Colitis pseudomembranous
Ko te colitis pseudomembranous e pa ana ki te pupuhi o te puku nui ranei (kopirua) na te tipu o te He rereke te Clostridioides (C difficile) kitakita.
Ko tenei mate te take e mate ai te mate puku i muri o te whakamahi paturopi.
Ko te C difficile te tikanga noho ai te kitakita i te puku. Heoi, he maha rawa o enei kitakita ka tipu ka tango koe i nga antibiotic. Ko nga huakita ka puta he paitini kaha e puhoro ana me te whakaheke toto i te papa o te kopirua.
Ka taea e tenei paturopi te mate ki tenei. Ko nga raau taero mo te raru i te nuinga o te waa ko te ampicillin, clindamycin, fluoroquinolones, me cephalosporins.
Ka tukuna pea e nga kaiwhakarato hauora i te hohipera tenei huakita mai i tetahi ki tetahi.
Ko te colitis pseudomembranous kaore i te nuinga o nga tamariki, he onge kei roto i nga kohungahunga. He maha nga wa e kitea ana i nga taangata kei te hohipera. Heoi, kua kaha haere te nuinga o te hunga e whakamahi paturopi ana kaore i te hohipera.
Ko nga take morearea kei:
- Tau tawhito
- Whakamahinga paturopi
- Te whakamahi rongoa e ngoikore ana i te punaha aukati (penei i nga rongoa haumanuki)
- Nga pokanga o mua tata ake nei
- Te hitori o te colitis pseudomembranous
- Te hitori o te colitis ulcerative me te mate Crohn
Tohu tohu:
- Kaituku puku (ngawari ki te kino)
- Tuuru toto
- Fever
- Tohe kia neke o te kopu
- Te manaakitanga o te wai (he maha ki te 5 ki te 10 nga wa ia ra)
Ko nga whakamatautau e whai ake nei kia mahia:
- Ko te Colonoscopy he sigmoidoscopy hangore ranei
- Immunoassay mo te C toxin difficile i roto i te turanga
- Nga whakamātautau turanga hou penei i te PCR
Ko te rongoā paturopi, me etahi atu rongoa ranei e mate ana kia mate te mate. Ko te Metronidazole, te vancomycin, te fidaxomicin ranei e whakamahia ana hei whakaora i te raru, engari ka whakamahia pea etahi atu rongoa.
Ko nga rongoa hiko, waipiro ranei e puta ana i roto i te uaua ka hiahiatia hei whakaora i te maroke na te pehanga. I etahi wa, he taatai me whakaora i nga mate ka kino ake, kaore ranei e aro ki nga paturopi.
Ka hiahiatia pea he paturopi mo te wa roa mena ka C difficile hoki mai te mate. He rongoa hou e kiia ana ko te fecal microbiota transplant ("stool transplant") kua whai hua mo nga mate ka hoki mai ano.
Akene ka kii pea to kaiwhakarato kia tangohia e koe te probiotics mena ka hoki mai te mate.
He pai te tirohanga i te nuinga o te waa, mena kaore he raru. Heoi, ki te 1 mai i te 5 nga mate ka hoki pea ka nui ake te maimoatanga.
Kei roto i nga raru raru te:
- Te maroke me te ngoikoretanga o te hiko
- Perforation o (poka i) te kopirua
- Megacolon Toxic
- Mate
Karangahia to kaiwhakarato mena kei a koe nga tohu e whai ake nei:
- Nga tuuru toto (ina koa i muri i te tango paturopi)
- E rima neke atu ranei nga waahanga o te mate pukupuku i ia ra neke atu i te 1 ki te 2 ra
- Te mamae mamae o te puku
- Tohu o te maroke
Ko nga taangata kua pa ki te colitis pseudomembranous me korero ki o raatau kaiwhakarato i mua i te tango paturopi. He mea nui rawa kia horoi pai i nga ringaringa kia kore ai e tukuna atu nga iroriki ki etahi atu taangata. Kaore nga kai horoi waipiro e mahi i nga wa katoa C difficile.
Ko te colitis e pa ana ki te antibiotic; Colitis - pseudomembranous; Necrotizing colitis; C difficile - pseudomembranous
- Punaha Digestive
- Nga okana punaha haurangi
Gerding DN, Johnson S. Nga mate mate piri. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 280.
Gerding DN, Young VB. Donskey CJ. He rereketanga Clostridiodes (i mua Diffic Clostridium) mate. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 243.
Kelly CP, Khanna S. Antibiotic-associate diarrhea me clostridioides rerekē mate. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 112.
McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al. Nga aratohu mahi haumanu mo te mate urutaru clostridium ki nga pakeke me nga tamariki: 2017 whakahoutanga na te Infectious Diseases Society of America (IDSA) me te Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Hinengaro Hinengaro Dis. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.