Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Ko te Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) he pokanga hei whakatuwhera i nga huarahi o runga ma te tango atu i etahi kiko ki te korokoro. Ka taea pea te whakaora i te waatea ngawari (OSA) ngawari ranei te ngongoro.

Ka tangohia e te UPPP nga kiko ngohengohe kei muri o te korokoro. Kei roto hoki:

• Katoa he waahanga ranei o te uvula (te maaka ngohengohe o te kakano ka iri ki muri o te mangai).
• Nga waahanga o te papa maeneene me nga kiko i nga taha o te korokoro.
• Tonsil me adenoids, mena kei reira tonu.

Ka taunaki pea to taakuta tenei pokanga mena he ngoikore to moe moe (OSA).

• Whakamātauria kia whakarereke i te ahua o te noho, pēnei i te whakaheke taumaha, te whakarereke ranei i te waahi moe.
• Ko te nuinga o nga tohunga e taunaki ana kia ngana ki te whakamahi i te CPAP, nga whanui whanui o te ihu, tetahi taputapu korero-a-waha ranei hei whakaora i te OSA tuatahi.

Ka tohua pea e to taakuta tenei pokanga ki te whakaora i te ngongoro kino, ahakoa kaore o OSA. I mua i to whakatau mo tenei pokanga:

• Tirohia mena ko te whakaheke taumaha hei awhina i to ngongoro.
• Whakaarohia te nui ki a koe ki te manaaki i te ngongoro. Kaore te taatai ​​e mahi mo te katoa.
• Kia mahara ki te utu o to inihua mo tenei pokanga. Mena kaore o OSA, kaore pea to inihua e hipoki i te pokanga.

I etahi wa, ka mahia te UPPP me etahi atu pokanga kaha ki te whakaora i te OSA tino taumaha.

Nga morearea mo te rongoa mate me te pokanga i nga wa katoa:

• Nga uruparenga ki nga rongoa me nga raru o te manawa
• Te whakaheke toto, te whakaheke toto, te mate ranei

Ko nga raru mo tenei pokanga ko:

• He kino ki nga uaua o te korokoro me te mauri maeneene. Ka raru pea koe kia kore e puta mai nga wai i roto i to ihu i te wa e inu ana koe (e kiia ana ko te ngoikoretanga velopharyngeal). Te nuinga o nga wa, he paanga ke noa tenei.
• Mucus i te korokoro.
• Panoni korero.
• Matewai.

Kia mahara ki te korero ki to taakuta, ki to tapuhi ranei:

• Mena he hapu koe, ka hapu ranei koe
• He aha nga raau taero e inu ana koe, tae atu ki nga raau taero, taapiringa, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga
• Mena kua inu koe i te nui o te waipiro, nui atu i te 1, te 2 inu ranei i te ra

I nga ra i mua o te pokanga:

• Ka tonohia pea koe kia mutu te tango i nga whakaheke toto penei i te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Patai ki to taakuta ko nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
• Mena ka paowa koe, ngana ki te mutu. Ma te momi hikareti e whakaheke ai te whakaora. Tonoa to kaiwhakarato kia awhina i a ia ki te whakamutu.
• Tukuna atu to kaiwhakarato kia mohio mo tetahi makariri, rewharewha, kirika, whati herpes, me etahi atu mate ranei kei mua i a koe i to pokanga. Mena e turoro ana koe, akene me whakamutua to pokanga.

I te ra o te pokanga:

• Ka tonoa pea koe kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea mo etahi haora i mua o te pokanga.
• Tangohia nga raau taero i kiia e te taakuta ki a koe kia inu koe me tetahi wahi iti o te wai.
• Me whai i nga tohutohu mo te wa ka tae ki te hohipera. Kia mahara kia tae mai i te wa tika.

Ko te tikanga o tenei pokanga he noho mo te po tonu ki te hohipera kia mohio ai ka taea e koe te horomia. He mamae te taatai ​​UPPP, ana kia 2, kia 3 wiki ranei te whakaora katoa.

• Ka tino mamae to korokoro tae atu ki etahi wiki. Ka whiwhi koe i nga rongoa mamae wai hei whakaiti i te mamae.
• Akene he tuitui kei muri o tou korokoro. Ka memeha enei ka tangohia ranei e to taakuta i te haerenga tuatahi mai.
• Me kai noa nga kai maeneene me nga wai mo nga wiki e 2 i muri o te pokanga. A ape i nga kai paraoa, nga kai ranei uaua ki te ngau.
• Me horoi e koe to mangai i muri i te kai me te wairewa wai tote mo te 7 ki te 10 ra tuatahi.
• Aukati i te hiki taumaha te taumaha ranei mo nga wiki 2 tuatahi. Ka hikoi pea koe ka mahi ngawari i muri i nga haora 24.
• Ka toro atu koe ki to taakuta 2, 3 ranei 3 wiki i muri o te pokanga.

I te tuatahi ka pai ake te takotoranga moe mo te hawhe o nga taangata kua pokaia tenei pokanga. Ka haere te waa, ka pau te painga mo nga taangata maha.

Ko etahi rangahau e kii ana ko te taahiraa e pai ana mo nga taangata whai koretake i te papa ngohengohe.

Takahanga Palate; Tikanga aukati Uvulopalatal; UPPP; Uvulopalaplasty awhina-laser; Palatoplasty irirangi; Te ngoikore o te Velopharyngeal - UPPP; Apeera aukati i te moe - uvulopalaplasty; OSA - uvulopalaplasty

Katsantonis GP. Uvulopalatopharyngoplasty matarohia. I roto i: Friedman M, Jacobowitz O, eds. Moe Apne me te Ngongoro. Ed 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 32.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al; Komiti Komiti Aratohu Haumanu o te Kareti Tākuta o Amerika. Te whakahaere i te aukati moe moemoea i roto i nga pakeke: he aratohu mahi haumanu mai i te American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Te mate o te moe me nga mate o te moe. I roto i: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Te Upoko Pane me te Kiwi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 18.