Ko te Ophthalmoplegia Internuclear

Toka Te Manawa

• Tirohanga
• He aha nga momo momo?
• He aha nga tohu?
• He aha nga take?
• Pehea te taatai?
• Nga waahanga maimoatanga
• He aha te tirohanga?

Tirohanga

Ko te ophthalmoplegia internuclear (INO) te ngoikore ki te neke haere o kanohi e rua ka titiro ki te taha. Ka raru noa te kanohi, o nga kanohi ranei e rua.

Ka titiro koe ki te maui, kaore e huri to kanohi matau ki tera waa. Ka titiro ana koe ki matau ranei, kaore e tino huri to kanohi maui. He rereke tenei ahuatanga i nga whiti o te kanohi (strabismus), ka puta i te wa e titiro totika ana koe ki te taha ranei.

Ma te INO, ka taea hoki e koe te matarua (diplopia) me te nekehanga tere (nystagmus) kei roto i te karu kua pa.

Ko te INO na te kino o te fascinalus longitudinal medial, he roopu o nga pukupuku io e tae atu ana ki te roro. He mea noa kei roto i nga taiohi pakeke me nga taangata pakeke. Kei roto a INO i nga tamariki.

He aha nga momo momo?

Kua whakarōpūhia a INO ki roto e toru ngā momo matua:

• Kotahi. Kotahi noa te kanohi e pa ana ki tenei ahuatanga.
• Tuarua. Ko tenei ahuatanga ka pa ki nga kanohi e rua
• Tuarua-karu-kanohi (WEBINO). Ko tenei ahua nui, peera a INO ka puta ka huri nga kanohi e rua ki waho.

I nga wa o mua, kua wehe nga tohunga i a INO hei momo mua (mua) me muri (tua). I whakaarohia etahi tohu ka tohu i tehea i roto i te roro i tu ai te kino o te io. Engari ko tenei punaha kua iti haere noa. Kua whakaatuhia e nga tirotiro a te MRI he pono te whakarōpūtanga.

He aha nga tohu?

Ko te tohu nui o te INO kaore e taea te neke i to kanohi kua pa atu ki to ihu ina hiahia ana koe ki te titiro ke.

Ko te kupu rongoa mo te nekehanga o te kanohi ki te ihu ko te "taapiri." Ka rongo pea koe i tetahi tohunga e kii ana kua ngoikore koe i te nekehanga o te kanohi whakauru.

Ko te tohu tuarua tuarua o te INO ko to kanohi ano, i huaina ko te "kanohi kahaki," ka neke whakamua-ki-muri mai. Ka huaina tenei ko "nystagmus." Ko tenei nekehanga he torutoru noa iho nga pao, engari ka kaha ke atu. Ko te Nystagmus kei roto i te 90 oheneti o te hunga whai INO.

Ahakoa kaore e haere ngatahi o karu, ka taea tonu e koe te tuu nga kanohi e rua ki te mea e titiro atu ana koe.

Ko etahi atu tohu tohu o INO:

• tirohanga matapo
• kitenga rua (diplopia)
• whanoke
• te kite i nga whakaahua e rua, ko tetahi kei runga o tetahi (diplopia poutū)

I tetahi keehi ngawari, ka ite pea koe i nga tohu mo te wa poto nei. Ka mau ana to kanohi karu ki tetahi atu o ou kanohi, ka noho noa to tirohanga.

Tata ki te haurua o nga taangata whai INO ka kitea enei tohu ngawari noa.

I nga wa kino atu, ka huri noa te kanohi whakauru ki te ihu.

I nga keehi kino, ko te karu kua pa atu ki a ia ka tae noa ki te raina waenga. Ko te tikanga ko to kanohi kua pa atu ka titiro totika ki mua, i a koe e tarai ana ki te tiro katoa ki te taha.

He aha nga take?

Ko te INO te hua o te kino ki te fascinalus pae tawhiti medial. He muka io tenei e tau ana ki te roro.

Na te maha o nga take i hua ai te kino.

Mo etahi keehi he hua na te whiu me etahi atu ahuatanga e aukati ana i te toto ki te roro.

Ka kiia te whiu ko te ischemia, ko te whakaeke ranei o te ischemic. Ko nga whiu ka pa ki nga taangata pakeke, kotahi noa te karu e pa ana ki a ratou. Engari ko te whiu e pa ana ki tetahi taha o te roro i etahi wa ka INO o kanohi e rua.

Mo tetahi atu o nga keehi ka hua mai i te maha o nga sclerosis (MS). I te MS, ko te INO te tikanga e pa ana ki nga kanohi e rua. Ko te INO i puta i te MS kei roto i nga taiohi me nga taiohi pakeke.

Kia mahara ko te MS he whakaaturanga mo tetahi ahuatanga, ehara i te take. I tenei ahuatanga, ka whakaekehia e te punaha aukati te kohinga myelin e karapoti ana, e aarai ana i nga muka o te io. Ma tenei ka whara te pukupuku me nga muka io e karapoti ana.

Na te INO, kaore i te mohiotia he aha te take i pakaru ai te kohinga myelin, e kiia ana ko "demyelination." Ko nga mate huhua, tae atu ki te mate Lyme, kua pa atu ki a ia.

Ko etahi atu tikanga ka taea te INO:

• encephalitis rorohiko
• Ko te mate o Behcet, he ahuatanga onge ka puta te mumura o nga toto
• cryptococcosis, he mate harore e pa ana ki te mate a te AIDS
• Te mate a Guillain-Barré
• Ko te mate Lyme me etahi atu mate e pa ana ki te tohu-tohu
• lupus (erythematosus lupus punaha)
• wharanga upoko
• pukupuku roro

Ko nga puku penei i nga gliomas pontine, medulloblastomas ranei nga take nui o te INO ki nga tamariki.

Pehea te taatai?

Ka tirohia e to taakuta tetahi hitori o te rongoa ka aata tirotirohia o nekehanga kanohi. Ko nga tohu o te INO tera pea ka maarama ka iti nei nga whakamatautau hei whakapumau i te tohu mate.

Ka tono atu to taakuta ki a koe kia anga ke atu ki o raatau ihu, ka huri tere ai to titiro ki te maihao ka tohatoha atu ki te taha. Mena ka pupuhi nga kanohi ka huri ki te taha, he tohu INO.

Ka whakamatautauria hoki koe mo te nekehanga whakamuri-o-te-kanohi o te karawhiu (nystagmus).

Ka kitea ana te tohu, ka mahi pea to taakuta i nga whakamatautau whakaahua kia kitea ai kei hea te kino. Me tono pea he MRI, akene he karapa CT.

Tae noa ki te iwi ka whakaatu pea i etahi kino e kitea ana ki te muka waenga whanui o te muka i runga i te karapa MRI.

Ka taea hoki te whakamahi i te whakaahua-taapiri proton-density.

Nga waahanga maimoatanga

INO tera pea te tohu o te tuupono tino mate e tika ana kia rongoa. Mena kua pa te mate kino ki a koe, ka hiahiatia pea kia whakauruhia koe ki te hōhipera. Ko etahi atu tikanga penei i te MS, nga mate, me te lupus me whakahaere e to taakuta.

Mena ko te take o te ophthalmoplegia o roto ko te MS, te mate, te wharanga ranei, kua tino ora te iwi.

Ko te whakaoranga katoa mena ka pa te mate ki te whiu, ki tetahi atu raru roro roro ranei. Engari ko te whakaoranga katoa mena ko te INO anake te tohu neurological.

Mena ko te tirohanga takirua (diplopia) tetahi o tohu, ka tohu pea to taakuta kia werohia te weronga poitini botulinum, he prism Fresnel ranei. Ko te prism Frismnel he kiriata kirihou angiangi ka piri ki te tua o muri o o kaatapata hei whakatika i te tirohanga rua.

Mena he rerekee kino ake e mohiotia ana ko WEBINO, ka taea ano te whakamahi i te whakatikatika poka mo te strabismus (whiti nga kanohi).

Kei te waatea nga maimoatanga rewharewha hou hei whakaora i te whakakorenga, penei i te MS me etahi atu kaupapa.

He aha te tirohanga?

I te nuinga o te wa ka kitea te INO e tetahi whakamatautau tinana ngawari. He pai te tirohanga mo te nuinga o nga keehi. He mea nui kia kite i to taakuta me te whakakore, ki te atawhai ranei, i nga take pea.