Pericarditis

Ko te Pericarditis tetahi ahuatanga e pupuhi ana te peera rite ki te taha o te ngakau (pericardium) ka mura.

Ko te take o te pericarditis kaore i te mohiotia kaore ano kia whakatauhia i roto i nga keehi maha. Ka pa te nuinga ki nga tane 20 ki te 50 tau.

Ko te Pericarditis te hua o te pangia penei:

• Nga mate Viral e puta ai te makariri o te uma, te pnonia ranei
• Nga mate e pa ana ki te kitakita (he iti ake nei)
• Ko etahi mate harore (onge)

Ka kitea pea te ahuatanga me nga mate penei:

• Mate pukupuku (tae atu ki te lukimia)
• Nga mate e pohehe ai te punaha mate ki te kiko o te tinana hauora
• Te mate HIV me te AIDS
• Repe repe thyroid ngoikore
• Rahunga tākihi
• Te kirika reumatika
• Mate kohi (TB)

Ko etahi atu take:

• Te whakaeke ngakau
• Te pokanga o te ngakau, te whara ranei o te uma, te pata, te manawa ranei
• Ko etahi rongoa, penei i te procainamide, hydralazine, phenytoin, isoniazid, me etahi rongoa hei whakaora i te mate pukupuku, hei pehi ranei i te punaha aukati
• Te pupuhi, te mumura ranei o te uaua o te ngakau
• Te whakamaarai radiation ki te pouaka

Ko te mamae o te uma ka tata tonu. Te mamae:

• Ka pa ki te kaki, pakihiwi, tuara, puku ranei
• I te nuinga o te waa ka piki ake ma te manawa hohonu, ka takoto maroke, ka piki pea me te mare me te horomia
• Ka taea te koi me te werowero
• He waatea ka whakamarie ma te noho ki runga ka okioki, ka piko ranei ki mua

Ka pangia koe e te kirika, te wiri, te werawera ranei mena ka pangia e te mate te mate.

Ko etahi atu tohu penei pea:

• Ko te waewae, waewae, me te pupuhi o te waewae
• Te Manukanuka
• Te uaua o te manawa ka takoto ana koe
• Mare maroke
• Ngenge

I a koe e whakarongo ana ki te ngakau me te stethoscope, ka rongo te kaituku hauora i te oro e kiia nei he rubic pericardial. Ka ngunguru te ngakau ka tangi ranei, ka tawhiti atu ranei. Akene he tohu ano mo te nui o te wai i roto i te pericardium (pericardial effusion).

Mena he nui te mate, tera pea:

• Ngatata i te manawa
• Ko te whakaheke o te manawa ka tangi
• Ko etahi atu tohu waipiro i te waahi huri noa i nga pukahukahu

Ko nga whakamatautau whakaahua e whai ake nei ka mahia kia tirohia te ngakau me te papa o te kiko (pericardium):

• Matawai o te uma MRI
• Papa-hihi
• Echocardiogram
• Hiko-hiko
• Heart MRI ngakau CT matawai ranei
• Matawai Radionuclide

Ki te rapu i nga kino o te uaua o te ngakau, ka tono pea te kaiwhakarato kia whakamatauhia e ahau tetahi taniwha Ko etahi atu whakamatautau i te whare taiwhanga ka uru ki:

• Antinuclear antibody (ANA)
• Ahurea toto
• CBC
• Pūmua C-urupare
• Te reiti whakaheke erythrocyte (ESR)
• Whakamatautau HIV
• Take rheumatoid
• Tiwhikete kiri kiri

Ko te take o te pericarditis me whakaatu, mena ka taea.

Ko te nui o nga rongoa anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) penei i te ibuprofen e tukuna ana me te rongoa e kiia nei ko te colchicine. Ko enei rongoa ka whakaheke i to mamae ka whakaiti i te pupuhi, te pupuhi ranei o te peke a tawhio noa i to ngakau. Ka tonohia koe kia mau ki a raatau mo etahi ra ki etahi wiki neke atu ranei i etahi waa.

Mena he mate te take o te pericarditis:

• Ka whakamahia nga antibiotic mo nga mate kitakita
• Ka whakamahia nga rongoa antifungal mo te pericarditis harore

Ko etahi atu rongoa ka taea te whakamahi ko:

• Corticosteroids pēnei i te prednisone (i etahi taangata)
• "Pire wai" (diuretics) hei tango i te nui o te wai

Mena he nui te ngoikore o te ngakau na te kohi o te waipiro, ka uru pea ki te maimoatanga:

• Te whakaheke i te wai mai i te peke. Ko tenei mahinga, e kiia ana ko te pericardiocentesis, ka taea te whakamahi i te ngira, e arahina ana e te ultrasound (echocardiography) i roto i te nuinga o nga keehi.
• Te tapahi i tetahi kohao iti (matapihi) ki te pericardium (subxiphoid pericardiotomy) kia tuku te wairere pangia kia heke ki roto i te kopu puku. Ka mahia tenei e tetahi taote.

Ka hiahiatia pea te taatai ​​e kiia ana ko te pericardiectomy mena he roa te pericarditis, ka hoki mai i muri i te rongoa, ka pakaru ranei te kikii ranei o nga kiko i te taha o te ngakau. Ko te mahi he tapahi, he tango ranei i tetahi waahanga o te pericardium.

Ko te Pericarditis ka ahu mai i nga mauiui ngawari ka pai ake tena ake, tae atu ki te mate morearea. Ko te kohinga waipiro huri noa i te ngakau me te ngoikore o te ngakau e ngoikore ai te mate.

He pai te otinga mena ka whakamaimoa tonu te pericarditis. Ko te nuinga e ora ana i roto i te 2 wiki ki te 3 marama. Heoi, ka hoki mai ano te pericarditis. Ka huaina tenei ko te hokinga, he maamaa ranei, mena ka haere tonu nga tohu, nga waahanga ranei.

Ko te werawera me te matotoru o te uhi peeke-penei me te uaua o te ngakau ka pa mai ka nui ana te raru. Ka kiia tenei ko te pericarditis whakatoi. Ka raru pea mo te wa roa ka rite ki nga ngoikoretanga o te ngakau.

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu o te pericarditis koe. Ko tenei mate kaore i te morearea i te nuinga o te waa. Heoi, ka kino pea mena ka kore e rongoa.

He maha nga keehi kaore e taea te aukati.

• Pericardium
• Pericarditis

Chabrando JG, Bonaventura A, Vecchie A, et al. Te whakahaere i nga pericarditis koi, me te auau: Te Arotake a-hou-a-toi a te JACC. J Am Coll Cardiol. 2020; 75 (1): 76-92. PMID: 31918837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918837/.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis me te pericarditis. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 80.

LeWinter MM, Imazio M. Nga mate whakamamae. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.