

Anei nga whakautu ki etahi patai e paataihia ana mo Gleevec.

Ko Gleevec tetahi momo chemotherapy?

Ko te Gleevec kaore i te hangarau he momo haumanukiimou. Ko te Gleevec he whakamaimoa haangai e pa ana ki nga ngota ngatahi o nga pukupuku pukupuku.

Ma te kowhiri i etahi waahanga ngotahi, ko nga rongoa whaihua penei i te Gleevec ka awhina i te tipu me te hora o nga pukupuku pukupuku Ma te taakuta tonu e whakahau te rongoa whai maau mo te momo mate pukupuku e pa ana ki a koe.

He rereke nga raau haumanu haumanu mai i nga rongoa kua whaaia. Ko nga rongoa haumanu ka mahi ki nga momo katoa o te tinana e tere tipu ana, kaore ko nga pukupuku pukupuku anake. Ko nga raau haumanu Chemotherapy te tikanga ka patu i nga tipu tipu ka pa atu ki nga puoro o te tinana nui atu i nga rongoa whainga

Ko te ahua whanui o te Gleevec he whaihua penei i te rongoa ingoa-ingoa?

Ko te Whakahaere Kai me te Tarukino (FDA) me kii i nga kaihanga rongoa whanui hei tohu ko a raatau hua:

  • te whakauru hohe rite ki te tarukino ingoa-waitohu
  • te rite te kaha me te puka inenga rite te raau ingoa-waitohu
  • te ara whakahaere ano (me pehea te tango i te raau taero)

Ko te rongoa whanui e hiahiatia ana kia rite te mahi me te hua o te ingoa-waitohu.

E ai ki te FDA, ko te momo whanui o Gleevec e tutuki ana i enei whakaritenga. Ko te tikanga ko te tohu taurangi a te FDA ko te momo whanui he rite tonu ki te rongoa ingoa-ingoa.

Ka taea e au te whakawhanake i te aukati ki te maimoatanga me te Gleevec?

Ae Ka taea e koe te whakawhanake i te aukati ki te Gleevec. Ko te aukati ko te tikanga ka mutu te mahi o te raau taero i roto i te waa. E kiia ana na te rereke o nga ira o nga pukupuku pukupuku i puta.

Mena ka whanakehia e koe te awangawanga ki te Gleevec, ka tohu pea to taakuta i te horopeta teitei ake. Ka kite ratau mena ka whakautu ano nga pukupuku pukupuku ki nga rongoa. Ka whakahau pea e to taakuta tetahi rongoa rereke kaore koe e aro.

He ture kai me whai e au i a Gleevec?

Kaore he herenga kai tika hei whai maau i a koe e tango ana i te Gleevec. Heoi, me karo e koe te kai karepe me te inu i te wai karepe. Kei i roto i te karakau he matū e aukati i to tinana kia kore e mahi miihini (pakaru) Gleevec. Ma tenei ka piki ake te kaha o te tarukino ki o toto. Ko nga taumata o te Hae ringa e teitei ake i te waa ka piki ake to morearea mo nga paanga kino o te taha.

Hei taapiri, ma to taakuta pea e tohutohu ki a koe mo to kai hei awhina i nga paanga o te taha. Hei tauira, ko te Gleevec te whakapairuaki me te ruaki i te tini o nga tangata. Hei aukati i tenei, ka tohu pea to taakuta kia karohia e koe nga kai ka kino rawa atu te whakapairuaki. Kei roto i enei ko nga kai taumaha, hinuhinu, momona ranei, me nga kai kawa, waikawa ranei. Ko etahi tauira ko te nuinga o te ranu whero, nga kai parai, me te maha o nga taonga nohopuku.

Hei whakamutunga, mena kei te tango koe i te Gleevec mo te mate pukupuku puku, penei i te pukupuku puku o te puku (GIST), ka taunaki pea to taakuta he aukati motuhake mo te kai. Ko te whainga ko te aukati i nga raru i to kopu, i to kopu ranei. Korero ki to taakuta mo nga kai pai mo koe.

Ka whai tohu whakamuri au mena ka mutu taku whakamahi i te Gleevec?

Akene koe. Ko etahi taangata kua tohua he tohu whakamuri i muri i te whakamutu i a raatau maimoatanga Gleevec. I roto i tetahi rangahau haumanu iti, 30% o nga taangata he mamae te uaua, te wheua ranei i muri i te whakamutu i te Gleevec. Ko te mamae i te nuinga o nga wa i o ratou pakihiwi, hope, waewae, me o ringa. Ko tenei tohu whakamuri i puta i roto i te kotahi ki te ono wiki o te whakamutu i te maimoatanga.

Tata ki te haurua o te iwi i rongoa i o ratau mamae me nga kaimarie mamae tuuturu. Ko tetahi atu hawhe e hiahiatia ana he rongoa rongoa. I te nuinga o te hunga i whiwhi i enei tohu whakamuri, ko te mamae o te uaua me te koiwi i wehe i roto i te toru marama ki te tau neke atu ranei.

Ka hiahia au ki te whakamahi i etahi atu raau taero me Gleevec hei whakaora?

Kei i te ahunga whakamua o te mate pukupuku koe. Mo nga waahanga pukupuku o te matepukupuku, pukupuku ranei kua horapa atu ki te roro, ki te tuaiwi ranei, ka taapirihia e te taakuta te haumanukiimou ki to rongoa Gleevec. Hei taapiri, ko nga tamariki whai Philadelphia-positive (Ph +) leukemia lymphocytic nui (KATOA) ka whiwhi Gleevec me te haumanukiimou.

Mo etahi momo mate pukupuku, ka tohua pea e to taakuta te steroid. Akene me whakamahi koe i nga rongoa hei whakahaere i nga paanga o te taha, penei i nga mamae mamae mo te mamae o nga uaua.

Te paunga o te Gleevec, te penapena me te tangohanga

Ka whiwhi koe i te Gleevec mai i te whare rongoora, ka taapirihia e te kaimanaaki tetahi ra paunga mo te tapanga kei runga i te pounamu. Ko tenei ra ko te nuinga o te tau mai i te ra i tukuna ai e raatau te rongoa.

Ma te ra paunga e whai hua ai te rongoa i tenei waa. Ko te tu o te Tari Whakahaere Kai me te Taero (FDA) ko te karo i te whakamahi i nga rongoa kua pau te waa. Mena he rongoa kaore i whakamahia e koe kua pahemo i te ra paunga, korero ki to taakuta rongoā. Ka taea e raatau te korero ki a koe mena ka taea pea e koe te whakamahi.

Rokiroki

Ko te roa o te noho pai o te rongoa ka pa ki nga waahanga maha, tae atu ki te pehea me te waahi ka rongoa koe i nga rongoa.

Penapena o pire Gleevec ki te mahana o te ruuma i roto i te ipu kapi. Kia mahara ki te tiaki i a raatau mai i te makuku.

Whakakahoretanga

Mena kaore koe e hiahia ki te tango i te Gleevec me te toenga o nga rongoa, he mea nui ki te tuku kia ahuru.

Ma tenei e aukati i etahi atu, tae atu ki nga tamariki me nga kararehe, ki te tango ohorere i te raau. He pai kia kore e raru te taiao i te rongoa.

Kei te paetukutuku a FDA etahi tohu awhina mo te hoko rongoa. Ka taea hoki e koe te patai ki to kaimai rongo mo nga korero mo te tuku atu o rongoa.

He korero ngaio mo te Gleevec

Ko nga korero e whai ake nei kua hoatuhia mo nga kaitoro haumanu me etahi atu ngaio hauora.

Tohu

Ko te Gleevec (imatinib) kua whakaaetia e te FDA ki te hamani i nga mea e whai ake nei:

  • nga pakeke me nga tamariki kua taatatia ki te mate Philadelphia-pai (Ph +) leukemia myeloid mauiui (CML) i te waa tawhito
  • nga pakeke me te Ph + CML i tetahi waahanga, whai muri i te korenga o te rongoa interferon-alpha
  • nga pakeke whai tupapaku reimuri Ph + rewharewha lymphocytic whakapau (KATOA)
  • tamariki me te Ph + KATOA kua tohua hou, me te haumanukiimou
  • nga pakeke me te mate myelodysplastic / myeloproliferative e pa ana ki te whakatipuranga-whakatipuranga tipu whakatipuranga ira kaiwhakanao
  • nga pakeke me te pukuriri o te punaha pukuriri ki te kore te D816V c-Kit huringa, kaore hoki i te mohiotia te rereketanga c-Kit
  • nga pakeke me te mate hypereosinophilic me / me te leukemia eosinophilic mau tonu me te FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, he kino mo te FIP1L1-PDGFRα kinase honohono, he mana kore ranei e mohiotia
  • pakeke me te kore e taea te whakaputa, ano hoki, te metastatic dermatofibrosarcoma protuberans ranei (DFSP)
  • pakeke me te kore e taea te hopu i te miihini kino kino ranei Kitst + puku pukupuku stromal puku (GIST)
  • whakamaimoa rongoa mo nga pakeke me te Kit + GIST whai muri i te tino huringa

Te tikanga mahi

Ka aukati a Gleevec i te BCR-ABL tyrosine kinase, koinei te kinase tyrosine rereke e kitea ana i te Ph + CML. Ko te aukati i te BCR-ABL tyrosine kinase ka aukati i te tipu o te puoro me te whakakii i te apoptosis i nga raina o te reemu BCR-ABL me nga raina o te riiki reiwha. Ka aukati a Gleevec i nga kinases tyrosine mo te tipu tipu tipu (PDGF) me te take o te tipu (SCF) tae atu ki te c-Kit, ka aukati i te whakatipu me te whakaputa apoptosis i roto i nga puoro GIST.

Nga rongoa rongoa rongoa me te pungao

Te tikanga ko te koiora koiora 98% whai muri i te whakahaere-a-waha. Tata ki te 95% o te horopeta e herea ana ki nga porotaka plasma (te nuinga o te albumin me te glycoprotein α1-waikawa).

Ko te Metabolism ka puta ma te CYP3A4 ki te metabolite kaha, me te iti o te pungao ka puta mai ma CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, me CYP2C19. Ko te metabolite kaha hurihuri matua na CYP3A4 i hanga tuatahi. Tata ki te 68% ka whakakorea i roto i nga paru, me te 13% i te mimi. Ko te haurua o te haurua o te raau taero kaore i whakarereke he 18 haora, me te haangai i te haurua o te koiora nui e 40 haora.

Contraindications

Kaore he tino whakapae mo te whakamahi i te Gleevec.

Penapena me te whakahaere

Ko nga papa Gleevec me penapena i te mahana o te ruuma (77 ° F / 25 ° C) ki roto i tetahi ipu e mau ana. Tiakina nga papa mai i te houku.

Ko nga papa Gleevec e kiia ana he morearea, e ai ki nga paerewa Haumaru Haumaru me te Whakahaere Hauora (OSHA). Kaua e kurua nga papa. Kaua e pa ki nga papa pakaru. Mena ka pa ana te kiri me te kiriuhi huu ki nga papa mongamonga, horoi i te rohe e pa ana ki te arahi a OSHA.

Whakakahoretanga: Kua whakapau kaha te News Medical i tenei ra ki te whakarite kia tika, kia whanui, kia whai kiko nga korero katoa. Heoi, kaua tenei tuhinga e whakamahia hei whakakapi mo te matauranga me te tohungatanga o te ngaio hauora whai raihana. Me korero tonu e koe ki to taakuta, ki tetahi atu ngaiotanga ranei i mua i te tango i nga rongoa. Ko nga korero rongoa o roto nei ka whakarereke noa atu, kaore i te whakamaatauhia hei hipoki i nga whakamahinga katoa, nga tohutohu, nga whakatupato, nga whakatupato, nga taunekeneke raau taero, nga mate urupare, nga paanga kino ranei. Ko te korenga o nga whakatupato, mo etahi atu korero ranei mo te raau taero kaore i te tohu ko te rongoa ko te whakakotahi raau taero he haumaru, whai hua ranei, e tika ana ranei mo nga tuuroro katoa, mo nga whakamahinga motuhake ranei.

Panuihia I Tenei Ra

Niacin
Rongoā

Niacin

Ko te Niacin tetahi momo huaora B3. Kei roto i nga kai pera i te rewena, te kai, te ika, te miraka, nga hua manu, nga huawhenua kaakaariki, me nga pata totokore. Kei te whakaputahia a Niacin ki roto i...
Tuhinga o mua
Rongoā

Tuhinga o mua

Ko te aukati o te uaua retina he aukati i tetahi o nga uaua iti e kawe ana i te toto ki te papa. Ko te retina he papa o te kiko kei muri o te kanohi ka marama. Ka aukatia nga taura tuaina ka piri mai ...