He Aha Te Whakawhanawanga a Zenker me te pehea te Tukatuki?
![He Aha Te Whakawhanawanga a Zenker me te pehea te Tukatuki? - Hauora He Aha Te Whakawhanawanga a Zenker me te pehea te Tukatuki? - Hauora](https://a.svetzdravlja.org/health/what-is-zenkers-diverticulum-and-how-is-it-treated.webp)
Toka Te Manawa
- Atamira
- He aha nga tohu?
- He aha te take o tenei?
- Pehea te taatai?
- He tatari kia kite 'te huarahi
- Maimoatanga pokanga
- Nga whakaritenga endoscopic
- Tuwhera tuwhera
- He aha nga raruraru?
- Outlook
He aha te tuhinga rereke a Zenker?
Ko te Diverticulum he wa rongoa e pa ana ki te hanga rereke, penei i te peeke. Ka taea e te Diverticula te hanga i roto i te nuinga o nga waahanga katoa o te ara whakapiki.
Ka peke ana te peeke i te hononga o te pharynx me te esophagus, ka kiia ko Zenker's divertikulum. Ko te pharynx kei muri o to korokoro, kei muri o to pongaponga nasal me to waha.
Ko te rereketanga o Zenker puta noa i te hypopharynx. Koinei te waahanga pounamu o te pharynx, ka uru ki te ngongo (esophagus) ka ahu atu ki te puku. Ko te hurihuri o Zenker i te nuinga o te wa ka puta i te rohe e mohiotia ana ko te tapatoru o Killian.
He ongeutanga te huri haere a Zenker, e awe ana i waenga o te taupori. Ka puta ake i waenga i te hunga pakeke-pakeke me nga pakeke ake, ina koa ko nga taangata 70 me 80 tau. He rereke te rereketanga o a Zenker i waenga i nga taangata i raro i te 40. He nui ake te pa ki nga tane tena ki nga waahine.
Ka kiia ano ko te huringa o te pharyngoesophageal, ko te hypopharyngeal diverticulum, ko te putea pharyngeal ranei.
Atamira
He maha nga punaha rereke hei whakariterite i te rereketanga a Zenker:
Punaha Lahey | Punaha Brombart me Monges | Te punaha Morton me Bartley | van Overbeek me te punaha Groote | |
Atamira 1 | iti, porotaka porotītaha |
| <2 henemita (cm) | 1 tinana vertebral |
Atamira 2 | peera-rite |
| 2-4 cm | 1-3 nga tinana vertebral |
Atamira 3 | he rite ki te maihao karapu |
| > 4 cm | > 3 tinana vertebral |
Atamira 4 | kahore atamira 4 |
| kahore atamira 4 | kahore atamira 4 |
He aha nga tohu?
Ko te uaua te horomia, e mohiotia ana ko te dysphagia, te tohu nui o te rereketanga a Zenker. Ka kitea i roto i te tata ki te 80 ki te 90 ōrau o te hunga whai auraki a Zenker.
Ko etahi atu tohu me nga tohu o te rereketanga o a Zenker ko:
- regurgitating kai rongoa waha ranei
- manawa kino (halitosis)
- reo koretake
- mare tonu
- te horomia o te wai me te kai ranei "ki raro i te paipa he" (wawata)
- te rongo o te puranga i to korokoro
Mena kaore i tukuna ki te maimoatanga, ko nga tohu o te rereketanga o a Zenker ka kino haere i roto i te waa.
He aha te take o tenei?
Ko te horomia he mahi uaua hei whakarite i nga uaua ki te waha, pharynx, me te esophagus. Ka horomia e koe, ka whakatuwherahia e te uaua porohita e kiia nei ko te sphincter o runga ake nei kia kore e puta te kai paraoa. Whai muri i te horomia e koe, ka kati te sphincter o runga ki te aukati i te hau hau ki te uru atu ki te huha.
Ko te hanganga o te rereketanga a Zenker e pa ana ki te koretake o te sphincter o te kopu. Ka kore e tuwhera te sphincter o runga, ka pehia e ia te rohe o te pakitara pharynx. Ko tenei taumaha nui ka pana i waho nga kiko ki waho, a kia puta ke te rereketanga o te tuhinga.
Ko te mate reflux Gastroesophageal (GERD) me nga whakarereketanga o te tau i roto i te hanganga kiko me te kiri o te uaua e whakaarohia ana he mea nui ki tenei mahi.
Pehea te taatai?
Korero ki to taakuta mena kei te kite koe i tetahi tangata e tiaki ana ranei koe i nga tohu o te rereketanga o a Zenker.
Ko te diverticulum a Zenker e tohua ana ma te whakamahi i te whakamatautau e kiia nei ko te barium horowheo. Ko te horomia barium te hihi-motuhake e whakaatu ana i nga taha o to waha, o te pharynx, o te esophagus. Ko te barium horomia fluoroscopy ka taea e to taakuta te tiro me pehea e horomia ai e koe.
I etahi wa, ko etahi atu ahuatanga kei te taha o te diverticulum a Zenker. Ka kii pea to taakuta etahi atu whakamatautau kia kitea, kia whakakorehia ranei etahi atu tikanga. Ko te pito o runga he mahinga e uru ana ki te whakamahi i te waahanga angiangi, me te taha o te kāmera ki te titiro ki te korokoro me te ngongo. Ko te manometry Esophageal he whakamatautau ka ine i te pehanga i roto i te huha.
He tatari kia kite 'te huarahi
Ko nga keehi ngawari o te whakawhiti haere a Zenker kaore pea e hiahiatia kia tere tonu te whakaora. Kei i a koe tohumate me te rahinga o te tuhinga rerekee, ka kii pea to taakuta he "tatari kia kite".
Ko te whakarereke i o tikanga kai ka pai ki te whakapai ake i nga tohu. Ngana ki te kai i nga rahinga iti ake o te kai i roto i te nohoanga kotahi, me te ngau tonu, me te inu i waenga i nga ngau.
Maimoatanga pokanga
He pai mo nga keehi kino o te whakawhiti haere a Zenker i te nuinga o te waa me pokanga. He ruarua nga waahanga taatai. Ka taea e to taakuta te awhina i a koe ki te maarama ko tehea te waahanga pai maau.
Nga whakaritenga endoscopic
I te wa o te endoscopy, ka whakauruhia e tetahi kaitautoko tetahi mea angiangi, peera-rite ki te ngongo e kiia nei he endoscope ki roto i to waha. Ko te endoscope kua rite ki te rama me te kaamera. Ka taea te whakamahi ki te tarai i te pakitara hei wehe i te rereke o te marautanga mai i te arai o te esophagus.
Ko nga Endoscopies mo te whakahuri a Zenker ka taea te pakari kia ngawari ranei. He endoscopy maro e whakamahi ana i te endoscope kaore e taea te pupuri, me te hiahia hoki ki te mate rongoa whanui. Ko nga endoscopies maro e hiahia ana kia nui te toronga o te kaki.
Na te raru pea o nga raru, kaore tenei tikanga i te taunakitia mo nga taangata e whai ana:
- he diverticulum iti
- he taupū papatipu tinana teitei
- he uaua ki te toro atu i to ratou kaki
Ka whakamahia e te endoscopy ngawari tetahi endoscope piko ka taea te mahi me te kore he rongoa rongoa whanui. Koinei te waahanga pokanga iti rawa mo te whakaora i te rereketanga o a Zenker. I te nuinga o nga wa ko te mahinga turoro kei te kawe i te iti o te tuponotanga.
Ahakoa ma te endoscopies ngawari e ngawari nga tohu o te rereketanga o a Zenker, ka nui te reanga o te hokinga mai. Ka taea pea te whakamahi i nga tikanga whakamutu mutunga maha ki te whakatau i nga tohu auau.
Tuwhera tuwhera
Mena kaore e taea te mutunga o te mutunga, he nui ranei te diverticulum, ko te pokanga tuwhera te huarahi hei whai ake. Ko te taatai mo te rereke a Zenker ka mahia i raro i te rongoa rongoa whanui.
Ka hangaia e te kaitohutohu he tihi iti ki to kaki kia pai ai te mahi diverticulectomy. Ko tenei ka wehe i te rereketanga o te marautanga mai i to pakitara esophageal. I etahi atu waa, ka mahia e te kaitoro he diverticulopexy he hurihuri whakamuri ranei. Ko enei mahinga ka uru ki te whakarereke i te tuunga o te huringa kaupapa me te tuitui kia tika.
He nui te angitu o te pokanga tuwhera, me nga tohu e kore pea e puta i te wa roa. Heoi, me noho te hohipera kia maha nga ra, ana i etahi waa, te hoki ki te hohipera ki te tango tuitui. Akene me whakamahi e koe he ipuipu mo te wiki neke atu ranei mo te whai i nga tikanga. Ka kii pea to taakuta te whai i tetahi kai motuhake i a koe e ora ana.
He aha nga raruraru?
Mena kaore i tukuna ki te maimoatanga, ka piki haere te rereketanga o a Zenker, ka kino rawa atu o tohu. Ka haere te waa, ko nga tohu kino penei i te uaua ki te horomia me te whakaoranga ka uaua ki te noho hauora. Ka pa ki a koe te matekai kore.
Ko te wawata he tohu mo te rereketanga o a Zenker. Ka puta ka hongi koe i te kai me etahi atu mea ranei ki roto i te pūkahukahu, kaua ki te horomia ki te koha. Ko nga raru o te wawata kei roto ko te wawata o te mate kakawonia, te mate e pa mai ana ka mau ana te kai, te huware, etahi atu mea ranei ki o manawa.
Ko etahi atu o nga raru ongeutanga o te huri haere a Zenker ko:
- aukati esophageal (hemo)
- whakaheke toto (toto)
- ngoikore te aho reo
- mate pukupuku pūkahukahu
- fistula
Tata ki te 10 ki te 30 orau o nga taangata e whai pokanga tuwhera ana mo te rereketanga o te rereketanga o a Zenker. Ko nga raru pea ka uru atu ki:
- pūmonia
- takawaenga
- kino io (pararutiki)
- whakaheke toto (toto)
- hanga totoka
- mate
- stenosis
Korero atu ki to taakuta mo nga morearea o te pokanga tuwhera mo te rereke a Zenker.
Outlook
Ko te rereketanga o a Zenker he ahuatanga onge ka pa ki nga pakeke pakeke. Ka puta ka puta ana te peeke o te kiko ka tutaki te pharynx ki te pata.
Ko nga momo ngawari o te huri haere a Zenker kaore pea e hiahiatia he maimoatanga. Ko te maimoatanga mo te ahua ngawari ki te kino o te rereketanga o a Zenker he tikanga he pokanga.
Ko te tirohanga mo te wa roa mo te huri haere a Zenker he pai. Ma te maimoatanga, ko te nuinga o te iwi ka pai ake te whakapai ake i nga tohu.