Nga Maataapono me te Mahi mo nga Mate Ngongo Pediatric.

Gigantism

Ko te Gigantism he tipu rereke na te nui o te homone tipu (GH) i te wa o te tamarikitanga.

• Ko te Gigantism he tipu rereke na te nui o te homone tipu (GH) i te wa o te tamarikitanga.
• He tino onge te Gigantism. Ko te take nui o te nui o te tuku GH ko te pukupuku kore (mate) o te repe pituitary. Ko etahi atu take:
• Maauiui whakapakeke e pa ana ki te tae o te kiri (whakairo) ka puta nga pukupuku puku o te kiri, ngakau, me te punaha endocrine (homoni) (he uaua ki Carney)
• Te mate tuuturu e pa ana ki nga wheua me te kiri kiri (McCune-Albright Syndrome)
• Te mate whakapakepore e kaha ai te mahi tetahi, neke atu ranei o nga repe endocrine ka hangaia he puku (momo endocrine neoplasia momo 1 momo 4 ranei)

Te mate ira e puta mai ana nga pukupuku pituitary

Te mate e puta ai nga pukupuku i nga io o te roro me te tuaiwi (neurofibromatosis)

Mena ka nui ake te GH i muri i te whakamutu o te tupu o te koiwi (mutunga o te tamarikitanga), ka mohiotia ko te mate ko te acromegaly.

• Ka tupu te tamaiti i te teitei, tae atu ki nga uaua me nga okana. Na te nui o te tipu ka nui rawa te tamaiti mo tana pakeke.
• Ko etahi atu tohu tohu ko:
• Kua roa te paari
• He tirohanga taarua, he uaua ranei ki te tirohanga a-taha (taapiri)
• He rae tino rongonui (he rangatira kei mua) he kauae rongonui
• Nga waahi i waenga i nga niho
• Ānini
• Nui haere te werawera
• Nga waahi kaore i te haere (te paheketanga)
• Te mamae tahi
• Nga ringaringa me nga waewae nunui me nga maihao me nga maihao matotoru
• Tukuna o te miraka u
• Nga raru o te moe
• Te matotoru o nga ahuatanga o te kanohi

Te ngoikoretanga

Nga huringa reo

• Ka mahia e te kaiwhakaora hauora he whakamatautau tinana ka paatai ​​mo nga tohu o te tamaiti.
• Ko nga whakamatau i nga whare taiwhanga ka taea te tono:
• Cortisol
• Estradiol (kotiro)
• Whakamātautau pehanga GH
• Prolactin
• Te tipu-penei i te tipu tipu-I

Testosterone (tama)

Te taiaki thyroid

Ko nga whakamatautau whakaahua, penei i te CT te tirotiro ranei i te mahunga o te MRI, ka whakahau pea kia tirohia he puku pituitary.

Mo nga pukupuku pituitary, ka taea e te taatai ​​te whakaora i nga keehi maha.

Ki te kore e taea e te pokanga te tango i te puku, ka whakamahia nga rongoa hei aukati, hei whakaiti ranei i te tuku GH, kia kore ai e tae atu te GH ki nga kopa whaainga.

I etahi wa ka whakamahia te maimoatanga radiation hei whakaiti i te rahi o te puku i muri o te pokanga.

I te nuinga o te waa ka angitu te pokanga pituitary ki te aukati i te mahinga GH.

• Ma te maimoatanga wawe ka huri te maha o nga whakarereketanga na te nui o te GH.
• Ma te taatai ​​me te whakaora i te radiation e ahei nga taumata iti o etahi atu homoni pituitary. Ma tenei ka puta ake tetahi o nga tikanga e whai ake nei:
• Te ngoikore o te adrenal (kaore nga repe adrenal e whakaputa i o ratau homoni)
• Insipidus mate huka (matewai nui me te mimi nui; i nga waa onge)

Hypogonadism (ko nga repe repe o te tinana e whakaputa ana i te iti o te homoni ranei)

Hypothyroidism (kaore i te rahi te taiaki thyroid i roto i te repe taira)

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu tohu to tamaiti mo te nui o te tipu.

• Kaore e taea te aukati i te Gigantism. Ma te maimoatanga wawe pea e aukati te mate kia kino ake, kia kore ai e raru.

Rangatahi Pituitary; Te whakapiki i te tipu tupu; Te himoni tipu - te nui rawa o te hanga Repe repe EndocrineKatznelson L, Laws ER Jr, Melmed S, et al; Hapori Endocrine. Acromegaly: he aratohu mahi haumanu a te hapori endocrine.

J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.Melmed S. Acromegaly. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.