Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy (ATTR-CM): Tohu, Maimoatanga, me te Mea Atu
Toka Te Manawa
- He aha nga tohu o ATTR-CM?
- He aha te take o ATTR-CM?
- He uri whakaheke (whanau) ATTR
- Momo Wild-ATTR
- Pehea te whakatau i te ATTR-CM?
- Me pehea te atawhai ki te ATTR-CM?
- He aha nga take morearea?
- He aha te tirohanga mena he ATTR-CM koe?
- Ko te raina o raro
Ko te amyloidosis Transthyretin (ATTR) tetahi ahuatanga e whakatakotoria ana te pūmua e kiia nei ko te amyloid ki roto i to ngakau, me o neura me etahi atu okana. Akene he mate ngakau ka kiia ko te transthyretin amyloid cardiomyopathy (ATTR-CM).
Ko te Transthyretin tetahi momo momo protein amyloid i whakatakotoria ki roto i to ngakau mena he ATTR-CM koe. Ma te nuinga e kawe te huaora A me te homoni taikaa puta noa i te tinana.
E rua nga momo amyloidosis transthyretin: te momo mohoao me nga uri.
Ko te ATTR momo-puihi (e mohiotia ana ko te amyloidosis senile) ehara i te rereketanga o te ira. Ko te pūmua i whakatakotoria kei roto i tōna momo koretake.
I te ATTR tuku iho, ka hē te hanga o te pūmua (hē te hono). Ka ngatahi ngatahi ka ahua ka tae ki nga kiko o to tinana.
He aha nga tohu o ATTR-CM?
Ko te taha maui o to ngakau ka pupuhi i te toto ki roto i to tinana. Ka pa te ATTR-CM ki nga pakitara o tenei ruuma o te ngakau.
Ko nga putunga amyloid ka whakapakeke i nga pakitara, na kaore e taea te okioki, te kowiri ranei i te tikanga.
Ko te tikanga kaore e taea e to ngakau te whakakii (whakaitihia te mahi diastolic) me te toto, te papu ranei i te toto na roto i to tinana (whakaitihia te mahi systolic). Ka kiia tenei ko te aukati cardiomyopathy, he momo kore ngakau.
Ko nga tohu o tenei momo ngoikore o te ngakau:
- te poto o te manawa (dyspnea), ina koa ka takoto koe, ka whakapau kaha ranei
- pupuhi i roto i o waewae (edema piripiri)
- te mamae o te uma
- pona taurite (arrhythmia)
- palpitations
- rohirohi
- ate nui me te kōateate (hepatosplenomegaly)
- wai i roto i to puku (ascites)
- hiahia koretake
- maarama, ina koa ka tu
- hemo (honohono)
Ko tetahi tohu motuhake ka puta i etahi wa ko te toto toto tiketike ka pai haere te pai. Ka tupu tenei na te mea ka iti haere te pai o to ngakau, kaore e taea te pupuhi kaha kia teitei ai to toto.
Ko etahi atu tohu ka kitea e koe mai i te putunga amyloid ki etahi atu waahanga o te tinana haunga o to ngakau kei roto:
- mate kauhau carpal
- te mura me te koretake o ou ringa me o waewae (neuropathy taiao)
- mamae tuara mai i te stenosis tuaiwi
Mena he mamae o te uma, waea atu ki te 911 tonu.
Rapua te tiaki hauora i tenei wa tonu ka pa ana koe ki enei tohu:
- te whakapiki ake i te manawa
- te pupuhi o te waewae, he tere ranei te taumaha
- tere tere ranei, auau ranei o te ngakau
- okioki te tere o te manawa puhoi ranei
- whanoke
- ngoikore
He aha te take o ATTR-CM?
E rua nga momo ATTR, ana he motuhake te kaupapa.
He uri whakaheke (whanau) ATTR
I tenei momo, he rereke nga transthyretin na te mea he rereketanga o te ira. Ka taea te tuku mai i te matua ki te tama ma roto i nga ira.
Ko nga tohu ka tiimata i te 50 tau, engari ka tiimata mai i te 20 tau.
Momo Wild-ATTR
Ko te hape Protein he mahinga noa. He tikanga to to tinana hei tango i enei pūmua i mua i te raru.
Ka pakeke haere koe, ka kore e tino pai enei tikanga, a, ka taea e nga pūmua heikui te tapahi ka hanga putunga. Koina te mea e tupu i te momo-momo ATTR.
Ko te ATTR momo mohoao ehara i te whakarereke ira, no reira kaore e taea te tuku i roto i nga ira.
Ko nga tohu ka tiimata i nga tau 60, 70 ranei.
Pehea te whakatau i te ATTR-CM?
He uaua te whakatau mate na te mea he rite nga tohu ki etahi atu momo ngoikoretanga o te ngakau. Nga whakamatautau i whakamahia mo te taatai ko:
- electrocardiogram hei whakatau mena he matotoru nga pakitara o te ngakau mai i nga putunga (ko te tikanga he iti ake te hiko hiko)
- echocardiogram ki te rapu pakitara matotoru me te aromatawai i te mahi a te ngakau, me te rapu tauira whakangā rerekee tohu tohu whakapiki kaha ranei i roto i te ngakau
- cardiac MRI ki te rapu amyloid i te pakitara ngakau
- koiora uaua manawa ki te rapu putunga amyloid i raro i te miihini
- rangahau ira e rapu ana i te ATTR tuku iho
Me pehea te atawhai ki te ATTR-CM?
Ko te ate te nuinga o te Transthyretin. Mo tenei, ka tukinotia te ATTR-CM tuku iho me te whakawhitinga ate ina taea ana. Na te mea i te nuinga o te wa ka kore e taea te whakahoki i te ngakau ka tohua te ahuatanga, ka rite tonu te tango i te ngakau i te wa kotahi.
I te tau 2019, e rua nga rongoa kua whakaaehia mo te whakaora i te ATTR_CM: tafamidis meglumine (Vyndaqel) me nga tafamidis (Vyndamax) capsules.
Ko etahi o nga tohu o te Cardiomyopathy ka taea te whakaora i nga wairangi hei tango i te nui o te wai.
Ko etahi rongoa e whakamahia ana i nga wa katoa ki te atawhai i te ngoikoretanga o te ngakau, penei i te beta-blockers me te digoxin (Lanoxin), ka kino pea i tenei ahuatanga kaore e tika ana te whakamahi.
He aha nga take morearea?
Ko nga take morearea mo te tuku iho ATTR-CM ko:
- he hitori whanau mo te ahuatanga
- ira tangata
- tau neke atu i te 50
- Whakapapa o Awherika
Ko nga take morearea mo te momo-momo ATTR-CM ko:
- tau neke atu i te 65
- ira tangata
He aha te tirohanga mena he ATTR-CM koe?
Ki te kore te ate me te manawa whakatikatika, ka kino rawa te ATTR-CM i roto i te waa. I te toharite, ko nga taangata whai ATTR-CM e noho ana i muri o te taatai.
Ko te ahuatanga ka nui ake te painga ki to kounga koiora, engari ko te rongoa i o tohu ki te rongoa ka kaha te awhina.
Ko te raina o raro
Ko te ATTR-CM na te rereketanga o te iranga e pa ana ki te tau ranei. Ka arahina ki nga tohu o te ngoikore o te ngakau.
He uaua te taatai na te mea he rite ki etahi atu momo ngoikore o te ngakau. Ka nui haere te kino ka haere ke te waa engari ka taea te rongoa ma te ate me te manawa o te ngakau me te rongoa hei awhina i nga tohu.
Mena kua pa ki a koe etahi o nga tohu o ATTR-CM kua whakararangihia i mua atu, whakapaa atu ki to taakuta.