Orthopnea

Toka Te Manawa

• Tohu
• Take
• Nga waahanga maimoatanga
• Nga tikanga hono
• Ngakau ngakau
• Ma'i mate pehanga aukati (COPD)
• Whakatika paru
• Outlook

Tirohanga

Ko te Orthopnea he poto te manawa, he uaua ranei ki te manawa i a koe e takoto ana. No roto mai te mau parau heleni ra “ortho,” te auraa afaro e aore ra te tia, e te “pnea,” te auraa ra “te aho”.

Mena kei a koe tenei tohu, ka ngau to manawa ka takoto koe. Me whakapai ake ina noho ana koe ka tu ranei.

I te nuinga o nga wa, ko te orthopnea he tohu kua ngoikore te ngakau.

He rereke te Orthopnea mai i te dyspnea, he uaua ki te manawa i nga waa ngoikore. Mena he dyspnea koe, ka mohio koe he poto te manawa, ka raru ranei koe ki te hopu i to manawa, ahakoa he aha nga mahi e mahia ana e koe, he aha ranei te tuunga kei a koe.

Ko etahi atu rereketanga o tenei tohu ko:

• Platypnea. Ko tenei mauiui ka poto te manawa ka tu ana koe.
• Trepopnea. Ma tenei raru ka ea te manawa ka takoto koe i to taha.

Tohu

Ko te Orthopnea he tohu. Ka poto to manawa ka takoto koe. Ko te noho ki runga i tetahi o nga urunga ka pai ake ai to manawa.

E hia nga peepi e hiahia ana koe ki te whakamahi ka taea te korero ki to taakuta mo te pakeke o to orthopnea. Hei tauira, "tokotoru urunga orthopnea" te tikanga he tino kaha to orthopnea.

Take

Ko te Orthopnea na te kaha ake o te pehanga i nga oko toto o o pungahuka. Ka takoto ana koe, ka rere te toto mai i o waewae ka hoki ki te ngakau, ana ka tae ki o puhahuhu. I nga taangata hauora, ko tenei tohatoha toto kaore he raru.

Engari ki te mate koe i te ngakau, kua ngoikore ranei to ngakau, kaore pea pea i pakari to ngakau ki te pana i nga toto taapiri mai i te ngakau. Ma tenei ka piki ake te pehanga o nga uaua me nga capillaries kei roto i o pungarehu, ka puta te wai ki roto i nga pungarehu. Ko te wai taapiri te mea uaua ki te manawa.

I etahi wa ko nga taangata e mate ana i te mate pukupuku ka whiwhi i te orthopnea - ina koa ka hua ake i o ratou huhu te huhu. He uaua ake ki o paru ki te horoi i te huhu ina ka takoto koe.

Ko etahi atu o nga take ka taea te orthopnea ko:

• te taikaha o te wai i roto i nga pūkahukahu (edema pulmonary)
• kakā kakā
• mōmona
• te waihanga wai huri noa i te pūkahukahu (whakapau pleura)
• te whakaheke wai i roto i te kopu (ascites)
• pararutiki diaphragm

Nga waahanga maimoatanga

Hei whakaora i te manawa poto, whakaekea koe kia kotahi, neke atu ranei nga urunga. Ma tenei ka pai ake to manawa. Akene ka hiahia pea koe ki te oxygen taapiri, i te kaainga, i te hohipera ranei.

Ka whakatauhia e to taakuta te take o to orthopnea, ka rongoa koe. Ka rongohia e nga taakuta te ngoikore o te ngakau ma te rongoa, te pokanga, me nga taputapu.

Nga rongoa hei whakaora i te orthopnea ki te hunga ngoikore o te ngakau:

• Diuretics. Ko enei rongoa ka aukati i te inu o te wai ki roto i to tinana. Ko nga raau taero penei i te furosemide (Lasix) te aukati i te waipiro mai i te piki ake ki o pungahukahu.
• Ko nga kaipatu aukati i te Angiotensin-liliu-whākōkī (ACE). Ko enei raau rongoa e taunakitia ana ma te hunga ma te ngoikore o te ngakau maui. Ka pai ake te rere o te toto ka aukati i te ngakau kia kaha te mahi. Ko nga aukati ACE ko te captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), me te lisinopril (Zestril).
• Nga aukati Beta e taunakitia ana hoki ma te hunga ngakau ngoikore. Kei i te nui o te ngoikore o te ngakau koe, kei kona ano etahi atu rongoa ka taea e to taakuta te whakarite.

Mena he mate kino to mate pukupuku mate (COPD), ka tohua e to taakuta nga rongoa ka whakangawari i nga huarahi rererangi me te whakaiti i te mumura i roto i nga ngongo. Kei roto i enei:

• bronchodilators penei i te albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent), me te tiotropium (Spiriva)
• nga kaiwhakangungu haurangi pera i te budesonide (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• nga huinga o nga bronchodilator me nga hauota haurangi, penei i te formoterol me te budesonide (Symbicort) me te salmeterol me te fluticasone (Advair)

Akene ka hiahia pea koe ki te oxygen taapiri hei awhina i a koe ki te manawa i a koe e moe ana.

Nga tikanga hono

Ko te Orthopnea hei tohu mo nga ahuatanga hauora rereke, tae atu ki:

Ngakau ngakau

Ka puta tenei ahuatanga ka kore e taea e to ngakau te pupuhi toto puta noa i to tinana. Ka kiia hoki ko te ngoikoretanga o te ngakau ohorere. I nga wa katoa e takoto ana koe, ka nui ake te toto e rere ana ki o pungarehu. Mena kaore e taea e to ngakau ngoikore te pana i taua toto ki te toenga o te tinana, ka kaha te pehanga ki roto i o pungarehu ka iti ai te manawa.

I te nuinga o nga wa kaore tenei tohu e tiimata tae atu ki nga haora maha i muri i to takotoranga.

Ma'i mate pehanga aukati (COPD)

Ko te COPD he huinga o nga mate pukupuku e uru ana ki te emepysema me te bronchitis tawhito. Ka puta te manawa, ka mare, ka maru, ka pupuhi te uma. Kaore i rite ki te ngoikore o te ngakau, ko te orthopnea mai i te COPD ka tiimata i muri tonu i to takotoranga.

Whakatika paru

Ko tenei ahuatanga na te nui o te wai i roto i nga pūkahukahu i uaua ai te manawa. Ka tino kino te manawa o te manawa ka takoto koe. I te nuinga o nga wa ko tenei mai i te ngoikore o te ngakau.

Outlook

Ko to tirohanga ka whakawhirinaki ki tehea ahuatanga e puta ana i to orthopnea, he pehea te kaha o tera ahuatanga, me pehea te maimoatanga. Ko nga rongoa me etahi atu maimoatanga ka whai kiko ki te whakaora i te orthopnea me nga ahuatanga e pa ana ki a ia, peera i te ngoikore o te ngakau me te COPD.