Te pokanga Scoliosis kei roto i nga tamariki
Ma te pokanga Scoliosis e whakatika te koretake o te tuaiwi (scoliosis). Ko te whainga kia tika te whakatika i te tuaiwi o to tamaiti ka whakatika i nga pakihiwi me nga hope o to tamaiti hei whakatika i te raru o muri o to tamaiti.
I mua i te pokanga, ka whiwhi mate rongoa mate to tamaiti. Ko nga rongoa enei ka moe tana tamaiti ki roto i te moe hohonu kia kore ai e rongo i te mamae i te wa o te pokanga.
I te wa o te pokanga, ka whakamahia e te kaitohutohu a to tamaiti te whakauru, pera i nga tokotoko maitai, matau, kowiri, etahi atu taputapu whakarewa ranei hei whakatika i te tuaiwi o to tamaiti me te tautoko i nga koiwi o te tuaiwi. Ka whakauruhia nga taatai kiwi hei pupuri i te tuaiwi ki te tuunga tika kia kore ai e piko ano.
Kotahi noa te tapahanga tapahanga (taatai) ka mahia e te kaitohutohu kia tae atu ki te tuaiwi o to tamaiti. Ko tenei tapahanga kei tua atu pea o to tamaiti, te pouaka, o nga waahi ranei e rua. Ka taea pea e te taakuta te mahi i nga tikanga ma te whakamahi i te kaamera riipene ataata motuhake.
- Ko te tapahanga tapahanga i muri e kiia ana ko te huarahi o muri. He maha nga haora te roa o tenei pokanga.
- Ko te tapahanga i te pakitara o te pouaka e kiia ana ko te thoracotomy. Ka tapahia e te kaitoro te uma o te uma o to tamaiti, ka whakapoke i te huha, ka tangohia tonu i tetahi riipi. He tere ake te whakaora i muri o tenei pokanga.
- Ko etahi o nga kaitohutohu e mahi tahi ana i enei huarahi e rua. He roa rawa atu tenei, he uaua ake hoki te whakahaere.
- Ko te pokanga-a-whiti-a-taraiwa-a-awhina (VATS) tetahi atu tikanga. E whakamahia ana mo etahi momo awhi tuaiwi. He nui nga pukenga ka hiahiatia, kaore ko nga taote tipua katoa te whakangungu ki te mahi. Me whakakakahu te tamaiti mo te 3 marama i muri i tenei tikanga.
I te wa o te pokanga:
- Ka nekehia e te kaitoro te uaua i muri o te tapahi.
- Ko nga hononga i waenga i nga momo tuumomo (nga wheua o te tuaiwi) ka tangohia.
- He maha nga wa ka werohia nga koiwi kiwi hei whakakapi.
- Ko nga taonga whakarewa, penei i te tokotoko, i nga kopere, i nga matau, i nga waea ranei ka tuu ki te pupuri i te tuaiwi kia piri ra ano nga kiko o te wheua ka ora.
Ko nga tikanga penei ka whiwhi wheua te taakuta mo nga whakairo:
- Ka tango pea te taakuta i te wheua mai i tetahi atu waahanga o te tinana o to tamaiti. Ka huaina tenei ko te autograft. Ko te koiwi i tangohia mai i te tinana o te tangata te mea pai ake.
- Ka taea hoki te tango i teiwi mai i te peeke wheua, peera tonu i te peeke toto. Ka huaina tenei ko te allograft. Ko enei whakairo kaore i te angitu i nga wa katoa i nga wa katoa.
- Ka taea hoki te whakamahi i te tangata hei whakakapi i te wheua.
He rereketanga te whakamahinga o nga momo taonga whakarewa. Te tikanga ka waihohia enei ki te tinana i muri i te wehenga o nga koiwi.
Ko nga momo pokanga hou mo te scoliosis kaore e hiahiatia te hono. Engari, ka whakamahia e nga taapiri nga whakauru ki te whakahaere i te tipu o te tuaiwi.
I te wa o te pokanga scoliosis, ka whakamahi te taakuta i nga taputapu motuhake hei tirotiro i nga io i puta mai i te tuaiwi kia kore ai e whara.
E 4 ki te 6 haora te roa o te pokanga Scoliosis.
I nga wa katoa ka whakamatautauria nga kaitautoko i te tuatahi kia kore e kino ake te nekehanga. Engari, ka kore e mahi, ka taunaki te ratonga hauora a te tamaiti kia tapahia ia.
He maha nga take hei whakaora i te scoliosis:
- Ko te ahua te mea tino awangawanga.
- Ko te Scoliosis te tikanga ka mamae te tuara.
- Mena he nui te kopiko, ka pa te scoliosis ki te manawa o to tamaiti.
He rereke te kowhiringa mo tehea pokanga.
- Ka mutu ana te tipu o nga koiwi o te angaiwi, kaua e kino rawa atu te kopere. Na tenei, ka tatari pea te taote kia mutu ra ano te tipu o nga koiwi o to tamaiti.
- Akene he mate taau ta to tamaiti i mua i tenei mena he kaha te kokiri o te tuaiwi kua tere haere ranei te kino.
Ko te taatai he maha nga wa e taunakitia ana mo nga tamariki e whai ake nei me nga taiohi whai scoliosis kaore i te mohiotia te take (idiopathic scoliosis):
- Nga taiohi katoa kua whai kiko nga angaanga, ana he neke atu i te 45 nga nekehanga.
- Te whakatipu tamariki kua neke ake te nekehanga neke atu i te 40 nga nekehanga. (Kaore nga taakuta katoa i te whakaae mena ko nga tamariki katoa he 40 nga nekehanga nekehanga me tarai.)
Akene he raruraru kei roto i etahi o nga mahi hei whakaora i te scoliosis.
Nga morearea o te rongoa mate me te pokanga i te nuinga ko:
- Nga uruparenga ki nga rongoa me nga raru o te manawa
- Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei
Ko nga raru o te pokanga scoliosis ko:
- Te ngaronga o te toto e tika ana kia whakawhitihia.
- Nga kohatu toka, te pancreatitis ranei (te mumura o te pancreas)
- Te aukati i te puku (aukati).
- Te wharanga o te roro ka ngoikore te ngoikore ranei o te uaua (ngoikore ranei)
- Nga raru o te paru tae atu ki te 1 wiki i muri o te pokanga. Kaore pea te manawa e hoki ki te waa ki te 1 ki te 2 marama i muri o te pokanga.
Ko nga raru ka whanake ake pea ko:
- Kaore te Fusion e ora. Ma tenei ka mate pea te mamae ka tupu ai te hononga teka i te papaanga. Ka kiia tenei ko te pseudarthrosis.
- Ko nga waahanga o te tuaiwi kua honoa nei kaore e taea te neke atu. Ma tenei ka taumaha te taumaha o etahi atu tuara o te tuara. Ma te ahotea nui ka mamae ai te tuara, ka pakaru ai nga kopae (ngoikoretanga o te kōpae).
- Ko te matau maitai i whakanohoia ki te tuaiwi ka neke pea mo iti. Ranei, ka mirimiri pea te tokotoko maitai ki te waahi tairongo. Ko enei e rua ka pa ki etahi mamae.
- Ka raru pea nga tuaiwi hou, ko te nuinga kei nga tamariki e whai pokanga ana i mua i te wehenga o te tuara.
Korerohia te kaiwhakarato a to tamaiti he aha nga rongoa e tangohia ana e to tamaiti. Kei roto i tenei ko nga rongoa, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.
I mua i te mahinga:
- Ka oti i te tamaiti te whakamatautau tinana katoa e te taakuta.
- Ka ako to tamaiti mo te pokanga me nga mea e tatari ana ia.
- Ka ako to tamaiti me pehea te mahi i nga whakangungu whakahirahira hei awhina i nga ngongo ki te ora i muri o te pokanga.
- Ka whakaakona to tamaiti ki nga huarahi motuhake hei mahi i nga mahi o ia ra i muri i te pokanga ki te tiaki i te tuaiwi. Kei roto hoki ko te ako me pehea te neke tika, te huri mai i tetahi waahi ki tetahi atu, me te noho, tu, me te hikoi. Ka kiia atu ki to tamaiti kia whakamahia he tikanga "poro-poro" i te wa e maranga ana i te moenga. Ko te tikanga tenei ko te neke katoa o te tinana i te wa kotahi ki te karo i te koretake o te tuaiwi.
- Ka korero te kaiwhakarato a to tamaiti ki a koe mo te rongoa o to toto i to tamaiti tata ki te marama i mua i te pokanga. Ma tenei e taea ai te whakamahi i te toto ake o to tamaiti mena e hiahiatia ana he whakawhitinga i te waa o te pokanga.
I roto i nga wiki e 2 i mua o te pokanga:
- Mena ka momi hikareti to tamaiti, me mutu. Ko nga taangata e hono ana ki te tuaiwi ka pupuri i te momi hikareti kaore ano hoki e ora. Patai ki te taakuta mo te awhina.
- E rua wiki i mua o te pokanga, ka tono pea te taakuta kia mutu te tuku rongoa ki to tamaiti kia uaua ai te heke o te toto. Kei roto hoki ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
- Patai ki te taakuta a to tamaiti ko nga rongoa me tuku tonu e koe ki to tamaiti i te ra o te pokanga.
- Me korero tonu ki te taakuta i te wa e paangia ana to tamaiti, te rewharewha, te kirika, te pakaru o te herpes, me etahi atu mate ranei i mua o te pokanga.
I te ra o te pokanga:
- Ka tonoa pea koe kia kaua e hoatu ki to tamaiti tetahi kai me te inu 6 ki te 12 haora i mua o te tikanga.
- Hoatu ki to tamaiti nga rongoa i kiia e te taakuta kia whakainumia e ia ki tetahi wai iti.
- Kia mahara kia tae wawe mai koe ki te hohipera.
Me noho to tamaiti ki te hohipera mo te 3 ki te 4 ra i muri o te pokanga. Ko te tuaiwi kua whakapaia me mau tonu ki tana waahi tika kia mau tonu ai. Mena he tapahi te tapahanga i roto i te pouaka, ka whai ngongo pea to tamaiti ki roto i te pouaka ki te whakaheke i te waikawai. Ka tangohia katoahia tenei ngongo i muri i te 24 ki te 72 haora.
Ka taea pea te tuu he katote (ngongo) ki roto i te pouaka mo nga ra tuatahi hei awhina i to tamaiti ki te mimi.
Ko te kopu me te kopu o to tamaiti kaore pea e mahi mo etahi ra i muri i te pokanga. Akene me mate inu to tamaiti i te waipiro me te kai totika ma te raina totohu (IV).
Ka whiwhi rongoa mamae to tamaiti i te hohipera. I te tuatahi, ka taea te kawe i te rongoa ma te katote motuhake e whakauru ana ki te tua o to tamaiti. Whai muri i tena, ka whakamahia pea he papu hei whakahaere i te nui o te mamae mamae o to tamaiti. Akene he kopere ta to tamaiti ka tango pire mamae ranei.
Akene he whiu a-tinana to tamaiti, he awhi ranei o tona tinana.
Whaia nga tohutohu ka hoatu ki a koe me pehea te tiaki i to tamaiti i te kaainga.
Ko te tuaiwi o to tamaiti kia ahua tika ake i muri o te pokanga. Ka puta ano he kokopiko. He 3 marama pea kia pai te honohono a nga wheua tuaiwi. Ka pau te 1 ki te 2 tau ka honoa katoatia e raatau.
Ka whakamutua e te Fusion te tipu o te tuaiwi. Kaore tenei i te awangawanga na te mea ko te nuinga o te tipu ka tupu i nga wheua roa o te tinana, penei i nga koiwi waewae. Ko nga tamariki kei te pokaia tenei ka piki ake pea mai i te tipu o nga waewae ka piki ake te tuaiwi.
Te pokanga o te tuaiwi tuaiti - tamaiti; Te pokanga Kyphoscoliosis - tamaiti; Te pokanga-a-whiti-a-whiti-awhina ataata - tamaiti; VATS - tamaiti
Negrini S, Felice FD, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis me te kyphosis. I roto i: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Nga Mea Nui o te Whakaoranga Tinana me te Whakaora: Nga Ngongo Musculoskeletal, Nga mamae, me te Whakaora. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 153.
Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis me te kyphosis. I roto i: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 44.
Yang S, Andras LM, Redding GJ, Skaggs DL. Ko te scoliosis timatanga-wawe: he arotake i nga hitori, nga maimoatanga o naianei, me nga ahunga whakamua. Pediatrics. 2016; 137 (1): e20150709. PMID: 26644484 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26644484.