Te ngoikore o te ngakau - rongoa

Ko te nuinga o te hunga ngakau ngoikore me mate ki te rongoa. Ko etahi o enei rongoa ka whakamahia hei whakaora i o tohu. Ko etahi pea ka awhina i a koe kia kore e kino to ngoikore o te ngakau kia roa ai to ora.

Me kai e koe te nuinga o nga rongoa mate ngakau i nga ra katoa. Ko etahi rongoa ka tangohia i te ra kotahi. Ko etahi atu me tango kia 2 neke atu ranei nga wa ia ra. He mea nui kia inu koe i o rongoa i te wa tika me te ahua o te korero a te taakuta ki a koe.

Kaua e mutu te tango i nga rongoa o to ngakau ki te kore e korero ki to kaiwhakarato hauora i te tuatahi. He tika ano tenei mo etahi atu rongoa e whakamahia ana e koe, penei i nga raau taero mo te mate huka, toto toto toto, me etahi atu mate kino.

Akene ka kii atu to kaiwhakarato ki a koe ki te tango i etahi rongoa ka whakarereke ranei i o rongoa ka mate ana o tohu. KAUA E whakarereke i o rongoa me te rongoa i te kore korero ki te kaiwhakarato.

Me korero tonu ki to kaiwhakarato i mua i to rongoa i nga rongoa hou. Kei roto i tenei ko nga rongoa rongoa-kore-toa pera i te ibuprofen (Advil, Motrin) me te naproxen (Aleve, Naprosyn), me nga raau taero penei i te sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), me te tadalafil (Cialis).

Korero atu hoki ki to kaiwhakarato i mua i to tango i tetahi momo otaota hei taapiri ranei.

Ko nga aukati ACE (angiotensin e huri ana i nga aukati aukati) me nga ARB (nga poraka rekoata angiotensin II) ka mahi ma te whakatuwhera i nga toto toto ka heke te toto Ka taea e enei rongoa te:

• Whakaitihia te mahi hei mahi ma to ngakau
• Awhina i to ngakau kia kaha te papu
• Kia mau ki te ngoikore o to ngakau kia kino

Ko nga paanga kino o enei raau taero ko:

• Mare maroke
• Maama
• Ngenge
• Te puku pouri
• Edema
• Ānini
• Matepukupuku

Ka inu koe i enei rongoa, me tirotirohia e koe te toto hei tirotiro i te pai o te mahi o ou whatukuhu me te mehua i te taumata o te pāhare pāporo.

I te nuinga o nga waa, ka tohua e to kaiwhakarato he aukati ACE he ARB ranei. Ko tetahi akomanga rongoa hou e kiia ana ko te angiotensin receptor-neprilysin aukati (ARNI's) e whakakao ana i te rongoa ARB me tetahi momo rongoa hou. Ka whakamahia pea te ARNI ki te whakaora i te ngoikore o te ngakau.

Ko nga aukati Beta te whakaheke i to ngakau me te whakaheke i te kaha e kirimana ai o uaua uaua i roto i te wa poto. Ko nga aukati beta roa hei awhina i to ngoikore o te ngakau mai i te kino. Ka haere te waa ka awhina pea ratou i to ngakau.

Ko nga aukati beta noa e whakamahia ana mo te ngoikore o te ngakau ko te carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta), me te metoprolol (Toprol).

KAUA E kore e mutu te tango i enei raau taero. Ma tenei ka piki ake te raru o te angina me te whakaeke i te ngakau. Ko etahi o nga awangawanga ko te maarama, te pouri, te ngenge, me te ngaro o te mahara.

Ka awhina nga diuretics i to tinana ki te whakakore i te nui o te wai. Ko etahi momo diuretics ka awhina ano i etahi atu huarahi. Ko enei rongoa e kiia ana he "pire wai." He maha nga waitohu o te diuretics. Ko etahi ka tangohia kotahi i te ra. Ko etahi e tangohia ana i nga wa e 2 i te ra. Ko nga momo noa:

• Thiazides. Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril), me te metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
• Diuretics koropiko. Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix), me te torasemide (Demadex)
• Nga Kaihoko-Potipene. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone), me te triamterene (Dyrenium)

Ka inu koe i enei rongoa, ka hiahiatia e koe he whakamatautau toto kia tirohia te pai o te mahi o ou whatukuhu me te mehua i te taumata o te pāhare pāporo.

He maha nga taangata e pa ana ki te mate manawa ka tango i te ahipirini, i te clopidogrel ranei (Plavix). Ma enei rongoa e aukati i te whakaheke o te toto i roto i o uaua. Ma tenei ka taea ai e koe te pa mai i te whiu, te ngakau ranei.

Ko te Coumadin (Warfarin) e taunakitia ana mo nga tuuroro me te ngoikore o te ngakau e raru ana te mate toto.Me nui ake nga whakamatautau toto kia mohio koe kei te tika to horopeta. Akene me whakarerekehia e koe to kai.

Ko nga raau taero kaore i tino whakamahia mo te ngoikore o te ngakau:

• Ko te Digoxin hei awhina i te whakanui ake i te kaha o te pupuhi o te ngakau me te whakaheke i te tere o te ngakau.
• Hydralazine me nitrates hei whakatuwhera i nga uaua me te awhina i te ngakau kia kaha te papu. Ko enei rongoa e whakamahia ana e te hunga tuuroro kaore e taea te aro ki nga aukati ACE me nga aukati a te kaiwhiwhi angiotensin.
• Ko nga aukati huka konupūmā hei aukati i te pēhanga toto, i te angina ranei (te mamae o te uma) mai i te mate o te mate pukupuku (CAD).

Ko nga Statins me etahi atu rongoa whakaheke-toto e whakamahia ana ina hiahiatia ana.

Ko nga rongoa antiarrhythmic ka whakamahia i etahi wa e nga turoro ngoikore o te ngakau e raru ana te manawataki o te ngakau. Ko tetahi o nga raau taero ko te amiodarone.

He rongoa hou, Ivabradine (Corlanor), he mahi ki te whakaheke i te kaha o te ngakau, ka awhina pea i te hunga kaore he ngakau ma te whakaheke i nga mahi a te ngakau.

CHF - rongoa; Te koretake o te ngakau - he rongoa; Cardiomyopathy - rongoa; HF - rongoa

Mann DL. Te whakahaere i nga tuuroro me te ngoikore o te ngakau me te hautanga o te hautanga hautanga. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA arotahi whakahoutanga o te aratohu 2013 ACCF / AHA mo te whakahaere i te ngoikoretanga o te ngakau: he purongo mo te American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mo nga Tikanga Haumanu Haumanu me te Hapori Ngakau Kore o Amerika. J Ngaro Kore. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA aratohu mo te whakahaere i te ngoikore o te ngakau: he ripoata a te American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force mo nga Aratohu Mahi. Porohita. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Ngakau Kore