Hyperemesis gravidarum

Ko te hyperemesis gravidarum he tino, whakapairuaki tonu me te ruaki i te wa e hapu ana. Ka mate pea te maroke, te whakaheke taumaha, me te koretake o te hiko. Ko te mate o te ata he whakapairuaki ngawari me te ruaki ka puta i te wa e hapu ana koe.

Ko te nuinga o nga waahine he whakapairuaki, he ruaki ranei (mate mo te ata), ina koa i nga marama 3 tuatahi o te hapu. Ko te tino take o te whakapairuaki me te ruaki i te wa e hapu ana kaore i te mohiotia. Heoi, e whakaponohia ana na te kaha o te piki o te toto o te homoni e kiia nei ko te gonadotropin chorionic tangata (HCG). Ka tukuna te HCG e te waahi. Ko te mauiui o te ata ngawari te tikanga. Ko te hyperemesis gravidarium he iti ake te ahua, he kaha ake hoki.

Ko nga wahine whai hyperemesis gravidarum he tino whakapairuaki me te ruaki i te wa e hapu ana. Ka nui ake pea te ngaro o te taumaha neke atu i te 5% o te taumaha o te tinana. Ka pa te mate ki tetahi haputanga, engari ka tupono pea ka hapu koe i nga mahanga (neke atu ranei o nga peepi), ki te mea he mole hydatidiform koe. He nui ake te morearea o nga waahine mo te mate hyperemesis mena i pa he mate ki a ratau i te wa e hapu ana i mua atu ranei, e pa ana ranei ki te mate nekehanga.

Ko te mate o te ata ka heke te hiahia, te ngongo iti, te ruaki ranei. He rereke tenei mai i te hyperemesis pono na te mea ka taea tonu e te iwi te kai me te inu waipiro i etahi waa.

Nga tohu o te hyperemesis gravidarum he kaha rawa atu. Kei roto hoki:

• Te whakapairuaki nui, pumau tonu me te ruaki i te wa e hapu ana
• Te whakainu i te mea nui ake i te waa noa
• Te whakaheke taumaha
• Nga tohu o te maroke penei i te mimi pouri, te kiri maroke, te ngoikore, te maarama me te ngoikore ranei
• Tuhinga o mua
• Te ngoikore ki te tango i te nui o te inu kai totika ranei

Ka whakamātautau to kaiwhakarato hauora. Akene he iti to toto. Akene he teitei to pini.

Ko nga whakamatautau taiwhanga e whai ake nei ka mahia kia tirohia nga tohu o te maroke:

• Tatauranga tatau toto
• Hiko
• Ketone mimi
• Te whakaheke taumaha

Akene me whakahaere e to kaiwhakarato he whakamatautau kia kore ai koe e raru i te ate me te puku.

Ka tukuna he ultrasound hapūtanga kia kite mena kei te mauria e koe he mahanga neke atu ranei o nga peepi. Ka tirohia hoki e te Ultrasound he kamiriona hydatidiform.

Ko te mate o te ata ka taea te whakahaere ma te karo i nga kai whakaohooho e raru ana te raru me te inu i te maha o nga wai ka tukuna nga tohu kia noho ora tonu ai.

Mena na to whakapairuaki me to ruaki i maroke ai koe, ka whiwhi waipiro koe ma te IV. Ka hoatu pea ki a koe he rongoa anti-whakapairuaki. Mena he tino pouri te whakapairuaki me te ruaki ka tupono pea koe me to peepi ki te morearea, ka uru atu koe ki te hohipera ki te whakaora. Mena kaore e taea e koe te kai kia makona ai nga kai e hiahiatia ana e koe me to peepi, tera pea ka whiwhi koe i etahi atu matūkai ma te IV me te ngongo ranei ka tuu ki to puku.

Hei awhina i nga tohu ki te kaainga, whakamatautauhia enei tohutohu.

A ape i nga keehi. Ka kite pea koe ka taea e etahi mea te whakaohooho me te ruaki. Kei roto hoki i enei:

• Ko etahi reo me nga oro, ara te reo irirangi, pouaka whakaata ranei
• Rama marama wheriko ranei
• Paiporo niho
• He kakara penei i te hinu kakara me te kakara kaukau me nga hua whakapaipai
• Te pehanga ki to kopu (kakahuria he kakahu maeneene)
• Te eke i roto i te motuka
• E mau ana i te ua

Kai me te inu ka taea e koe. Whakamahia nga wa e pai ake ai koe ki te kai me te inu. Kai i nga kai iti, kai auau. Whakamatauria kia maroke, kia ma te kai paraoa pera i te pihikete, riwai ranei. Ngana ki te kai i nga kai e pai ana ki a koe. Tirohia mēnā ka taea e koe te aro atu ki nga tiihi totika me nga hua, huawhenua ranei.

Whakanuia te waipiro i nga wa o te ra ka ohorere noa iho koe. Ka awhina pea a Seltzer, ale kanekane, me etahi atu inu inu wheriko ranei. Ka taea hoki e koe te whakamatautau ki te whakamahi i nga taapiri kapi-iti-iti, nga here o te ringa acupressure ranei kia maama ai nga tohu.

Ko te Huaora B6 (kaua e neke atu i te 100 mg ia ra) kua whakaatuhia ki te whakaheke i te whakapairuaki i te wa e hapu ana koe. Patai ki to kaiwhakarato mena ka awhina pea tenei huaora ki a koe. Ko tetahi rongoa e kiia ana ko te doxylamine (Unisom) kua whakaatuhia he tino whaihua me te haumaru ka honoa ki te Huaora B6 mo te whakapairuaki i te wa e hapu ana. Ka taea e koe te hoko i tenei rongoa kaore he whakahaunga.

Ko nga mate o te ata he ngawari, engari he mau tonu. Ka tiimata i waenga i te 4 me te 8 wiki o te haputanga. Te tikanga ka haere ma te 16 ki te 18 wiki o te hapu. Ko te whakapairuaki nui me te ruaki ka tiimata ka tiimata i waenga i te 4 me te 8 wiki o te haputanga, ka haere ke atu i nga wiki 14 ki te 16. Ko etahi waahine ka raru tonu te ruaki me te ruaki mo o ratau haputanga katoa. Ma te tautuhi tika i nga tohumate me te whaiwhai tupato, kaore e raru nga raru nui mo te peepi, whaea ranei.

He kino te ruaki nui na te mea ka maroke te wai ka iti te taumaha i te wa e hapu ana. Mea varavara, e toto paha to te hoê vahine i roto i to ’na ururaau e aore ra te tahi atu mau peapea rahi no te ruakiu noa.

Ma te ahua o te ahua ka uaua ai te haere tonu o te mahi ki te tiaki ranei i a koe ano. Ka raru pea te manukanuka me te pouri o etahi wahine ka roa i muri o te haputanga.

Karangahia to kaiwhakarato mena kei te hapu koe, he tino whakapairuaki me te ruaki, mena he tohu ke ranei e whai ake nei:

• Tohu o te maroke
• Kaore e taea te aro atu ki nga wai neke atu i te 12 haora
• Te marama me te poauau ranei
• Te toto i roto i te ruaki
• Te mamae o te kopu
• Te whakaheke taumaha neke atu i te 5 lb.

Ruiruaki - hyperemesis; Te ruaki - hyperemesis; Nga mate o te ata - hyperemesis; Te hapu - hyperemesis

Cappell MS. Nga mate pukupuku Gastrointestinal i te wa e hapu ana. I roto i: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Nga Tutukitanga: Nga Maamahi Maama me te Raru. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 48.

Gordon A, Aroha A. Te whakapairuaki me te ruaki i te wa e hapu ana. I roto i: Rakel D, ed. Te rongoa tuitui. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 54.

Kelly TF, Savides TJ. Te mate Gastrointestinal i te wa hapu. I roto i: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy me te Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Nga Tikanga me nga Mahi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 63.

Malagelada JR, Malagelada C. Te whakapairuaki me te ruaki. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te mate huringa o Sleisenger me te Fordtran's Gastrointestinal me te ate: Pathophysiology / Tohu / Whakahaere. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 15.

Salhi BA, Nagrani S. Nga raruraru kino o te haputanga. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.