Nga Panoni Huringa i roto i te Whenua Whenua o Maimoatanga MS

Toka Te Manawa

• Te kaupapa o nga maimoatanga
• Maimoatanga
• Gilenya (maihao)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Dalfampridine (Ampyra)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Te tikanga whakamaumahara korero kua whakarerekehia
• Pepetides Myelin
• Te Ao Ake o nga Maimoatanga MS

Ko te sclerosis maha (MS) he mate tawhito e pa ana ki te punaha o te io. Ko nga nerve ka pania ki roto i te uhi pararau e kiia ana ko myelin, he tere ano hoki mo te tuku tohu io. Ko nga taangata he MS ka pa ki te mumura o nga waahanga myelin me te heke haere haere haere o te myelin.

Ka rereke pea te mahi o nga nerve ka he ana te myelin. Ma tenei ka puta he maha o nga tohu korekore. Kei roto i enei:

• te mamae, te ngau, te mura ranei o te tinana puta noa i te tinana
• ngaronga tirohanga
• nga uaua nekeneke
• nga uaua uaua ranei
• te uaua ki te toenga
• korero puhoi
• ngoikore te whakamaharatanga me te mahi hinengaro

Ko nga tau o te rangahau tuuturu kua puta he rongoa hou mo MS. Kaore ano he rongoa mo tenei mate, engari ko nga tikanga rongoa me nga whakamaimoa whanonga ka taea e nga taangata whai MS te koa ki te oranga pai ake.

Te kaupapa o nga maimoatanga

He maha nga waahanga maimoatanga ka taea te awhina i te akoranga me nga tohu o tenei mate tuuturu. Ma te rongoa e awhina:

• whakaheke i te ahunga whakamua o MS
• whakaitihia nga tohu i te wa o te MS whakaraerae, i te mura ranei
• whakapai ake i te mahi a tinana me te hinengaro

Ma te rongoa i nga roopu tautoko, e te rongoa ranei mo te korero, ka taea te awhina i nga kare a roto.

Maimoatanga

Ko te tangata ka tohua he ahua MS hou ka timata pea i te rongoa me te rongoa whakakii mate-kua whakaaetia e te FDA. Kei roto hoki ko nga taangata e wheako ana i tetahi huihuinga haumanu tuatahi e haangai ana ki te MS. Ko te maimoatanga me te rongoa whakarereke mate me haere tonu mo te wa kaore he whakautu kino a te manawanui, ka pa ki nga paanga o te taha kaore e taea te karo, kaore ranei e tango i te tarukino kia rite ki ta ratau tikanga. Me huri ano te maimoatanga mena ka puta mai he whiringa pai ake.

Gilenya (maihao)

I te 2010, ko Gilenya te rongoa rongoa tuatahi mo nga momo MS i whakaaetia kia whakaaetia e te Whakahaere Kai me te Taero (FDA). Ko nga purongo e whakaatu ana ka iti ake pea te haurua o te waa ka iti haere te haere o te mate.

Teriflunomide (Aubagio)

Ko te whainga matua mo te maimoatanga MS ko te whakaheke i te haere whakamua o te mate. Ko nga raau taero e mahi ana i tenei ka kiia ko nga rongoa whakarereke mate. Ko tetahi o enei rongoa ko te teriflunomide tarukino-waha (Aubagio). I whakaaetia hei whakamahi ma nga taangata whai MS i te 2012.

He rangahau i whakaputahia i roto i Te New England Journal of Medicine i kitea ko nga taangata he MS hou i tango i te teriflunomide kotahi i te ra ka whakaatu he tino tere haere te haere whakamua o te mate me te iti ake o nga hokinga ki era i tango i te waahi. I whakawhiwhia ki te hunga he horopeta teitei ake o te teriflunomide (14 mg vs. 7 mg) kua heke te mate whakamua. Ko Teriflunomide anake te tuarua o nga rongoa whakarereke mate-a-waha i whakaaetia mo te maimoatanga MS.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Ko te tuatoru o nga rongoa whakarereke mate-a-waha i waatea ki nga taangata whai MS i te Poutu-te-rangi o te tau 2013. Dimethyl fumarate (Tecfidera) i mohiotia ko BG-12. Ka aukati i te punaha aukati ki te whakaeke i a ia ano me te whakangaro i te myelin. Akene he painga paruru ki te tinana, he rite ki te hua o nga antioxidants. Kei te waatea te rongoa i roto i te momo capsule.

Ko te dimethyl fumarate kua hoahoahia mo nga taangata he MS hou te whakahoki mai i te mate (RRMS). Ko te RRMS tetahi ahuatanga o te tahumaero e mate ana te tangata mo etahi wa i mua o te porearea o o raatau tohu. Ko nga taangata he momo MS tenei ka whai hua mai i nga waahanga e rua-ia ra mo tenei rongoa.

Dalfampridine (Ampyra)

Ko te whakangaromanga myelin i ahu mai i te MS ka pa ki te ahua o te tuku o nga io me te whiwhi tohu. Ka pa tenei ki te nekehanga me te neke. Ko nga waahana potassium he rite ki nga pores i te mata o nga muka io. Ma te aukati i nga awa e pai ake ai te kawe i nga io i roto i nga io e pa ana.

Dalfampridine (Ampyra) he aukati hongere pāhare pāporo. I whakaputahia nga rangahau i kitea ko te dalfampridine (i huaina i mua ko fampridine) te whakanui ake i te tere hikoi o te hunga MS. Ko te rangahau taketake i whakamatauhia te tere hikoi i te hikoi 25-waewae. Kaore i whakaatuhia te dalfampridine hei painga. Heoi, i whakaaturia i te rangahau i muri mai i te whakaatu i te kaha o te tere haere o nga kaiuru i te wa e ono-meneti te whakamatautau ka tango 10 mg o te rongoa ia ra. Ko nga Kaihono i kite i te tere tere haere, i whakaatu hoki i te kaha o te kaha o te uaua o te waewae.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Ko te Alemtuzumab (Lemtrada) he hauropi monoclonal a te tangata (na te taiwhanga i whakaputa te pūmua hei whakangaro i nga kiri pukupuku). Ko tetahi atu kaiwhakauru whakakapi mate i whakamanahia hei whakaora i nga momo MS kua huringa. Kei te whaaia he pūmua e kiia ana ko CD52 e kitea ana i runga i te mata o nga kiriuhi. Ahakoa kaore e tino mohiotia te mahi a te alemtuzumab, e whakaponohia ana ka herea ki te CD52 i runga i te T me te B lymphocytes (nga toto toto ma) ka pa ki te roro (pakaru o te puoro). I whakaaetia tuatahihia te rongoa hei whakaora i te kanisā i te rahinga tino nui ake.

I tino uaua a Lemtrada ki te whakaae mai ma te FDA i te United States. I whakakahoretia e te FDA te tono mo te whakaaetanga a Lemtrada i te timatanga o te tau 2014. I kii ratou i te hiahia kia nui ake nga whakamatautau haumanu e whakaatu ana he nui ake te painga i te raru o nga paanga kino. I muri mai ka whakaaetia a Lemtrada e te FDA i te Whiringa-a-Rangi 2014, engari he whakatupato mo nga ahuatanga autoimmune kino, nga uruparenga e whaowhia, me te morearea pea o nga mate kino penei i te melanoma me etahi atu mate pukupuku. I whakaritea ki te tarukino MS a EMD Serono, a Rebif, i roto i nga waahanga e toru o te whakamatautauranga. I kitea nga whakamatautau he pai ake te whakaiti i te reanga heke me te kino haere o te hauātanga i roto i nga tau e rua.

Na tona ahua ahuru, ka taunaki te FDA kia tukuna noa ki nga tuuroro kua raru te whakautu ki nga maimoatanga MS e rua neke atu ranei.

Te tikanga whakamaumahara korero kua whakarerekehia

Ka pa te MS ki nga mahi mohio. Ka raru pea te mahara, te kukume, me nga mahi whakahaere pera i te whakaritenga me te whakamahere.

I kitea e nga Kairangahau o te Whare Rangahau Kessler Foundation, te tikanga whakamahara mahara (mSMT) hei painga mo nga taangata e pa ana ki te hinengaro mohio mai i te MS. Ko nga waahanga ako me te maumahara o te roro i whakaatu i te kaha ake o te tirotiro a te MRI i muri o nga wahanga mSMT. Ko tenei tikanga rongoa whaihua hei awhina i nga tangata ki te pupuri i nga maharatanga hou. He awhina i te hunga ki te maumahara ki nga korero tawhito ma te whakamahi i te hononga-korero i waenga i nga whakaahua me te horopaki. Ko te tikanga whakamaharatanga pakiwaitara whakarerekee ka awhina i tetahi ki te MS kia maumahara ki nga taonga maha kei te raarangi hokohoko, hei tauira.

Pepetides Myelin

Ka pakaru kino a Myelin ki nga taangata MS. Ko nga whakamatautau tuatahi i puta i roto i te JAMA Neurology e kii ana tera pea ka puta he kupu whakaari hou. Kotahi te roopu iti o nga kaupapa i whiwhi i nga peptides myelin (nga kongakonga paraoa) na roto i tetahi papaki e mau ana ki o ratau kiri i roto i te tau kotahi tau. Ko tetahi roopu iti i whakawhiwhia ki te placebo. Ko nga taangata i whiwhi i nga peptides myelin he iti rawa nga whara me nga ngoikoretanga i te hunga i whiwhi i te waahi. He pai te manawanui o nga tuuroro ki te whakaora, kaore hoki he kaupapa kino kino.

Te Ao Ake o nga Maimoatanga MS

Ko nga maimoatanga MS whaihua he rereke i tetahi ki tetahi. Ko te mea e pai ana mo tetahi tangata kaore e mahi ma tetahi atu. Kei te ako tonu te hapori hauora i nga mate e pa ana me te pehea o te whakaora pai ake. Ko te rangahau me te whakamatau me te hapa he mea nui ki te rapu rongoa.