Nga mate ngakau whanau

Ko te mate ngakau whanau (CHD) he raru ki te hanganga o te ngakau me te mahi e kitea ana i te wa o te whanautanga.

Ka taea e te CHD te whakaahua te maha o nga raru rereke e pa ana ki te ngakau. Koinei te momo koha o te whanautanga. Ka nui ake te mate o te CHD i te tau tuatahi o te ao nui atu i era atu o nga koha whanau.

He maha nga waahanga e wehea ana te CHD: cyanotic (tae kiri kahurangi na te korenga o te oxygen) me te kore-cyanotic. Ko nga rarangi e whai ake nei e hipoki ana i nga CHD tino noa:

Cyanotic:

• Ebstein anomaly
• Te ngakau maui Hypoplastic
• Atresia Pulmonary
• Tuhinga o mua
• Te hokinga mai o te paru kino kino
• Tuhinga o mua
• Tricuspid atresia
• Truncus arteriosus

Kaore i te cyanotic:

• Stenosis Aortic
• Vaolo aicic Bicuspid
• Hara septal Atrial (ASD)
• Ko te awa Atrioventricular (kohao o te urunga endocardial)
• Te whakakotahitanga o te aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Stenosis pulmonic
• Ko te ngoikoretanga septal Ventricular (VSD)

Ko enei raru pea ka mahi kotahi ka haere ngatahi ranei. Ko te nuinga o nga tamariki whai CHD kaore i etahi atu momo ngoikoretanga o te whanautanga. Heoi, ko nga ngoikoretanga o te ngakau tetahi waahanga o te ira tangata me te chromosomal syndrome. Ko etahi o enei whakatipuranga ka tukuna pea ki roto i nga whanau.

Hei tauira ko:

• Hinengaro DiGeorge
• Hinengaro o Raro
• Mate Marfan
• Noonan syndrome
• Mate Edwards
• Trisomy 13
• Hinengaro Turner

I te nuinga o nga wa, kaore e kitea he take mo te mate ngakau. Kei te tirotiro tonu nga CHD me te rangahau. Ko nga raau taero penei i te waikawa retinoic mo te hakihaki, nga matū, te waipiro, me nga mate (penei i te rubella) i te wa e hapu ana ka raru pea etahi o nga ngakau.

Ko te huka toto kaore e pai te whakahaere i nga waahine e mate huka ana i te wa e hapu ana kua hono ano ki te nui o nga ngoikoretanga o te manawa whanau.

Ko nga tohu kei i te ahua. Ahakoa ko CHD kei te whanautanga, kaore pea e puta wawe nga tohumate.

Ko nga ngoikoretanga penei i te coarctation o te aorta kaore pea e raru mo nga tau. Ko etahi atu raru, penei i te VSD iti, ASD, PDA ranei kaore pea e raru.

Ko te nuinga o nga ngoikoretanga o te manawa whanau ka kitea i te wa o te ultrasound hapūtanga. Ka kitea he koha, ka tae atu tetahi taakuta ngakau pediatric, taote tipua, me etahi atu tohunga ka whanau ana te peepi. Ko te rite o te tiaki hauora i te wa e whanau ana ko te rereketanga kei waenga o te koiora me te mate mo etahi peepi.

Ko tehea o nga whakamatautau ka mahia i runga i te peepi kei i te koha me nga tohu.

Ko tehea maimoatanga e whakamahia ana, me te pai o te whakautu o te peepi ki a ia, kei i te ahua. He maha nga kohakore me aata whai. Ko etahi ka whakaora i te wa roa, ko etahi e tika ana kia rongoa.

Ko etahi CHD ka taea te whakaora ma te rongoa anake. Ko etahi e tika ana kia rongoa ma te kotahi, neke atu ranei o nga mahinga ngakau, taatai ​​ranei.

Ko nga waahine e hapu ana kia pai te tiaki i a ratau whanautanga:

• A ape i te waipiro me nga raau taero kore ture i te wa e hapu ana koe.
• Korero atu ki to kaiwhakarato hauora kua hapu koe i mua i te rongoa i nga rongoa hou.
• Whakamatauhia he toto i te wa o to hapūtanga kia kite koe kei te parea atu koe ki te raru. Mena kaore koe e aukati, karohia nga mate rewharewha ka werohia i muri tonu i te whanautanga.
• Ko nga wahine hapu kei te mate huka, me tarai ki te whakahaere pai mo te taumata huka toto.

Ko etahi momo ira ka uru ki te CHD. He maha nga mema o te whanau ka raru pea. Korero atu ki to kaiwhakarato mo te tohutohu aa-ira me te tirotirohanga mena he whanau whanau to CHD.

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua
• Ultrasound, fetus noa - paatoi ngakau
• Te ultrasound, te mate o te septal ventricular - te kaha o te ngakau
• Patent ductus arteriosis (PDA) - raupapa

Fraser CD, Kane LC. Nga mate ngakau whanau. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.