Whakawhanaungahuru

Ko te whakaheke i te pleural he hanga waipiro i waenga i nga papanga o te kopa e hono ana ki nga pungarehu me te pouaka pouaka.

Ka whakaputahia e te tinana te waipiro waipiro i roto i nga waahanga iti hei whakahinuhinu i nga papa o te pleura. Koinei te kiko angiangi e aho ana i te kohao o te uma, a, e karapoti ana i nga huhu. Ko te whainga o te plea he rereke, he nui te kohinga o tenei wai.

E rua nga momo whakamahinga pleura:

• Ko te whakaheke i te pleural transudative na te turuturu o te wai ki te waahi pleural. Na tenei ka nui ake te pehanga o nga ipu toto, ka iti ranei te tatauranga o te hinu. Ko te ngoikore o te ngakau te take nui.
• Ko te whakaohooho whakapiki na te arai o te toto i aukatia, o nga huha lymph ranei, te mumura, te mate, te whara o te puhukahu, me nga pukupuku.

Ko nga ahuatanga morearea mo te whakaheke i te pleura ka uru atu ki:

• Ko te momi hikareti me te inu i te waipiro, na te mea ka mate te ngakau, te puhukahu me te ate, ka mate pea te mate
• Tuhinga o mua

Ka taea e nga tohu te whakauru tetahi o enei:

• Te mamae o te uma, he mamae mamae rawa ka kino atu i te mare me te manawa hohonu
• Moro
• He kirika, he koriri
• Hiccups
• Manawa tere
• Te manawa poto

I etahi wa kaore he tohu.

Ka tirotirohia koe e to kaitoha hauora ka paatai ​​mo o tohu. Ka whakarongo ano te kaiwhakarato ki o pungarehu ma te stethoscope ka pa (percuss) i to uma me to tua o runga.

Ko te tarai CT Chest ranei ko te hihi x-i te pouaka ka ranea pea ma to kaiwhakarato e whakatau nga maimoatanga.

Akene he hiahia to kaiwhakarato ki te mahi whakamatautau i te wai. Mena, ka tangohia he tauira waipiro me te ngira ka kuhua ki waenga i nga riipi. Ka mahia nga whakamatautau ki te wai hei rapu:

• Mate
• Nga pukupuku pukupuku
• Taumata Pūmua
• Kaute Cell
• Te waikawa o te waipiro (i etahi wa)

Ko nga whakamatautau toto ka taea te mahi:

• Tatauranga toto oti (CBC), hei tirotiro i nga tohu o te pangia o te mate toto ranei
• Ko te tākihi me te ate e whakamātautau toto ana

Mena e hiahiatia ana, ko enei whakamatautau ka mahia:

• Ultrasound o te ngakau (echocardiogram) ki te rapu i te ngoikore o te ngakau
• Ultrasound o te puku me te ate
• Whakamatau Urine
• Te koiora paru hei rapu mate pukupuku
• Te whakawhiti i tetahi ngongo ki roto i te raarangi hau ki te tarai i nga huarahi rererangi mo te mate pukupuku, te mate pukupuku ranei (bronchoscopy)

Ko te whainga o te maimoatanga ko:

• Tangohia te wai
• Aukati i te waipiro kia hanga ano
• Whakatauhia me te atawhai i te take o te kohinga wai

Ko te tango i te wai (thoracentesis) ka taea mena he maha nga wai ka puta he peehi i te uma, he manawa poto, he taumata hāora iti ranei. Ma te tango i te waipiro e kaha ai te pupuhi o te puku, kia maama ai te manawa.

Ko te take o te kohinga waipiro me aata aro turukihia:

• Mena na te ngoikore o te ngakau, ka whiwhi pea koe i te mate pukupuku (pire wai) me etahi atu rongoa hei whakaora i te ngoikore o te ngakau.
• Mena he mate na te mate, ka hoatu nga antibiotic.
• Mena mai i te mate pukupuku, te mate ate, te mate tarai ranei, me tuku te maimoatanga ki enei ahuatanga.
  

I nga taangata he mate pukupuku, he mate ranei, he maha tonu te rongoa ma te whakamahi i te ngongo o te pouaka ki te whakaheke i te wai me te whakaora i tona kaupapa.

I etahi wa, ko etahi o nga maimoatanga e whai ake nei kua oti:

• Chemotherapy
• Ko te whakauru rongoa ki roto i te pouaka ka aukati i te inu mai i te wai i muri i te rerenga
• Maimoatanga radiation
• Pokanga

Ko te mutunga ka pa ki te mate matua.

Ko nga raru mo te whakaheke i te pleura ka uru atu ki:

• Te pakaru o te paru
• Te mate ka huri ki te ngaro, ka kiia he empyema
• Te hau i roto i te pouaka pouaka (pneumothorax) i muri i te rerenga o te whainga
• Te whakatipu pleural (te ngau o te papa o te pungarehu)

Karangahia to kaiwhakarato ka haere ranei ki te ruuma whawhati tata mena kei a koe:

• Tohumate o te whakaheke pleura
• Te manawa poto, te uaua ranei o te manawa i muri tonu i te whakaharatau o te mate

Fluid i roto i te pouaka; Fluid i runga i te pūkahukahu; Puka puawai

• Pakihi
• Punaha manawa
• Rongonui Pleural

Blok BK. Thoracentesis. I roto i: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts me Hedges ’Nga Tikanga Haumanu mo te Maimoatanga ohorere me te Maakete Kino. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 9.

Broaddus VC, Maama RW. Whakawhanaungahuru. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 79.

McCool FD. Nga mate o te diaphragm, te uma o te pouaka, te pleura me te mediastinum. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 92.