Whakamatautau mata-wha

Ko te whakamatautau mataawhata he whakamatautau toto i mahia i te wa e hapu ana kia kitea ai kei te tupono pea te peepi ki etahi o nga whanautanga.

Ko tenei whakamatautau ka tino mahia i waenga i nga wiki 15 me te 22 o te haputanga. He tino tika i waenga i te 16th me te 18th wiki.

He tauira toto ka tangohia ka tukuna ki te taiwhanga mo te whakamatautau.

Ko te whakamatautau te taumata mo te 4 homoni hapu:

• Alpha-fetoprotein (AFP), he pūmua i hangaia e te pēpi
• Gonadotropin chorionic tangata (hCG), he homoni i hangaia i te waahi
• Ko te estriol korekore (uE3), he momo estrogen homoni i hangaia i te kukune me te waahi
• Inhibin A, he homoni i tukuna e te waahi

Mena kaore e whanganga te whakamatautau i nga taumata o te aukati A, ka kiia ko te whakamatautau mata takitoru.

Hei whakatau i te tuponotanga o to peepi i te wa o te whanautanga, he tohu ano hoki te whakamatautau:

• To tau
• To papamuri iwi
• To taumaha
• Te wa whanau o to peepi (ka whangangahia i roto i nga wiki mai i te ra o to wa whakamutunga ki te waa o inaianei)

Kaore he waahanga motuhake hei whakarite mo te whakamatautau. Ka taea e koe te kai me te inu noa i mua o te whakamatautau.

Ka paku pea te mamae, te wero ranei ka kuhua ana te ngira. Ka kite pea koe i te pupuhi o te papa i muri i te kumenga o te toto.

Kua oti te whakamatautau kia kitea mena kei tupono pea to peepi ki nga whaanuitanga o te whanautanga, penei i te Down syndrome me nga hapanga whanau o te pou tuaiwi me te roro (e kiia nei ko nga kohinga neural tube) Ko tenei whakamatautau he whakamatautau whakamatautau, no reira kaore e kitea he raru.

Ko etahi wahine ka raru pea ki te whanau peepi me enei ngoikoretanga, tae atu ki:

• Nga wahine kua neke atu i te 35 nga tau i te wa e hapu ana
• Nga waahine e whai ana i te insulin ki te whakaora i te mate huka
• Nga waahine me te hitori o te whanau o nga whanau koha

Nga taumata noa o te AFP, hCG, uE3, me te aukati A.

Ko nga awhe uara noa ka rereke te rereketanga o nga taiwhanga rereke. Korero atu ki to kaiwhakarato hauora mo te tikanga o o hua ake o te whakamatautau.

Ko te hua o te whakamatautau rereke kaore i te tikanga he koha to whanau. I te nuinga o nga wa, ka rereke nga hua mena ka pakeke ake to peepi, he iti ake ranei i te whakaaro o to kaiwhakarato.

Mena he hua rereke to hua, ka tukuna ano e koe tetahi atu ultrasound hei tirotiro i nga tau o te peepi e whanau ana.

He maha atu ano nga whakamatautau me nga tohutohu ka taunakitia mena ka puta he raru i te ultrasound. Heoi, ko etahi ka kowhiri kia kaua e whakamatauhia, mo o raatau ake kaupapa whakapono ranei.Akene ka whai ake:

• Amniocentesis, e tirotirohia ana te taumata AFP i roto i te wai amniotic e karapoti ana i te peepi. Ka taea te whakamatautau ira i runga i te wai amniotic kua tangohia mo te whakamatautau.
• Nga whakamatautau kia kitea, kia whakakorehia ranei nga koha o te whanautanga (penei i te Down Syndrome).
• Tohutohu whakapapa.
• Ultrasound ki te tirotiro i te roro o te peepi, taura tuaina, whatukuhu, me te ngakau.

I te wa e hapu ana, ko te piki haere o te AFP ka raru pea ki te peepi e whanau ana, tae atu ki:

• Te ngaro o te waahanga o te roro me te angaanga (anencephaly)
• He koha i nga puku o te peepi, o era atu whekau tata ranei (penei i te duodenal atresia)
• Te matenga o te peepi i roto i te kopu (ko te tikanga he haputanga)
• Spina bifida (hē tuaiwi)
• Tetralogy o Fallot (koha ngakau)
• Turner Syndrome (koha whakapapa)

Te tikanga ko te tiketike o te AFP kei te mau atu i to pēpi kotahi.

Ko nga taumata iti o te AFP me te estriol me te nui o te hCG me te aukati A na te raru penei i te:

• Te mate o raro (trisomy 21)
• Mate Edwards (trisomy 18)

Ka taea e te mata tapawhā he hē-kino, he hua-hē (ahakoa he paku tika ake i te mata takitoru). Me nui ake nga whakamatautau hei whakapumau i te hua rereke.

Mena he rereke te whakamatautau, me korero pea koe ki tetahi kaitohutohu whakapapa.

Mata Tapawhā; Te tirotiro tohu maha; AFP me te; Whakamatautau mata Tatoru; Whaea whaea AFP; MSAFP; 4-tohu tohu; Down syndrome - haurua tuawha; Trisomy 21 - tapawhā; Turner Syndrome - tapawhā; Spina bifida - tapawhā; Tetralogy - tapawhā; Duodenal atresia - tapawhā; Tohutohu genetic - tapawhā; Ko te Alpha-fetoprotein tapawhā; Gonadotropin chorionic tangata - tapawhā; hCG - tapawhā; Te estriol koretake - tapawhā; uE3 - tapawhā; Te hapu - wha haurua; Whanautanga o te whanautanga - wha haurua; Whakamatautau tohu tapawhā; Whakamatautau Quad; Mata tapawha tapawha

• Mata tapawhā

Panui Mahi ACOG Panui Nama 162: Te whakamatautau i te wa o te whanau hou mo nga mate ira. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Te tirotiro ira me te taatai ​​ira tupapaku. I roto i: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's Obstetrics: Nga Maamaa me nga Whakanuia Raru. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Tuhinga o mua whanau mo nga mate whanautanga. I roto i: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy me te Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Nga Tikanga me nga Mahi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 32.

Williams DE, Pridjian G. Tuhinga o mua. I roto i: Rakel RE, Rakel DP, eds. Pukapuka-a-tuhi mo te Rongoa Whanau. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 20.