Medicare i California: He Aha Me Maarama

Toka Te Manawa

• Medicare Wahanga A
• Medicare Wahanga B
• Medicare Wahanga C (Painga Medicare)
• Wahanga Medicare D.
• Inihua taapiringa Medicare (Medigap)
• He aha nga waahanga kati mo nga waahanga me nga mahere Medicare?
• Te tangohanga

Ko te Medicare he kaupapa hauora hauora e whakamahia ana e nga taangata 65 me te pakeke ake. Ko nga taangata o nga reanga hauha me era e mate ana ki te mate tihi (ESRD) me te amyotrophic lateral sclerosis (ALS) ka taea te whiwhi Medicare.

Mena kei te noho koe i California ka tutuki nga whakaritenga mo Medicare, ka ahei koe ki te whiwhi Medicare taketake (waahanga A me B) me Medicare Wahanga D, ahakoa kei hea te rohe e noho ana koe. Ko te waatea o Medicare Wahanga C (Medicare Painga) he rereke i etahi waahi o California kaore i te nuinga o etahi atu kawanatanga.

Ko te whakauru Medicare Wahanga C i California ka hangai ki te kaute me te waehere ZIP o to kaainga tuatahi.

Medicare Wahanga A

Ko te Wahanga Medicare A tetahi e mohiotia ana ko te inihua i te hohipera. Ko te Wahanga A e hipoki ana i te manaaki tūroro i te hohipera, te manaaki atawhai, etahi ratonga hauora kaainga, me te iti o te noho me nga ratonga i roto i te whare atawhai ngatahi.

Mena i mahi koe me to hoa rangatira me te utu i nga taake Medicare mo te 10 tau pea, ka ahei pea koe ki te Whiwhi A-koreutu me te kore utu. Ahakoa kaore koe e ahei ki te Wahanga A-kore moni, ka taea pea e koe te hoko i te Wahanga A (Wahanga A A).

Medicare Wahanga B

Ko te Wahanga Medicare Wahanga B e kapi ana i nga ratonga rongoa e tika ana, penei i nga whakaritenga a te taote me nga ratonga waka tūroro. Ka kapi hoki te aarai aukati, pera i te maha o nga kano kano ārai mate. I te taha o te Wahanga A, Medicare Wahanga B kei te hanga i te Medicare taketake. Me utu e koe he moni mo ia marama mo te Medicare Wahanga B.

Medicare Wahanga C (Painga Medicare)

Ko te Wahanga Medicare Wahanga C ka hokona ma roto i nga inihua motuhake ka whakaaetia e Medicare. Na te ture, ko te mahere Medicare Wahanga C me uru ki te rahinga rawa atu o nga waahanga Medicare A me B taketake. Ko te nuinga o nga mahere Wahi C he maha atu nga ratonga kei tua atu i te Medicare taketake, engari he maha nga wa ka hiahia koe ki te whakamahi i tetahi hononga taakuta kua tohua. Ko etahi mahere Medicare Wahanga C kei roto ko te rongoa rongoa rongoa, engari ko etahi kaore.

Kaore i te waatea te Medicare Wahanga C ki nga waahi katoa o California. Ko etahi kaute e uru atu ana ki nga mahere maha. Ko etahi atu kaute e uru ana ki etahi noa. Tata ki te 115 nga kaute i California, peera i Calaveras County, do kaore he urunga ki nga mahere Maau Medicare.

Whakauruhia to waehere ZIP ki konei kia kite i nga mahere Medicare e waatea ana i to rohe.

He maha nga kamupene e tuku ana i nga kaupapa here Painga ki etahi waahanga o California. Kei roto hoki:

• Aetna Medicare
• Mahere Mahere Hauora
• Anthem Blue Cross
• Cross Koura o California
• Ra Hou Hou
• Mahere Mahere Hauora Tuturu
• Mahere Maakuta Tiaki Maama
• Whenua Golden
• Health Net Community Solutions, Inc.
• Neti Hauora o California
• Humana
• Mahere Hauora Imperial o California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Mahere Mahere Hauora
• Hauora Hauora
• WellCare

Ko te nuinga o nga mahere e whakaekehia ana ko nga mahere Hauora Whakahaere Hauora (HMO) ka tiimata mai i te $ 0 mo te marama. Ko nga utu mo-waho-o te pute e hiahiatia ana kia utua e koe i ia tau ka rereke ke mo enei mahere. Ko nga mahere a te HMO he mea nui kia utua e koe he kape i te haerenga a te taote.

Ko etahi atu o nga mahere Medicare Advantage kei roto i nga mahere Preferred Provider Providence (PPO). Ko etahi o enei ka nui ake pea nga utu o te marama ka nui atu i nga HMO hei taapiri atu ki nga utu ki waho o te pute me nga kape. He mea nui kia arotakehia nga mahere e whakaarohia ana e koe, na te mea rereke noa ehara i te utu anake engari i nga ratonga me nga kapinga kua tohaina.

Wahanga Medicare D.

Ko te Wahanga Medicare Wahanga D te waahanga Medicare e kapi ana i nga rongoa whakahaunga. Ko te tikanga kia whakamahia me te Medicare taketake (waahanga A me B). Mena he mahere Painga kei roto nga rongoa, kaore koe e hiahia ki te hoko i tetahi mahere Wahanga D hoki.

Mena kaore o rongoa rongoa rongoa ma tetahi atu punaa, penei i te inihua hauora e whiwhi ana koe i te waahi mahi, he mea nui kia whakauru ki te Medicare Wahanga D ka waatea ana koe mo te Medicare. Mena kaore koe, tera pea me utu e koe nga reeti teitei ake i te ahua o te whiu mo ia marama mo te roanga o te waahanga o to Wahanga D.

Ko te Wahanga Medicare Wahanga D e hoatuhia ana e nga kamupene inihua takitahi. Kei te waatea etahi mahere Wahanga D puta noa i te rohe katoa o California. He rereke enei mahere mo te rongoa e hipokina ana e raatau, me te utu.

Na te tini o nga whiringa, ko te whakauru ki te Medicare he raruraru. Ka taea e enei whakahaere te whakarato korero e hiahia ana koe ki te kowhiri me te whakauru ki te mahere Medicare pai mo koe mena kei California koe e noho ana.

• State o California Tari o te koroheketanga
• Te Tari Inihua o California
• HICAP (te Kaupapa Tohutohu Inihua Hauora me te Whakatairanga)
• Kaupapa Hauora Hauora Hauora (SHIP)

Inihua taapiringa Medicare (Medigap)

Ko te inihua taapiri Medicare ko Medigap ranei kua hangaia hei awhina i a koe ki te utu i nga mea kaore i hipokina e te Medicare taketake. Kei roto i enei utu nga kape, nama, me nga tangohanga. I California, ka taea e koe te hoko i tetahi o nga momo 10 o nga mahere paerewa e waatea ana puta noa i te motu.

Ko enei mahere paerewa kua tohua e nga reta a te reta: A, B, C, D, F, G, K, L, M, me N. He rereke nga mahere katoa mo nga tangohanga, utu, me te kapinga. I California, he maha nga inihua ka kapi i etahi o enei mahere ranei. Ko o raatau utu i roto i nga mahere he orite pea he rite.

Ko etahi o nga kamupene e tuku Medigap i California e whakauru ana:

• Aetna
• Anthem Blue Cross - California
• Tuhinga o mua
• Cigna
• Kamupene inihua Whakakotahitanga o Amerika
• Everence Association Inc.
• State Garden
• Globe Life me te Kamupene inihua aitua
• Kupenga Hauora
• Humana
• Tuhinga o mua
• Kaitiaki-a-Motu
• National Insurance Insurance Company
• Oxford
• Haumarutanga Sentinel
• Paamu Whenua
• Whakanuia te putea mo nga Luterans
• USAA
• United Amerika
• Hauora Hauora

Ko etahi mahere e hiahia ana kia utua e koe te haau o nga utu mo nga ratonga kei raro i te Wahanga B, me tetahi Wahanga A ka tangohia.

He wa whakauru whakauru 6-marama ka taea e koe te tiki Medigap. Ko tenei waa ka tiimata i te 65 tau o to ra whanau ka uru ki to whakauru ki te Medicare Wahanga B.

I te nuinga o te motu, koinei noa te waa ka taea e koe te whakauru ki tetahi mahere Medigap me te kii kia whiwhi koe, ahakoa he aha nga momo take hauora kei a koe.

Heoi, i California, ka tukuna koe ki te huri ki tetahi mahere Medigap rereke me te nama taurangi i roto i nga ra 30 whai muri i to ra whanau i ia tau, mena ka tukuna atu e te mahere hou he kapene iti, iti iho ranei i to mahere Medigap o naianei.

He aha nga waahanga kati mo nga waahanga me nga mahere Medicare?

Ko nga wa kati mo te whakaurunga Medicare i California he rite tonu ki nga toenga o te motu, haunga taa Medigap, he waa whakauru ano.

Te tangohanga

Ko te Medicare he kaupapa inihua a-rohe e waatea ana i California mo te hunga e ahei ana. Medicare Painga (Medicare Wahanga C) kaore i te waatea puta noa i nga waehere zip i te kawanatanga. Heoi, ko te Medicare taketake (nga waahanga A me te B), me te Medicare Wahanga D me te Medigap e waatea ana i nga kaunihera me nga waehere ZIP.

I whakahoutia tenei tuhinga i te Oketopa 6, 2020 hei whakaatu i nga korero 2021 Medicare.

Ko nga korero kei runga i tenei paetukutuku ka awhina pea i a koe ki te whakatau kaupapa mo te inihua, engari kaore i te whakatakotoria he tohutohu mo te hoko, mo te whakamahi ranei i tetahi inihua, hua inihua ranei. Kaore te Healthline Media e whakahaere i nga umanga inihua ahakoa te aha, kaore hoki i te raihana hei kamupene inihua kaihanga ranei i tetahi rohe o U.S. Kaore te Healthline Media e taunaki, e tautoko ranei i etahi atu tuatoru ka whakahaere i te umanga inihua.