Tuhinga o mua

Toka Te Manawa

• Tuhinga o mua mo te whiu
• Pakaru i tenei ra
• Te hitori o nga maimoatanga whiu
• Nga whakapainga ki nga maimoatanga whiu
• Nga patunga a Ischemic
• Pakaru hemorrhagic
• Nga whakamua ki te aukati i te whiu
• Te tangohanga

He aha te whiu?

Ko te whiu te mate kino kino pea. Ka puta ka rere ana te toto ki tetahi waahanga ka ngoikore to roro na te korenga o te toto, ka pakaru ranei te toto toto. He rite ki te mate o te ngakau, ko te kore toto toto-nui ka mate ki te mate o te kiko.

Ka tiimata ana te mate o nga roro i te mutunga o te heke o te rere o te toto, ka puta etahi tohu ki nga waahanga o te tinana e whakahaerehia ana e nga roro roro. Ko enei tohu ka uru ki te ngoikoretanga ohorere, te pararutiki, me te memeha o to kanohi me o wae ranei. I te mutunga, ko nga tangata e pa ana ki te whiu ka raru pea te whakaaro, te neke, me te manawa ano hoki.

Tuhinga o mua mo te whiu

Ahakoa kua mohio nga taakuta inaianei ki nga take me nga raru o te whiu, kaore ano kia tino marama te ahua. Ko Hippocrates, te "papa o te rongoa," i mohio tuatahi i te whiu i te 2,400 tau ki muri. I tapaina e ia te tohu apoplexy, he kupu Kariki tera mo te "patua e te tutu." Ahakoa i whakaahuatia e te ingoa nga whakarereke ohorere ka pa ana ki te whiu, kaore i te kii he aha nga mea kei te tupu i to roro.

Rau tenetere i muri mai i nga tau 1600, ka kitea e te taakuta ko Jacob Wepfer tetahi mea i pakaru te toto i roto i te roro o te hunga i mate i te apoplexy. I etahi o enei keehi, he toto nui i puta ki te roro. Ki etahi atu, i aukatihia nga uaua.

I roto i nga tekau tau i muri mai, ka haere tonu nga ptaiao putaiao mo nga take, tohu, me te whakamaimoa i te apoplexy. Ko tetahi hua o enei whakapainga ko te wehenga o te apoplexy ki roto i nga waahanga i runga i te take o te ahuatanga. I muri i tenei, ka mohiotia te apoplexy e nga kupu penei i te whiu me te aituā cerebralvascular (CVA).

Pakaru i tenei ra

I tenei ra, e mohio ana nga taakuta e rua nga momo whiu: te ischemic me te hemorrhagic. Ko te whiu o te ischemic, he mea noa ake, ka puta ka puta he toto ki roto i te roro. Ka aukati tenei i te rere o te toto ki nga tini waahanga o te roro. I tetahi atu waa ka pa te mate hemorrhagic ka pakaru ana te toto i to roro. Ma tenei ka whakaemihia te toto. Ko te kaha o te whiu e pa ana ki te waahi i te roro me te maha o nga roro roro e pa ana.

E ai ki te National Stroke Association, ko te patu patu te tuarima o nga take i mate ai te United States. Heoi, tata ki te 7 miriona nga taangata i Amerika kua ora mai i te parekura. Mauruuru ki te ahunga whakamua i roto i nga tikanga maimoatanga, miriona nga tangata kua pa ki te whiu ka taea inaianei te noho me te iti ake o nga raru.

Te hitori o nga maimoatanga whiu

Ko tetahi o nga maimoatanga mate whiu tuatahi i mohiotia i te tekau tau atu i 1800, i te wa i tiimata ai nga kaimanahi ki te mahi pokanga i runga i nga uaua o te kaakahu. Koinei nga hiko e tuku ana i te nuinga o te toto ki te roro. Ko nga kaakahu e whanake ana i roto i nga uaua o te motuka carotid te nuinga o nga wa ka pa atu ki te whiu. I tiimata te mahi a nga tohunga tarai ki nga uaua o te carotid ki te whakaheke i te kohinga kolesterol me te tango i nga aukati ka mate pea te whiu. Ko te taatai ​​tuatahi o te maramara karotid i tuhia i te United States i te tau 1807. Na Dr. Amos Twitchell i mahi te pokanga i New Hampshire. I tenei ra, ko te tikanga e mohiotia ana ko te carotid endarterectomy.

Ahakoa ko nga pokanga o te karotid artery i tino awhina ki te aukati i te whiu, he ruarua nga maimoatanga e waatea ana hei whakaora i te whiu me te whakaiti i ona awangawanga. Ko te nuinga o nga maimoatanga i aro nui ki te awhina i nga taangata ki te whakahaere i nga uauatanga i muri o te whiu, penei i te ngoikoretanga o te whaikorero, te raru kai, te ngoikoretanga ranei o tetahi taha o te tinana. Tae noa ki te 1996 ka whakatinanahia he maimoatanga whai hua ake. I roto i taua tau, i whakaaehia e te U. S. Kai me te Whakahaerenga Taonga (FDA) te whakamahinga o te kakano whakahohetanga (TPA), he rongoa ka pakaru i te toto ka mate te mate a-ischemic

Ahakoa he pai te TPA ki te whakaora i nga whiu a-ischemic, me whakahaere i roto i nga haora 4,5 i muri o te tiimata o nga tohu. I te mutunga, ko te toro wawe ki te rata mo te whiu he mea nui ki te whakaheke me te huri i ona tohu. Mena he tangata e mohio ana koe kei te pa ki nga tohu o te whiu, penei i te whakama ohorere me te ngoikoretanga me te ngoikoretanga o tetahi taha o te tinana, haria atu ki te hohipera waea atu ranei ki te 911.

Nga whakapainga ki nga maimoatanga whiu

Nga patunga a Ischemic

Ko te TPA te tikanga maimoatanga pai rawa atu mo te whiu a-ischemic. Heoi, ko te ahunga whakamua o te rongoa i enei momo whiu ko te thrombectomy miihini. Ma tenei tikanga e taea ai e te tinana te tango i te toto toto ki roto i te tangata e puhia ana e te mate o te ischemic. Mai i te whakarewatanga o te tau 2004, 10,000 nga taangata i rongoa ai tenei mahinga.

Heoi, ko te mate ko te maha o nga kaitohutohu me whakangungu tonu i roto i te thrombectomy miihini ana me hoko nga hohipera i nga taputapu e tika ana kia nui rawa te utu. Ahakoa ko te TPA tonu te rongoa e kaha whakamahia ana mo nga whiu a-ischemic, kei te piki haere tonu te rongonui o te miihini thrombectomy i te mea he maha nga kaitautoko kua whakangunguhia mo tana whakamahinga.

Pakaru hemorrhagic

Ko nga maimoatanga whakaheke toto hemorrhagic kua roa ano hoki e haere mai ana. Mena ka pangia e te whiu hemorrhagic tetahi waahanga nui o te roro, ka tohu pea nga taakuta kia pokanga koe kia ngana ki te whakaheke i te kino mo te wa roa me te whakamama i te pehanga o te roro. Ko nga maimoatanga haumanu mo te whiu hemorrhagic ko:

• Tapahi taatai. Ko te tikanga o tenei mahi ko te whakatakoto i tetahi topenga ki te putake o te rohe e whakaheke toto ana. Ka aukati te topenga i te rere o te toto ka aarai i te rohe ki te kore e rere toto.
• Coiling. Ko tenei tikanga ko te arahi i tetahi waea ki roto i te riu, tae atu ki te roro i te wa e whakauru ana i nga koina iti ki te whakakii i nga waahanga ngoikore me te whakaheke toto. Ma tenei ka aukati i nga whakaheke toto.
• Tangohanga pokanga. Mena kaore e taea te whakatika i te rohe o te whakaheke toto ma etahi atu tikanga, ka neke pea e te kaitoro te waahanga iti o te rohe kua pakaru. Heoi, ko tenei pokanga he waahi whakamutunga na te mea he tino morearea pea kaore e taea te whakahaere i nga waahanga maha o te roro.

Ko etahi maimoatanga ka hiahiatia, i te waahi me te kaha o te whakaheke toto.

Nga whakamua ki te aukati i te whiu

Ahakoa ko te whiu te take nui o te hauātanga, tata ki te 80 ōrau o te whiu ka aukatia. He mihi ki nga rangahau o mua tata nei me nga ahunga whakamua ki te rongoa, ka taea e nga taote te taunaki he rautaki aukati mo te hunga e raru ana ki te whiu. Ko nga take morearea e mohiotia ana mo te whiu ko te neke atu i te 75 tau te pakeke me te:

• hangaiatanga atrial
• ngoikore o te ngakau congestive
• mate huka
• toto toto tiketike
• te hitori o te whiu, te whakaeke ranei o te ischemic rangitahi

Ko nga taangata whai raru morearea nei me korero ki te taakuta mo te aha e taea ai e raatau te whakaheke i to raru. Ka taunakihia e nga taakuta nga tikanga arai e whai ake nei:

• whakamutua te momi hikareti
• nga rongoa anticoagulant hei aukati i te pakaru o te toto
• nga rongoa hei whakahaere i te toto toto tiketike, te mate huka ranei
• he kai hauora he iti te konutai me te whai hua ki nga huarakau me nga huawhenua
• e toru ki te wha ra i te wiki o te whakangungu mo te 40 meneti pea i te ra

Ahakoa kaore e taea te aukati i te whiu, ma te whai i enei huarahi ka taea te whakaiti i to tuponotanga ka taea.

Te tangohanga

Ko te whiu he kaupapa rongoa whakamate-mate ka mate pea te roro me nga hauumaa mo te wa roa.Ko te rapu maimoatanga inaianei ka nui ake te tuponotanga kua whiwhi koe, tetahi e arohaina ana ranei ki tetahi o nga maimoatanga hou e whakamahia ana hei hapai i te whiu me te whakaiti i nga raruraru.