Rōpū B streptococcal septicemia o te tamaiti hou
Ko te mate B streptococcal (GBS) septicemia he mate kitakita kino ka pa ki nga kohungahunga hou.
Ko te Septicemia he mate i roto i te rerenga toto ka rere pea ki nga momo okana o te tinana. Ko te GBS septicemia na te kitakita te mate Streptococcus agalactiae, e kiia ana ko te roopu B strep, ko te GBS ranei.
Ko te GBS e kitea ana i nga pakeke me nga tamariki pakeke, ana ko te nuinga kaore e pangia e te mate. Engari ka mate pea nga peepi hou. E rua nga huarahi e taea ai te tuku GBS ki te peepi hou:
- Ka pangia pea te peepi i te wa e haere ana i te waa whanau. I tenei, ka mate nga peepi i waenga i te whanautanga me te 6 nga ra o te koiora (ko te nuinga i nga haora 24 tuatahi). Ka kiia tenei ko te mate GBS moata-tiimata.
- Ka pangia pea te kohungahunga i muri i te whanautanga ma te pa atu ki nga taangata e mau ana i te germs GBS. I tenei wa, ka puta mai nga tohu i muri mai, i te wa e 7 nga ra ki te 3 marama neke atu ranei te pakeke o te peepi. Ka kiia tenei ko te mate GBS mutunga-mutunga.
He iti ake nei te puta mai o te GBS septicemia, na te mea kei kona nga tikanga ki te tirotiro me te atawhai i nga wahine hapu kei tupono ke.
Ko te mea e whai ake nei ka whakapiki i te tupono o te peepi mo te mate mate mate GBS:
- Fanauhia neke atu i te 3 wiki i mua i te wa tika (paari), ina koa ka moata te whaea ki te whanau (mahi waatea)
- Te whaea kua whanau ke i te peepi me tana GBS sepsis
- Ko te whaea he kirika 100.4 ° F (38 ° C) teitei ake ranei i te wa e mahi ana
- Ko te whaea kei a ia te roopu B streptococcus i roto i tana puku puku, te whakaputa uri, te ara mimi ranei
- Te pakaru o te kiriuhi (pakaru te wai) neke atu i te 18 haora i mua i te whanautanga o te peepi
- Te whakamahinga o te tirotiro i te kukune kukupa intrauterine (mata kiri) i te wa e mahi ana
Akene kei roto i te peepi etahi o nga tohu me nga tohu e whai ake nei:
- He ahua pawera, pouri ranei
- Te kikorangi (cyanosis)
- Nga uauatanga o te manawa, penei i te mura o te pongaponga o te ihu, te haruru o te reo, te tere o te manawa, me nga waa poto kaore he manawa
- He kino, he rereke ranei (tere, puhoi ranei) te tere o te ngakau
- Ngenge
- Te ahua o te maaka (kauruku) me te kiri makariri
- He kai kino
- Te mahana o te tinana kaore e pumau (he iti, he teitei ranei)
Hei whakatikatika i te GBS septicemia, me kitea nga huakita GBS ki roto i te tauira toto (ahurea toto) i tangohia mai i te tamaiti whanau hou.
Ko etahi atu whakamatautau ka taea te whakauru atu:
- Nga whakamatautau toto toto - te waa prothrombin (PT) me te wa thromboplastin wahanga (PTT)
- He haehae toto (kia kite mena e hiahia awhina ana te peepi mo te manawa)
- Tatauranga tatau toto
- Ahurea CSF (hei tirotiro mo te meningitis)
- Ahurea mimi
- X-hihi o te pouaka
Ka tukuna he paturopi ki te peepi (IV).
Ko etahi atu whakaritenga maimoatanga ka uru atu ki:
- Te awhina manawa (tautoko manawa)
- Fluids homai i roto i te uaua
- Nga rongoa hei huri i te ohorere
- Nga rongoa tikanga ranei hei whakatika i nga raru o te whakaheke toto
- Maimoatanga hāora
Ko te rongoa e kiia ana ko te oxygenation membrane extracorporeal (ECMO) ka whakamahia i roto i nga keehi tino kino. Ko te ECMO ko te whakamahi i te papu ki te huri i te toto na roto i te pungawerewere hoki ki roto i te toto o te peepi.
Ka raru pea te mate nei ki te kore he maimoatanga tere.
Ko nga raru ka taea:
- Ko te whakatipu pungarehu koretake (DIC): He mate kino ka kaha te mahi a nga poroteini e whakahaere ana i te toto.
- Te hypoglycemia, te huka toto iti ranei.
- Meningitis: Te pupuhi (te mumura) o nga kiriuhi e hipoki ana i te roro me te taura tuaiwi i pangia e te mate.
Ko tenei mate ka kitea i muri tata mai i te whanautanga, i te wa e noho ana te peepi i te hohipera.
Heoi, mena he whanau hou i te kaainga e whakaatu ana i nga tohu o tenei ahuatanga, rapua he awhina urupare whawhati tata waea atu ranei ki te nama whawhati tata (penei i te 911).
Me maataki nga maatua mo nga tohu i roto i te ono wiki tuatahi o a raatau pēpi. Ko nga timatanga o tenei mate ka hua ake nga tohu e uaua ana ki te kitea.
Hei awhina i te whakaheke i te tuponotanga ki te GBS, me whakamatauhia nga wa hapu mo te huakita i te 35 ki te 37 wiki ki to haputanga. Mena ka kitea nga huakita, ka whakawhiwhia nga waipiro ki nga waahine i roto i te uaua i te wa e mahi ana. Mena ka haere te whaea ki te wa whanau i mua i te 37 wiki ana kaore nga hua o te whakamatautau GBS i te waatea, me whakaora ia me nga rauropi paturopi.
Ko nga kohungahunga kei te morearea pea ka whakamatautauria mo te mate GBS. Ka riro pea he paturopi na roto i te uaua i roto i nga haora 30 ki te 48 haora tuatahi o te koiora kia pai ra ano nga hua whakamatautau. Kaua ratou e tukuna ki te kainga mai i te hohipera i mua i te 48 haora o te tau.
I nga wa katoa, ko te horoi tika i nga ringaringa o nga kaitiaki tapuhi, nga manuhiri, me nga maatua ka aukati i te horapa o te kitakita i muri mai o te whanautanga o te peepi.
Ma te taatai wawe ka awhina i te whakaheke i te raru mo etahi raruraru
Rōpū B strep; GBS; Sepsis whanau; Sepsis whanau - strep
Paetukutuku mo te Mana Hauora me te paetukutuku Arai. Ropu B strep (GBS). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. Whakahoutia i te Mei 29, 2018. Kua uru ki Tihema 10, 2018.
Edwards MS, Nizet V, Baker CJ. Nga mate a te Ropu B streptococcal. I roto i: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Ko nga Maama Mate o Remington me Klein o te Pepu me te Peepi Hou. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 12.
Lachenauer CS, Wessels MR. Ropu B streptococcus. I roto i: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 184.