Immunotherapy mo te Metastatic Renal Cell Carcinoma

Toka Te Manawa

• He aha te rongoā ārai mate?
• Cytokines
• Interleukin-2 (IL-2)
• Interferon-alfa
• Kaitautoko Tirohanga
• Nivolumab (Opdivo)
• Ipilimumab (Yervoy)
• Nga paanga o te taha pea
• Tango

Tirohanga

He maha nga maimoatanga mo te mate pukupuku mate roro metastatic (RCC), tae atu ki te pokanga, te rongoa whaihua, me te haumanukiimou.

Engari i etahi keehi, ka mutu pea te whakautu ki te whakaora rongoa. I etahi wa, ko nga rongoa rongoa kua whaaia ka pa ki nga paanga kino o te mate urupare ranei.

Mena ka pa ana tenei, ka taunaki pea to taakuta tetahi atu momo maimoatanga e kiia nei ko te mate haurangi. Anei tetahi tirohanga taipitopito mo te aha te aukati, mehemea e tika ana maau.

He aha te rongoā ārai mate?

Ko te Immunotherapy he momo maimoatanga mate pukupuku e whakamahi ana i nga matū taiao me nga matū horihori hei whakarereke i te whanonga o nga ruma o to tinana. Ko etahi momo tuukinotanga ka mahi ki te whawhai ki te whakangaro i nga kiri pukupuku ranei. Ko etahi ka whakakaha, ka whakanui ranei i to punaha aarai mate ka awhina ki te whakahaere i nga tohu me nga paanga o to mate pukupuku.

E rua nga momo rongoa rongoa rongoa rongoa rongoa rongoa mo te RCC metastatic: nga cytokine me nga aarai arowhai.

Cytokines

Ko te Cytokines he momo hanga-a-te-ahe mo te poroteini i roto i te tinana e whakaoho ana e whakanui ana i te punaha aukati. Ko nga cytokine e rua e kaha whakamahia ana hei whakaora i te mate pukupuku whatukuhu ko te interleukin-2 me te interferon-alpha. Kua whakaatuhia ki te awhina i a ratau ki te whakaheke i te mate pukupuku whatukuhu i roto i te hunga iti.

Interleukin-2 (IL-2)

Koinei te cytokine whai hua hei whakaora i te mate pukupuku whatukuhu.

Ko te nui o te horopeta o te IL-2, heoi, ka kaha te mate kino ka mate etahi wa. Ko enei awangawanga ko te ngoikoretanga, te pehanga toto, he manawa manawa, he kohinga wai i roto i te pungahuka, te maru o te puku, te korere, me te mate manawa.

Na tona ahuatanga morearea pea, ko te IL-2 he mea tuku noa ki nga taangata e hauora ana ki te tu atu i nga paanga o te taha.

Interferon-alfa

Ko te Interferon-alfa tetahi cytokine i etahi wa ka whakamahia hei whakaora i te mate pukupuku pukupuku. Ko te tikanga ka hoatu hei weronga subcutaneus e toru nga wa i te wiki. Ko ona awangawanga ko te tohu rewharewha-rite, whakapairuaki, me te rohirohi.

Ahakoa he iti ake te kaha o enei paanga i te IL-2, kaore e tino whai hua te interferon ina whakamahia ana e ia ano. Ko te mutunga, he maha tonu te whakamahi me te raau taero e kiia nei ko bevacizumab.

Kaitautoko Tirohanga

Ko to punaha aukati te aukati i a ia ki te whakaeke i nga pūtau noa o to tinana ma te whakamahi i nga "pou tirotiro." He rāpoi ngota enei i runga i o kiri reanga e tika ana kia whakaweto, kia whakaweto ranei kia tiimata ai te urupare aukati. I etahi wa ka whakakorehia nga pūtau i enei waahi ka tirohia kia kore e whaaia e te punaha aarai mate.

Ko nga aukati Tirohanga he raau taero e aro nui ana ki enei momo arowhai Ka awhina ratou ki te pupuri i te urupare a to punaha aarai mate ki nga pukupuku pukupuku.

Nivolumab (Opdivo)

Nivolumabis he kaiwhakawhiwhi tohu arai aukati e whaaia ana e aukati i te PD-1. Ko te PD-1 he pūmua kei runga i nga pūtau T o to punaha aukati e aukati ana i a raatau ki te whakaeke i etahi atu o nga kamera i to tinana. Ma tenei e kaha ake ai to urupare aukati ki nga pukupuku pukupuku, ka heke pea te rahi o nga pukupuku.

Ko te Nivolumab e tukuna ana i nga wa e rua i nga wiki e rua. He waahanga pai mo nga taangata kua tiimata te tipu o te RCC i muri i te whakamahinga i etahi atu rongoa rongoa.

Ipilimumab (Yervoy)

Ko te Ipilimumab tetahi atu aukati i te punaha aukati e aro atu ana ki te pūmua CTLA-4 i runga i nga pūtau T. He kaha te tuku, he wa kotahi ia toru wiki mo te wha maimoatanga.

Ka taea hoki te whakamahi i te Ipilimumab i te taha o te nivolumab. Mo nga taangata he mate pukupuku pukupuku tino mate tenei kaore ano kia tukuna he maimoatanga.

Ko tenei huinga kua whakaatuhia hei whakanui ake i nga reanga oranga katoa. Ko te tikanga ka whakawhiwhia ki nga waahanga e wha, ka whai ake ko te nivolumab.

Ko nga korero mai i tenei rangahau i taia i te New England Journal of Medicine i whakaatu i te pai o te rerenga oranga mo te 18-marama me te rongoa o te nivolumab me te ipilimumab.

I te Paenga-whawha 16, 2018, i whakaaetia e te FDA tenei huinga mo te whakaora i nga taangata e mate ana i te mate pukupuku mate roro mo te mate-iti me te tuumawaenga.

Nga paanga o te taha pea

Ko nga paanga o te taha o te aukati i te aukati arokore ko te ngoikore, ko te kiri o te kiri, ko te mangu, me te mate korere. I etahi wa, ko nga PD-1 me CTLA-4 kaitautoko ka arahi i nga raru o te okana ka mate pea.

Mena kei te whiwhi koe i te maimoatanga tuukinotanga me tetahi o enei raau taero e rua ranei, ka tiimata ki te pa ki nga paanga hou, ripoatahia atu tonu ki to taakuta.

Tango

Ko te rongoa maau me to taakuta e whakatau, i runga i nga ahuatanga maha. Mena kei te noho koe me te RCC metastatic, korero ki to taakuta mo o whiringa maimoatanga.

Ka taea e koe te korerorero mena he huarahi whakaora pea tenei maau. Ka taea hoki e raatau te korero ki a koe mo o raru e pa ana ki a koe mo nga paanga o te taha, mo te roa ranei o te maimoatanga.