Erythematosus lupus i whakauruhia e te tarukino

Ko te lupus erythematosus na te tarukino i whakaputa mai he mate autoimmune i puta mai i te uruparenga ki te rongoa.

He rite tonu te lupus erythematosus e whakauruhia ana e te tarukino engari kaore i te orite ki te lupus erythematosus (SLE). He mate koretake. Ko te tikanga tenei ka kokiri pohehe to tinana i nga kiko hauora. Na te uruparenga ki te rongoa te take. Ko nga ahuatanga e pa ana ko te lupus cutaneus e whakauruhia ana e te raau taero me te vasculitis ANCA kua whakauruhia e te raau taero.

Ko nga rongoa e mohiotia whanuitia ana ko te lupus erythematosus e whakaekengia ana e te raau taero ko:

• Isoniazid
• Hydralazine
• Procainamide
• Tumor-nekrosis factor (TNF) aukati alpha (penei i te etanercept, infliximab me te adalimumab)
• Minocycline
• Quinidine

Ko etahi atu rongoa iti noa ake ka mate pea te mate. Kei roto hoki i enei:

• Nga rongoa anti-hopu
• Capoten
• Chlorpromazine
• Methyldopa
• Sulphasalazine
• Ko te Levamisole, he tikanga e whakapoke ana i te cocaine

Ko nga raukati mate pukupuku mate pukupuku penei i te pembrolizumab ka taea ano hoki te rereketanga o nga urupare autoimmune tae atu ki te lupus kua whakauruhia e te raau taero.

Ko nga tohu o te lupus kua whakauruhia e te tarukino ka tupu i muri i te tango i te tarukino mo te 3 ki te 6 marama.

Ko nga tohu ka uru atu ki:

• Fever
• Nga mamae kino (malaise)
• Te mamae tahi
• Huamo ngatahi
• Ngaro o te hiahia
• Te mamae o te pouaka Pleuritic
• Ko te kiri o te kiri kei nga waahi e whitikia ana e te ra

Ka whakamātautau tinana te kaiwhakarato hauora ka whakarongo ki to pouaka me te stethoscope. Ka rongo pea te kaiwhakarato i tetahi oro e kiia ana he panuku wero ngakau, he rongoa wero pleura ranei.

Ko te whakamātautau kiri e whakaatu ana i te ponana.

Ka pupuhi pea nga hononga ka ngawari.

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Antihistone antibody
• Panui antinuclear antibody (ANA)
• Antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) panui
  
• Tatauria te toto (CBC) me te rereke
• Paewhiri matū matawhānui
• Urinalysis

Ma te hihi x-pouaka e whakaatu nga tohu o te pleuritis pericarditis ranei (te mumura i te taha o te puku o te manawa, o te ngakau ranei). Ma te ECG e whakaatu he mate te ngakau.

I te nuinga o nga wa, ka haere nga tohu i roto i etahi ra ki etahi wiki i muri i te aukati i te rongoa i puta ai te mate.

Ko te maimoatanga ka uru atu ki:

• Nga rongoa anti-mumura nonsteroidal (NSAIDs) hei hamani i te mate rumati me te pleurisy
• Nga kiriimi Corticosteroid hei whakaora i te kiri kiri
• Nga rongoa Antimalarial (hydroxychloroquine) hei hamani i nga tohu kiri me te mate kawa

Mena kei te pa te mate ki to ngakau, whatukuhu, punaha ranei, ka tohua pea koe kia nui te werohanga o te corticosteroids (prednisone, methylprednisolone) me te pehanga o te punaha aukati (azathioprine or cyclophosphamide). He onge tenei.

I te wa e kaha haere ana te mate, me whakakakahu e koe he kakahu whakamarumaru me nga karaaheatata hei tiaki i a koe mo te ra.

I te nuinga o nga waa, ko te lupus erythematosus e whakauruhia ana e te raau taero, kaore i te kaha atu i te SLE. He maha tonu nga tohu ka ngaro i roto i etahi ra ki etahi wiki i muri i te whakamutu o te rongoa i tangohia e koe. He mea uaua, ka puta te mumura o te whatukuhu (nephritis) me te lupus kua whakauruhia e te TNF na te aukati ranei o te ANCA vasculitis na te hydralazine me te levamisole ranei. Ma te mate nehu e hiahiatia te maimoatanga me te rongoā prednisone me te rongoā ārai mate.

A ape i te tango i te raau taero i puta ai te urupare a muri ake. Ka hoki pea nga tohu ki te pena koe.

Kei roto i nga raru raru te:

• Mate
• Purpura Thrombocytopenia - he toto e tata ana ki te papa o te kiri, i hua mai i te iti o te peihana i roto i te toto
• Anemia hemolytic
• Myocarditis
• Pericarditis
• Nefitis

Karangahia to kaiwhakarato mena:

• Ka whakawhanakehia e koe nga tohu hou ka tango koe i nga rongoa kua whakarārangitia i runga ake nei.
• Kaore e pai ake o tohu i muri i to whakamutu i te kai rongoa na reira i pa ai te mate.

Tirohia nga tohu o te urupare mena kei te tango koe i tetahi o nga raau taero e taea ai tenei raru.

Lupus - he tarukino kua whakauruhia

• Lupus, discoid - tirohanga o nga whara kei runga i te pouaka
• Antibodies

Benfaremo D, Manfredi L, Luchetti MM, Gabrielli A. Musculoskeletal me nga mate rheumatic i whakauruhia e nga kaitautoko arowhai mate: he arotake mo nga tuhinga. Curr Tarukino Saf. 2018; 13 (3): 150-164. PMID: 29745339 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29745339.

Dooley MA. Te lupus i whakauruhia e te raau taero. I roto i: Tsokos GC, ed. Punaha Lupus Erythematosus. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: chap 54.

Radhakrishnan J, Perazella MA. Maimoatanga glomerular i whakauruhia e te tarukino: me whai whakaaro! Clin J Am Soc Nephrol. 2015; 10 (7): 1287-1290. PMID: 25876771 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25876771.

Richardson BC. Te lupus i whakauruhia e te raau taero. I roto i: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 141.

Rubin RL. Te lupus i whakauruhia e te raau taero. Tohunga Opin Tarukino Saf. 2015; 14 (3): 361-378. PMID: 25554102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25554102.

Vaglio A, Grayson PC, Fenaroli P, et al. Lupus-i whakauruhia e te raau taero: nga tikanga tuku iho me nga kaupapa hou. Autoimmun Rev.. 2018; 17 (9): 912-918. PMID: 30005854 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30005854.