Kei te hipoki a Medicare i nga Ratonga Telehealth?

Toka Te Manawa

• Kapinga rongoa Medicare me te waiariki
• He aha ta te Medicare Wahanga B e taupoki ana?
• He aha te uhi a Medicare Wahanga C?
• Pehea te mahi?
• Utu
• Hangarau
• Me pehea taku mohio mena e ahei ana ahau ki te kapinga?
• Nga whakaurunga kua whakaaetia
• Tauwāhi
• Kaupapa ratonga Medicare whakahaere manaaki maaro (CCM)
• Te Whakanui ake i te rongoa Medicare mo te Telehealth
• ESRD
• Pakaru
• Nga whakahaere manaaki kaute (ACO)
• Taki-mariko me nga haerenga-E
• Nga painga o te waiora hauora
• Te tangohanga

Ka kapi i te Medicare te whānuitanga o nga ratonga hauora me te hauora, tae atu ki te taha hauora. Ka whakamahia e Telehealth te hangarau whakawhitiwhiti hiko hei tuku i nga haerenga hauora me nga matauranga tawhiti. Haere tonu ki te panui ki te ako mo te taha ki te hauora Telehealth, he aha nga waahanga o Medicare e hipoki ana, me te maha atu.

Kapinga rongoa Medicare me te waiariki

He maha nga waahanga kei roto i te Medicare e whakarato ana i ia momo momo kapi. Ko nga waahanga nui ko:

• Medicare Wahanga A (inihua i te hohipera)
• Medicare Wahanga B (inihua hauora)
• Medicare Wahanga C (Mahere Painga)
• Medicare Wahanga D (rongoa rongoa rongoa)

Kei te hipoki a Telehealth i nga waahanga Medicare B me C. Ka wahia e maatau tenei i raro nei.

He aha ta te Medicare Wahanga B e taupoki ana?

Ko te Wahanga Medicare Wahanga B kei te kapi i etahi ratonga hauora-a-hauora. Tahi, Medicare Wahanga A me te Wahanga B e kiia ana he Medicare taketake.

He rite te ahua ki te toro-a-waea ki te mea i haerehia e koe te haerenga ki waho atu. Ko nga momo ratonga a-hauora e hipoki ana ko:

• nga haerenga a te tari
• nga korerorero
• Hinengaro

Ko etahi tauira o nga tohunga ngaio hauora ka taea te whakarato i nga ratonga hauora-a-hauora kei roto:

• tākuta
• nga kaiawhina rata
• kaimahi nēhi
• tohunga hinengaro haumanu
• he tohunga rongoa nēhi whaimana
• kaitautoko rehitatanga
• he tohunga ngaio whai raihana
• kaimahi hapori haumanu

I etahi wa, ka taea e koe te tiki ratonga hauora-nui mai i to kaainga. I etahi atu, me haere koe ki tetahi whare hauora.

He aha te uhi a Medicare Wahanga C?

Ko te Wahanga Medicare Wahanga C e kiia ana ko te Hua Medicare. Ka hokona e nga kamupene inihua motuhake nga mahere a Wahanga C. Ko te Wahanga C kei roto ano te kapinga rite tonu ki te Medicare taketake engari kei roto ano pea etahi atu painga.

I te tau 2020, i whakarerekehia te Wahanga C kia ahei ai te tuku atu i nga hua mo te hauora nui ake i te Medicare taketake. Ko enei whakarereketanga ko te whakapiki ake i te urunga ki nga hua o te waiaro mai i te kaainga kaore e kii kia toro atu ki tetahi whare hauora.

Ko nga painga taapiri ka rereke i runga i to mahere Wahi C. Tirohia to mahere motuhake kia kite koe he aha nga momo painga-a-hauora e whakaekea ana.

Kei raro nei etahi tauira mo te wa e whakamahia ai te Telehealth:

• whakangungu, matauranga ranei, penei i nga tikanga ako mo te tirotiro mate huka
• whakamahere tiaki mo te mate hauora tuuturu
• te tiki korero ki tetahi tohunga kaore i to rohe
• Hinengaro
• nga whakaaturanga, penei mo te pouri me te mate waipiro
• te whakamahere tiaki i mua
• whakaora kai totika
• te whiwhi awhina ki te whakamutu i te momi hikareti
• whiwhi aromatawai morearea morearea

Pehea te mahi?

Na he pehea te mahi a Telehealth ki a Medicare? Me tirotirohia tenei i tetahi waahanga taipitopito.

Utu

Mena kei a koe te Wahanga B, ka utua koe mo te utu moni nama mo te 20 ōrau o te utu mo nga ratonga waea-a-taiao e whiwhi ana koe. Kia mahara me matua tutaki koe i to Wahanga B tangohia, ko te $ 198 mo te 2020.

Ko nga mahere Wahanga C e hiahiatia ana kia rite te kapinga o te rongoa taketake. Heoi, ka hiahia koe ki te whakapiri atu ki to kaiwhakarato mahere i mua i te whakamahi i nga ratonga waea-a-waea kia mohio ai kua kapi tetahi ratonga.

Hangarau

Ka whiwhi pea koe i nga ratonga hauora-maha i te whare hauora. Heoi, i etahi wa ka taea te whakamahi mai i te kaainga.

Hei whakamahi i nga ratonga waea-a-hauora i te kaainga, me matua mohio koe kei a koe nga hangarau e tika ana, tae atu ki:

• urunga ipurangi me nga raraunga pukoro ranei
• rorohiko, pona, waea atamai, papa ranei
• wāhitau īmera whaiaro kia āhei ai to kaiwhakarato hauora ki te whakapā atu ki a koe me te tuku hono ki te paetukutuku whakaaturanga ataata me te raupaparorohiko e hiahiatia ana

Ma enei taputapu e ahei ai te korerorero mo te wa-roa, rua-huarahi, oro me te ataata ki to kaiwhakarato hauora.

Whakamatauhia to hangarau hangarau korero me tetahi hoa, mema ranei o to whanau i mua i to tono waea-a-tinana. Ma tenei koe e awhina ki te whakatau i nga raru ka raru pea i mua i te whakamahinga o enei ratonga me te tohunga ngaio.

Me pehea taku mohio mena e ahei ana ahau ki te kapinga?

Ka uru ana koe ki te raarangi Medicare taketake, ka ahei koe ki nga ratonga a-hauora.

Akene ka uru koe ki te Medicare mena he 65 ou tau neke atu ranei, he mate kawa mutunga (ESRD), ALS ranei, mena kaore e taea e koe te mahi na te mea he hauātanga taatai ​​koe.

Nga whakaurunga kua whakaaetia

Ko te hunga whai kapinga Wahanga B me haere ki te whare hauora mo nga ratonga hauora-a-tinana. Tirohia me to mahere kia mohio mena ka haere koe ki tetahi waahi kua whakaaetia mo to haerenga. Ko enei momo taonga whakauru ko:

• tari taakuta
• hōhipera
• whakaurunga pukenga mohio
• pokapū hauora hinengaro hapori
• whare haumanu hauora tuawhenua
• nga hohipera whakauru tino nui
• whakaurunga dialysis-i te hōhipera
• whare hauora hauora whai mana, arā, ehara i te moni kua utua e te ture e whakarato ratonga hauora ki te hunga kaore e kaha ki te utu

Tauwāhi

Ko nga momo ratonga hauora-maha ka taea e koe ma te Medicare taketake ka taea te whakawhirinaki ki to waahi. Ko te tikanga me tu koe i tetahi kaute kei waho o te Metropolitan Statement Area ranei tetahi Takawaenga Ngaio Ngaio Hauora tuawhenua.

Ko enei waahanga ka whakatauhia e nga tari kawanatanga. Ka taea e koe te tirotiro i to waahi waahi i runga i te Paetukutuku Hauora me nga Ratonga Whakahaere Ratonga.

Kia maumahara ko nga momo kaitautoko hauora me nga waahi whakarite anake kua kapi. Mena kaore koe e tino mohio mena he mea e kapi ana, tirohia ki to kaiwhakarato inihua i mua i te tiimata i nga ratonga waea-a-tinana.

Kaupapa ratonga Medicare whakahaere manaaki maaro (CCM)

Kei te waatea te kaupapa ratonga CCM mo nga taangata whai Medicare taketake e rua neke atu ranei nga tuumomo mate hauora e tatari ana kia 12 marama neke atu ranei.

Ma nga ratonga CCM koe e ahei ki te hanga mahere tiaki ake. E whakaaro ana tenei mahere:

• o tikanga hauora
• te momo manaaki e hiahiatia ana e koe
• o kaiwhakarato ratonga hauora
• rongoā e inu ana koe
• ratonga hapori e hiahia ana koe
• o whaainga hauora takitahi
• he mahere hei whakariterite i to manaaki

Kei nga ratonga CCM hoki te awhina me te whakahaerenga rongoa me te uru 24/7 ki tetahi tohunga ngaio hauora. Ka uru pea tenei ki nga ratonga waea-a-hauora. Ko te whakawhitiwhiti korero ma te waea, imeera, ma te tomokanga tuuroro ranei tetahi o nga mahere o tenei mahere.

Mena kei te hiahia koe ki te whakamahi i nga ratonga CCM, patai ki o kaiwhakarato hauora mena kei te tohaina e raatau.

Akene tera pea he utu mo ia ratonga mo ia marama haunga te tangohanga o to Wahanga B me te penapena moni, na tirohia me to mahere ake. Mena he inihua taapiri taau, tera pea ka ea te utu mo to marama.

Te Whakanui ake i te rongoa Medicare mo te Telehealth

Ko te Ture Tahua Putea Bipartisan 2018 i whakarahihia ake ai te whanui mo te hunga whai Medicare. Kei kona ano etahi ahuatanga ka kore koe e puta i nga ture Medicare e pa ana ki te taha hauora. Kia ata titiro atu tatou:

ESRD

Mena he ESRD koe kei te whiwhi koe i te mate toto i te kaainga, ka whiwhi pea koe i nga ratonga hauora-kore i te kaainga, i to waahi dialysis ranei. Ko nga herenga waahi e pa ana ki te telehealth ka whakakorea ano.

Heoi, me toro e koe o haerenga mai-takitahi ki to kaiwhakarato hauora i muri i te tiimata i te mate o te kaainga o te kaainga. Ko enei haerenga kia kotahi marama i te marama mo nga marama 3 tuatahi ka 3 marama te haere.

Pakaru

Ma nga ratonga Telehealth koe e awhina kia tere ake te aromatawai, te taatai, me te maimoatanga o te whiu. No reira, ka taea te whakamahi i nga ratonga hauora-a-taiao mo te whiu kaha ahakoa ko to waahi.

Nga whakahaere manaaki kaute (ACO)

Ko nga ACO he roopu kaiwhakarato hauora e mahi ngatahi ana ki te whakariterite i te manaaki mo te hunga whai Medicare. Ma tenei momo manaaki taatai ​​e whakarite mena ka turoro koe i te mate hauora tuuturu ranei, ka whiwhi koe i te tiaki e hiahiatia ana e koe.

Mena kei a koe a Medicare me te whakamahi i te ACO, kua ahei koe ki te whiwhi ratonga waea-kore i te kaainga. Kaore e herea nga waahi tauwāhi.

Taki-mariko me nga haerenga-E

Ka kapi hoki i te Medicare etahi ratonga taapiri e tino rite ana ki nga haerenga a telehealth. E waatea enei ratonga ki nga tangata whai hua Medicare puta noa i te motu, ahakoa te waahi.

• Taki-mariko. He korero oro, riipene ataata poto ranei enei e tono mai ana e to kaiwhakarato hauora ki te karo i nga haerenga kore mahi a te tari.
• Nga haerenga-E. Ma enei e whai huarahi atu ai koe ki te korero ki to kaiwhakarato hauora ma te tomokanga manawanui.

Ka rite ki te haerenga ki te telehealth, ko koe anake te haepapa mo te 20 ōrau o te utu mo te arowhai mariko, te haerenga-E ranei. Hei whakarite i nga tirotiro-mariko, i nga haerenga-E ranei, me korero tuatahi koe ki to kaiwhakarato hauora.

I te Poutu-te-rangi 2020, te Whakahaere Hauora o te Ao me te whakapae i te mate uruta mo te COVID-19, te mate i pa mai ki te coronavirus o te tau 2012.

I runga i tenei, kua whakarerekehia etahi ratonga hauora-a-tangata e hipokihia ana e Medicare. I hangaia enei panoni kia kore ai e horapa atu te mate kino, otira ki era ka raru pea te mate kino.

Ka tiimata i te Poutu te rangi 6, 2020, ko enei whakarereketanga e whai mana ana mo etahi wa poto:

• Ka taea e nga kaiwhiwhi rongoa Medicare te whiwhi ratonga hauora-katoa mai i nga momo waahanga taketake, tae atu ki o raatau ake kaainga.
• Kua tangohia nga aukati i te waahi, no reira ka taea e nga kaiwhiwhi Medicare i nga waahi katoa o te motu te whakamahi i nga ratonga waea-a-hauora.
• Ka taea e nga kaiwhakarato hauora te whakaheke, te whakaiti ranei i te tohatoha-utu mo nga ratonga hauora-maha e utua ana e nga kaupapa hauora a-rohe penei i te Medicare.
• Kaore koe e hiahia kia whai hononga pumau ki tetahi kaiwhakarato hauora motuhake hei whakamahi i nga ratonga hauora-a-tinana.

Nga painga o te waiora hauora

He maha nga painga ka puta mai i te Telehealth. Tuatahi, ka taea e ia te awhina ki te tiaki i nga kaiwhiwhi Medicare i nga wa tino tupono. He pono tenei i te wa o te mate urutauri COVID-19 engari he pai tonu te mahi i te wa rewharewha.

Ka awhina te Telehealth ki te whakaheke i nga ratonga hauora. Hei tauira, ko nga mea penei i te whaiwhai haere i nga waa katoa me te aro turuki i nga ahuatanga tawhito ka taea te whakamahi i te waatea. Ka taea pea te whakaiti i te rahinga o te haerenga-a-tangata ki roto i te punaha hauora kua taumaha rawa.

Ka whai hua ano hoki te Telehealth mena kei nga tuawhenua koe, he uaua ki te toro atu, he waahi rauemi-iti ranei. Kei te waatea te toro atu ki nga momo tohunga ngaiotanga, tohunga ranei kaore pea i te rohe e noho ana koe.

Ahakoa he maha nga painga e puta ana i te Telehealth, kaore te katoa i te mohio he kowhiringa tenei. Kotahi te ako iti i te tau 2020 i te whare dialysis i kitea ko te 37 paiheneti noa o nga kaiuru i rongo i te taha hauora. E whakaatu ana tenei me kaha ki te whakapiki i te mohio.

Te tangohanga

Ko te Telehealth te wa e whakawhiwhia ai nga ratonga hauora tawhiti mai ma te whakamahi hangarau, penei i te riipene ataata. Ko te Medicare e kapi ana i etahi momo waatea, me te mea nei ka piki ke atu tenei kohinga.

Ko te Wahanga Medicare Wahanga B e kapi ana i te waatea ina whakamahia ana mo te haerenga ki te tari, te haumanu hinengaro, te korero ranei. Ko etahi ngaio ngaio me nga waahi anake kua kapi. Ka tukuna pea e Medicare Wahanga C etahi atu kapinga, engari ka rereke pea ma to mahere motuhake.

Te tikanga, kei kona nga waahi te aukati mo nga ratonga waea-a-tinana kua hipokina e te Medicare. Heoi, kua whakawhanuitia enei e te Ture Bipartisan Budget 2018 me te mate urutomo COVID-19.

Mena kei te hiahia koe ki te whiwhi ratonga hauora telehe, korero ki to kaiwhakarato hauora. Ka whakamohio atu raatau ki a raatau mena ka whakawhiwhia e raatau ki a raatau me pehea te whakamahere i tetahi waa.

Ko nga korero kei runga i tenei paetukutuku ka awhina pea i a koe ki te whakatau kaupapa mo te inihua, engari kaore i te whakatakotoria he tohutohu mo te hoko, mo te whakamahi ranei i tetahi inihua, hua inihua ranei. Kaore te Healthline Media e whakahaere i nga umanga inihua ahakoa te aha, kaore hoki i te raihana hei kamupene inihua kaihanga ranei i tetahi rohe o U.S. Kaore te Healthline Media e taunaki, e tautoko ranei i etahi atu tuatoru ka whakahaere i te umanga inihua.