Hepatosplenomegaly: He Aha Me Maarama

Toka Te Manawa

• Nga mahi o te ate me te mokomoko
• Tohu
• Nga take me nga mea morearea
• Nga mate uruta
• Nga mate hematological
• Nga mate haurangi
• Ko etahi atu tikanga
• I nga tamariki
• Taatari Whakamatau
• Nga Whakapau
• Maimoatanga
• Outlook
• Ārai

Tirohanga

Ko te Hepatosplenomegaly (HPM) he raru e pupuhi ana te ate me te mokowhiti i tua atu i te rahinga o te rahi, na tetahi o nga take maha.

Ko te ingoa o tenei ahuatanga - hepatosplenomegaly - no roto mai i nga kupu e rua e piri ana ki a ia:

• hepatomegaly: pupuhi te whakanui ranei i te ate
• splenomegaly: pupuhi, whakarahinga ranei o te kōateate

Ehara ko nga keehi katoa o te HPM he taumaha. Ko etahi ka taea te horoi me te iti noa o te wawaotanga. Heoi, ka taea e te HPM te tohu i tetahi raru nui, penei i te raru o te rongoa lisysomomal me te mate pukupuku ranei.

Nga mahi o te ate me te mokomoko

He maha nga momo mahi a te ate, tae atu ki te whakaheke i to toto, te whakahiato i nga paraoa, me te patu i nga mate. He waahanga nui ano kei roto i te whakaputa waikawa amino e rua me te tote tote.

Me rino to tinana hei whakaputa i nga toto toto whero, me to ate e mahi ana ka penapena i taua rino. Akene ko te mea e tino mohiotia ana mo nga mahi a to ate ko te tukatuka i nga mea ururua o to tinana, ka taea ai te whakaputa.

Ko te mokomoko tetahi o nga whekau o to tinana, i te nuinga, kaore i te maarama te nuinga o nga taangata. Ko te mokomoko he waahi nui kei roto i to punaha aarai mate. Ka awhina i a ia ki te tautuhi i nga pathogens, he huakita, he wheori, he microorganism ranei e ahei ana ki te patu mate. Ka hangaia he paturopi hei whawhai ki a raatau.

Ka purea hoki to toto e to reara, ka hangaia ki te penupenu whero me te ma ma hei whakaputa me te horoi i nga toto toto Me ako atu ano mo te koretake.

Tohu

Ko nga tangata whai hepatosplenomegaly ka ripoata i tetahi atu ranei o nga tohu e whai ake nei:

• rohirohi
• mamae

Ko etahi atu tohu, akene pea he kino, ko:

• mamae puku i te rohe o runga-matau
• ngawari i te rohe tika o te puku
• whakapairuaki me te ruaki
• pupuhi o te puku
• kirika
• minamina tonu
• jaundice, kua tohua e nga kanohi kowhai me te kiri
• mimi parauri
• turanga paru-tae

Nga take me nga mea morearea

Ko nga take morearea Hepatomegaly ko:

• mōmona
• waranga waipiro
• mate pukupuku ate
• ate kakā
• mate huka
• kolesterol teitei

Ko te Splenomegaly na te hepatomegaly e 30 paihēneti o te wā. He maha nga momo take ka mate pea te ate:

Nga mate uruta

• he kakā viral tino kino
• te mononucleosis hopuhopu, e mohiotia ana ko te kirika glandular te "mate kihi" na te mate Epstein-Barr
• cytomegalovirus, he ahuatanga kei roto i te whanau herpes virus
• brucellosis, he huaketo kua paahitia ma te kai poke i te whakapiri atu ranei ki tetahi kararehe kua pangia
• malaria, he mate e mau ana ki te waeroa ka mate pea
• leishmaniasis, he mate na te werau Leishmania ka horapa atu i te ngau o te rere one
• schistosomiasis, he mea na te kutukutu werawera e pangia ana te ara mimi me nga whekau ranei
• whiu septicemic, na te a Yersinia pestis mate ka raru pea te ora

Nga mate hematological

• nga mate myeloproliferative, na te koiwi wheua nei ka hua mai nga sela maha
• leukemia, te mate pukupuku ranei o te wheua wheua
• lymphoma, he puku puku toto ranei e ahu mai ana i nga puoro lymphatic
• anemia pūtau toromoka, he mate toto tuku iho ka kitea i roto i nga tamariki e kore e taea e nga kamera hemoglobin te whakawhiti i te oxygen
• thalassemia, he mate toto i heke mai ai te hemoglobin
• myelofibrosis, he matepukupuku onge o te wheua wheua

Nga mate haurangi

• Ko te mate Niemann-Pick, he mate whakaharahara nui e pa ana ki te kohinga momona i roto i nga puoro
• Ko te mate a Gaucher, he momo ira e puta ai te kohinga momona i roto i nga momo okana me nga waatea
• Hurler Syndrome, he mate whakapapa me te morearea pea o te mate wawe na te whara o te okana

Ko etahi atu tikanga

• te mate ate tuuturu, tae atu ki te mate ate kakā
• amyloidosis, he onge, he kohinga putuputu o nga pūmua takai
• te punaha lupus erythematosus, te ahua nui o te lupus mate autoimmune
• sarcoidosis, he ahuatanga e kitea ai nga kiri mura i roto i nga momo okana
• trypanosomiasis, he mate pirinoa ka whakaputahia ma te ngau o te rere kua pangia
• he nui te ngoikoretanga o te sulfatase, he ngoikore no te haurangi onge
• te osteopetrosis, he mate onge tuku iho nei ka uaua ake nga wheua ka kaha atu i te waa

I nga tamariki

Ko nga take noa o te hepatosplenomegaly ki nga tamariki ka taea te whakarapopototanga penei:

• whanau hou: mate rokiroki me te thalassemia
• kohungahunga: kaore e taea e te ate te tukatuka i te glucocerebroside, ka mate pea te mate o te punaha io
• tamariki pakeke: malaria, kala azar, kirika enteric, me sepsis

Taatari Whakamatau

Koinei etahi o nga whakamatautau ka taea e to taakuta te whakahau kia awhina i a koe ki te rapu i te mate hepatosplenomegaly. Ko enei:

• he ultrasound, i te nuinga o te wa e taunakitia ana i muri o te kitenga o te puku i te wa o te whakamatautau tinana
• he matawai CT, ka kitea he ate kua rahi ranei, he paku ranei tae atu ki nga okana a tawhio noa
• whakamātautau toto, tae atu ki te whakamātautau i te mahi ate me te whakamātautau toto toto
• he karawhiu MRI hei whakaū i te tohumate i muri o te whakamātautau tinana

Nga Whakapau

Ko nga raru ka kitea i te nuinga o te mate hepatosplenomegaly ko:

• whakaheke toto
• toto i roto i te turanga
• toto i te ruaki
• ngoikoretanga ate
• matakawaenga

Maimoatanga

Ko nga maimoatanga mo te mate hepatosplenomegaly ka rereke mai i tenei tangata ki tenei tangata i runga i te take o te ahuatanga.

I te mutunga, ko te mahi pai maau ko te korero ki to taakuta mo to tohu me to tohu mo te maimoatanga.

Ka kii mai pea raatau:

• Te whakarereke i te ahua o te noho me te korero ki to taakuta. Ko taau whainga whanui kia mutu te inu, kia iti ake ranei, me whakaiti i te inu waipiro i te wa e taea ai; kia rite te mahinga i nga wa katoa ka taea e koe; me te koa ki te kai hauora. Anei etahi tohu mo te piri ki te kai hauora.
• Te okiokinga, te whakainu, me te rongoa. Ko etahi mate kino ake ka arahi atu ki te hepatosplenomegaly ka taea te whakaora ma te rongoa tika me te okiokinga me te whakarite kaore koe e matewai. Mena he mate pukupuku koe, e rua nga waahanga o to maimoatanga: he rongoa hei whakangawari i nga tohu me nga rongoa tauwhāiti hei tango i te rauropi pangia.
• Nga maimoatanga mate pukupuku. Mena he mate pukupuku te putake o te take, me pai nga maimoatanga kia uru mai ki te haumanukiimou, te radiotherapy, me te pokanga kia tangohia te puku.
• Whakawhiti ate. Mena he kino to keehi, penei i te waahanga whakamutunga o te cirrhosis, akene he mate ate. Akohia nga korero mo te whakawhitinga ate.

Outlook

Na te maha o nga momo take, kaore he putanga tuturu o te hepatosplenomegaly. Ko to ahuatanga kei i runga i te maha o nga ahuatanga, tae atu ki te take, te taumaha, me te maimoatanga e whiwhi ana koe.

Ko te HPM o mua ka tohua ka matea, ka pai ake. Me toro ki to taakuta mena ka kite koe i nga tohu rereke kaore koe e whakapae he he tetahi.

Ārai

Na te mea he rerekee nga take o te hepatosplenomegaly, kaore e taea te aukati i nga wa katoa. Heoi, ma te noho ora te hauora e awhina. Aukati i te waipiro, whakapau kaha ki te whakangungu, me te kai kai pai hei whakaiti i te nuinga o nga ahuatanga morearea morearea.