Nga Momo Whakaharatau Kaa me nga Take mo ia
Toka Te Manawa
- He aha i mahia ai te pokanga kauae?
- Osteotomy nui
- Tirohanga Huarahi
- Osteotomy mandibular
- Tirohanga Mahi
- Osteotomy Bimaxillary
- Tirohanga Mahi
- Genioplasty
- Tirohanga Mahi
- TMJ pokanga
- He aha taku e tumanako atu ai i mua- me te rewharewha?
- I mua i te pokanga
- I te wa o te pokanga
- Whakaoranga
- He aha nga tuponotanga?
- E hia nga utu mo te pokanga kauae?
- Tango
Ka taea e te pokanga kauae te whakatika, te whakatika ranei i te kauae. Ka kiia ano ko te pokanga orthognathic. Ka mahia e nga taote rongoa waha, maxillofacial ranei e mahi ngatahi ana me te tohunga rongoa i te nuinga o te waa.
He maha nga take ka taunakitia te taatai kauae. Hei tauira, ka taea e te pokanga kauae te whakatika i te ngau taapiri na te tipu o te kauae rereke, te whakatika ranei i te whara.
Haere tonu ki te panui ka ruku hohonu atu tatou ki nga momo pokanga kauae, ka oti ana, me te maha atu.
He aha i mahia ai te pokanga kauae?
Ka taunakitia pea te taatai o te kauae mena he take kauae koe kaore e taea te aro atu ki nga kaimanahi anake. Ko te Orthodontics tetahi momo rongoa niho motuhake e pa ana ki te tuu o nga kauae me nga niho.
Ka mahi tahi to taakuta-taatai me to taakuta-a-waha hei awhina i te whanake i tetahi mahere maimoatanga e tika ana mo to mate.
Ko etahi tauira o nga mea hei awhina i te pokanga kauae:
- te whakatika i to ngau, ma te hono o ou niho ka katia to waha
- te whakatika i nga ahuatanga ka pa ki te hangarite o to kanohi
- te awhina i te mamae maamaa na te koretake o te hononga takitahi (TMJ)
- te whakatika i tetahi whara, i te whanautanga ranei o te kanohi, penei i te ngutu o te koka
- kia kore ai e haehae o niho ano hoki
- te whakangawari i nga mahi penei i te ngau, te ngau, te horomia ranei
- te whakatika i nga raru o te manawa, penei i te manawa o te waha me te aukati i te moe moe
Ko te wa pai mo te pokanga kauae i muri i te whakamutu o te kauae i te tipu, i te nuinga o nga tau o te 20 ki te mutunga o nga tau.
Osteotomy nui
Ko te osteotomy Maxillary te taatai e mahia ana i runga i to kauae o runga (maxilla).
Ko nga tikanga ka kii pea mo te osteotomy nui tae atu ki:
- he kauae o runga e puta ke ana, e tino heke ana ranei
- he ngau tuwhera, i te wa kaore o niho o muri (molar) e pa ki te kati o to mangai
- he ngau whati, ara ko etahi o o niho o raro ka noho i waho o o niho o runga ka katia to waha
- hyperplasia midfacial, he ahuatanga e whakaitihia ana te tipu o waenga o to kanohi
Tirohanga Huarahi
I tenei mahinga, ma to taakuta tipua e:
- mahia he kokoti i nga kapia ki runga ake i o niho o runga, kia uru ki nga wheua o to kauae o runga
- tapahia ki te koiwi o to kauae o runga kia ahei ai raatau ki te neke hei waahanga kotahi
- whakanekehia tenei waahanga o to kauae o runga kia tika, kia pai, kia pai ki o niho o raro
- whakanohoia he pereti he kopere ranei hei pupuri i te koiwi kua whakatikahia ki tona tuunga hou
- whakamahia nga tuitui hei kati i te kooti i roto i o kapia
Osteotomy mandibular
Ko te osteotomy mandibular e pa ana ki te pokanga e mahia ana i runga i to kauae o raro (te ringa). He maha nga wa e mahia ana ka puta ana to kauae o raro, ka tino heke ranei.
Tirohanga Mahi
Ki te whai koe i te osteotomy mandibular, ka tukuna e to taakuta.
- me whakauru ki roto i o kapia nga taha o to kauae o raro, kei muri tonu o ou molara
- tapahia te wheua o te kauae o raro, kia taea ai e te kaiakuta te nekehanga ata ki tetahi waahi hou
- neke te kauae o raro, whakamua, whakamuri ranei, ki tetahi waahi hou
- whakanohoia he pereti he kopere ranei hei pupuri i te kauae kauae i whakaritea ki tona tuunga hou
- kati nga weronga i roto i o au kapia me nga tuitui
Osteotomy Bimaxillary
Ko te osteotomy bimaxillary te pokanga e mahia ana i runga i to taha o runga, o to kauae o raro. Ka mahia ka pa ana te ahua ki nga kauae e rua.
Tirohanga Mahi
Ko nga tikanga e whakamahia ana mo tenei pokanga ko nga mea kua korerohia e maatau mo nga tikanga osteotomy kaha me te mandibular.
Na te mea he uaua te mahi i runga i te kauae o runga, o raro hoki, ka whakamahi pea to taakuta tipua i te raupaparorohiko tauira tauira 3-D hei whakamahere i te pokanga.
Genioplasty
Ko te Genioplasty te pokanga i runga i te kauwae. Ka taea te awhina i te whakatika i te kauae kua heke. I etahi wa ka mahia pea me te osteotomy mandibular mo te kauae o raro kua heke.
Tirohanga Mahi
I te wa o te genioplasty,
- me whakauru ki roto i o kapara a huri noa i to ngutu o raro
- tapahia tetahi waahanga o te chinbone, kia taea ai e raatau te neke
- kia tika te neke i te whekau ki tona tuunga hou
- whakanohoia he pereti iti, he tuaiti ranei hei pupuri i te wheua kua whakatikahia ki tona tuunga hou
- kati te katinga me nga tuitui
TMJ pokanga
Ka taunaki pea to taakuta ki te taatai TMJ mena kaore i whai hua etahi atu maimoatanga ki te whakaora i o tohu TMJ.
He maha nga momo taatai TMJ:
- Hinengaro. Ko te Arthrocentesis he tikanga kino tino kino ki te whakamahi i nga ngira iti ki te wero i te wai ki roto i te TMJ. Ma tenei ka awhina i te hinu ki te whakahinuhinu i te hononga ka horoi i nga otaota tuuturu o te mumura ranei.
- Hinengaro. I te wa o te waawewe, ka kuhua tetahi ngongo angiangi e kiia ana ko te kanora ki roto i te hononga. Ka whakamahia e te taakuta tetahi waahanga angiangi (arthroscope) me nga taputapu iti hei whakahaere i te hononga.
- Whakatuwherahia te taatai tahi. Ko te taahiraa tuwhera tuwhera (arthrotomy) te momo tino raru o te pokanga TMJ. Mo tenei tikanga, ka werohia ki mua o to taringa. Ka taea e to taakuta te mahi hei whakakapi, hei tango ranei i nga waahanga TMJ kua pangia.
He aha taku e tumanako atu ai i mua- me te rewharewha?
Kei raro nei, ka tirotirohia e maatau taau e tatari ana ka puta he taatai kauae.
I mua i te pokanga
I te nuinga o nga keehi, kua whakanohoia e te kaimanaaki tuitui he hononga ranei ki o niho i nga marama i mua o to pokanga. Ma tenei e tika ai o niho kia rite mo o mahi.
Akene he iti ake o waa whakarite i mua i to pokanga. Ma enei ka awhina i to kaimanaana me to taakuta tipua te whakamahere i o tikanga. Ko te whakaritenga ka uru ki te tango inenga, pokepokea ai, nga hihi-X o to mangai.
I etahi wa, ka whakamahia te whakatauira Ahu-3 i runga i te rorohiko.
I te wa o te pokanga
Whakamahia ai te pokanga kauae ma te whakamahi i te rongoa rongoa whanui. Ko te tikanga ka moe koe i te wa o to mahi.
Ko te nuinga o nga pokanga he 2 ki te 5 haora, engari ko te roa tonu o te waa e pa ana ki nga tikanga whakahaere e mahia ana.
I te wa o te pokanga kauae, ko te nuinga o nga waahanga e mau ana ki roto i to mangai, ahakoa i etahi keehi he iti rawa nga waahanga o waho.
I te nuinga, kaore pea te wero i tou mata, tou kauae ranei.
Whakaoranga
Ko te nuinga ka noho ki te hohipera mo te 1 ki te 4 ra i muri o te pokanga.
Ka taea ana e koe te wehe i te hohipera, ka hoatu e to taakuta nga tohutohu mo te kai me te akuaku waha. He mea nui kia aata whai i enei tohutohu i te wa e ora ana koe.
I muri i to pokanga, he mea noa ka pa ki te pupuhi, te pakari, me te kore e manukanuka i to kanohi me to kauae. Ko enei me haere i te wa kua roa.
I tenei wa, ka tohua e to taakuta nga rongoa hei awhina i enei tohu.
I etahi wa, ka raru pea to ngutu o runga o raro ranei. He wa poto tenei ka haere ke atu mo etahi wiki, marama ranei. I etahi atu waa, ka pumau tonu pea.
Ka tae te whakaoranga ki waenga i te 6 me te 12 wiki. Whai muri i te maha o nga wiki o te whakaoranga, ka noho tonu to niho ki te taatai niho.
Ka tangohia ana o awhi, ka hoatu e to kaihairiki ki a koe tetahi kaitautoko hei awhina i o niho kia taurite.
He aha nga tuponotanga?
Ko te taatai i to kauae he tino haumaru.
Heoi, peera ano i nga pokanga, he raru ano pea. Me matua whakamohio atu to rata ki a koe mo enei morearea i mua o to tikanga.
Ko nga raru pea o te taatai kauae kei:
- he uruparenga kino ki te rongoa rongoa
- whakaheke toto
- mate i te waahi pokanga
- whara ki nga io o te kauae
- whati o te kauae
- he raru ka ngau, ka whakatika ranei te whai i muri o te pokanga, ka hiahiatia pea me taatai ano
- hoki ano i te kauae ki tona turanga ake
- mamae TMJ hou
Akene he nui ake te tuponotanga o etahi pokanga ki era atu.
I kitea i te rangahau a te 2019 ko nga taangata i uru ki te osteotomy bimaxillary i nui ake te tuponotanga ki nga raru i whakaritea ki era i whai i te ostotomy nui, o te mandibular anake ranei.
E hia nga utu mo te pokanga kauae?
He rereke te utu mo te pokanga kauae i runga i nga ahuatanga maha. Kei roto i enei ko nga mea penei:
- te taote
- te tikanga
- to waahi
Ano hoki, kia mahara ko te utu katoa mo te pokanga kauae he maha nga waahanga, penei i te:
- utu a te taote
- utu whare
- utu whakamanamana
- tetahi atu whakamatautau ka mahia
- tetahi rongoa kua whakaritea
Me tirotiro tonu ki to kaiwhakarato inihua kia kite he aha nga mea e hipoki ana i mua i to whakamahere i to pokanga kauae. He maha nga kamupene inihua ka kapi i te pokanga kauae mena ka whakamaarama i tetahi tuhinga, i te hauora ranei, i te raru ranei.
Tango
Ka mahia te taahiraa kauae hei whakatika i te whakatika o to kauae ranei. Ka uru atu ki to kauae o runga, ki raro, ki era ranei e rua.
He maha nga momo pokanga kauae e waatea ana. Ka mahi ngatahi to taatai me to taakuta ki te whakamahere i tetahi tikanga hei aro ki to ahuatanga motuhake.
Ahakoa he haumaru te poka o te kauae, tera ano etahi raru e pa atu ana ki tenei. Me mohio koe ki to taakuta i enei mea i mua o to pokanga.
Ko te utu mo te pokanga kauae ka whakawhirinaki ki nga waahanga maha, penei i te taote tipua motuhake me te momo pokanga. Me mahara tonu ki nga mea e tiakina ana e to inihua i mua i te whakamahere i o tikanga.