. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.

Toka Te Manawa

• Tahu Arotake
• Pakari. Ka ngatata ana te kiri ki te papa, ka mate pea te wuruhi (ka keria) e mohiotia ana ko te wera waku. Ka nui te mura o te wiri i roto i te pahikara pahikara, i te aitua motopaika ranei, i te wiri o te kiri ki te papa. Ko etahi atu o nga take ko te reti tere ki raro i te taura ka taka ki te takotoranga.
• , e kiia ana hoki ko te weranga tino matotoru. He momo tahu nui tenei. Ka pa ki nga papa o waho, o waenga, o roto rawa o te kiri. Ko te paparanga o roto rawa e mohiotia ana ko te papa momona. Ko te weranga tuatoru ka raru i nga kiri makawe, nga repe werawera, nga pito o te io, me etahi atu kiko i te kiri. Ka tino mamae enei weranga. Engari ki te mea kua pakaru nga kiriuhi ngakau-mamae, he iti pea kaore he mamae i te tuatahi. Na enei weranga ka kaha ai te parani ana o te kiri, ka tika me whakaora ki nga kiri o te kiri.
• Ko te whakatau tatauranga a-nama e kore e whakamahia ma nga tamariki. He rereke te waahanga o o ratau tinana ki te pakeke. Mena he weranga to tamaiti ka kapi i te reo ki te whanui nui, ka taea e to kaiwhakarato te whakamahi i tetahi mahere, e kiia ana he mahere Lund-Browder, hei whakatau tata He tika ake nga whakatau tata i runga i te pakeke o te tamaiti me te rahi o te tinana.
• Whakakitenga.
• Kia tupato ki te whakamahi i nga whakamahana waahi. Me waiho kia matara atu i nga paraikete, nga kakahu, me era atu taputapu mura. Kaua rawa e waiho kia kore e tirohia.

Tahu Arotake

Ka tirohia e te arotake aromahara te whara o te ahi ki te whara. Ka tirohia te hohonu o te kiri kua pau te weranga (tohu wera) me te nui o te papa o te tinana i tahuna. Ako atu.

He aha te arotake tahunga?

Ko te wera he momo whara i te kiri me etahi atu kiko ranei. Ko te kiri te okana nui rawa atu o to tinana. He mea nui hei tiaki i te tinana mai i te whara me te mate. Ka awhina ano hoki ia ki te whakahaere i te mahana o te tinana. Ka whara ana te kiri ka mate ranei i te weranga, ka tino mamae rawa. Ko etahi atu raru o te hauora mai i te weranga ka mate pea te marewai (te ngaro o te nui o te wai mai i to tinana), nga manawa o te manawa, me nga mate e mate ana. Ka taea hoki e te weranga te whara me te hauātanga tuturu.

• Ko te aromatawai wera ka titiro ki te hohonu o te kiri kua pau te weranga (tohu wera) me te nui o te papa o te tinana i tahuna.
• Ko nga weranga he mea nui na:
• Te wera, penei i te ahi, i te wai wera ranei. E mohiotia ana enei ko te wera wera.
• Nga matū, pēnei i te waikawa, te horoi horoi ranei. Ka puta he weranga mena ka pa ana ki to kiri, ki o kanohi ranei.
• Hiko. Ka taea e koe te tahu ka haere ana tetahi hiko i roto i to tinana.
• Rama Ra. Ka taea e koe te tiki i te wera o te ra mena ka noho nui koe i te ra, ina koa kaore koe e mau ana i te aarai ra.

Hihi. Ko enei momo weranga ka pa ki etahi maimoatanga mate pukupuku.

Pakari. Ka ngatata ana te kiri ki te papa, ka mate pea te wuruhi (ka keria) e mohiotia ana ko te wera waku. Ka nui te mura o te wiri i roto i te pahikara pahikara, i te aitua motopaika ranei, i te wiri o te kiri ki te papa. Ko etahi atu o nga take ko te reti tere ki raro i te taura ka taka ki te takotoranga.

Othertahi atu ingoa: tahu aromatawai

• He aha nga momo weranga?Ko nga momo weranga kei i te hohonu o te whara, e mohiotia ana ko te tohu o te weranga. E toru nga momo matua.
• Te wera tuatahi. Koinei te momo tahu iti rawa atu. Ka pa noa ki te papa o waho o te kiri, e mohiotia ana ko te epidermis. Ko te weranga o te tohu tuatahi ka mamae pea, ka whero, engari kaore he pupuhi, he whakapouri ranei. Ko te weranga o te ra tetahi momo ko te wera-tohu tuatahi. Ko te weranga o te tohu tuatahi ka haere i roto i te wiki neke atu ranei. Ko nga maimoatanga o te kaainga ka uru ki te ruku i te rohe ki te wai whakamatao me te whakakakahu ki te takai taatai. Ka taea hoki e nga rongoa mamae-a-counter te whakaora i nga mamae iti o te wera.
• He wera tuarua, e kiia ana hoki ko te weranga matotoru. He kino ake enei weranga i te weranga taumata-tuatahi. Ko te weranga tuarua-tohu ka pa ki waho me te papa o waenga o te kiri, e mohiotia ana ko te dermis. Ka taea e raatau te mamae, te whero, ka pupuhi. Ka taea te whakaora i etahi weranga tuarua-tohu me nga kiriimi patu paturopi me nga taatai ​​horomata. Ko nga weranga tuarua-nui ake pea ka hiahiatia he tikanga e mohiotia ana ko te honoa kiri. Ka whakamahia e te honou kiri he kiri tuuturu he kiri hangai ranei hei taupoki me te tiaki i te rohe whara i te wa e ora ana. Ko te weranga tuarua-tohu ka tau te maihara.

Te wera tuatoru

, e kiia ana hoki ko te weranga tino matotoru. He momo tahu nui tenei. Ka pa ki nga papa o waho, o waenga, o roto rawa o te kiri. Ko te paparanga o roto rawa e mohiotia ana ko te papa momona. Ko te weranga tuatoru ka raru i nga kiri makawe, nga repe werawera, nga pito o te io, me etahi atu kiko i te kiri. Ka tino mamae enei weranga. Engari ki te mea kua pakaru nga kiriuhi ngakau-mamae, he iti pea kaore he mamae i te tuatahi. Na enei weranga ka kaha ai te parani ana o te kiri, ka tika me whakaora ki nga kiri o te kiri.

Hei taapiri ki te momo tohu, ka tohatohahia ano nga weranga he iti, he ngawari, he kino ranei. Tata ki te katoa nga weranga o te tohu tuatahi me etahi wera tuarua kua kiia he iti noa iho. Ahakoa te mamae rawa, he uaua tonu te raru. Ko etahi weranga tohu tuarua me nga weranga tuatoru katoa e kiia ana he paku, he kino ranei. Na te werawera me te nui o te wera i raru ai etahi wa ka mate nga mate.

• Me pehea te whakamahi i te aromahara tahuna?
• Ka whakamahia nga aromatawai tahuna hei tirotiro i te whara o te weranga kino. I te wa o te aromahara o te wera, ka tirohia e to kaiwhakaora hauora te whara. Ka kitea hoki e ia te tatauranga paiheneti o te tapeke o te mata o te tinana (TBSA) kua tahuna. Ka whakamahi pea to kaiwhakarato i tetahi tikanga e mohiotia ana ko te "ture o nga tau" hei tiki i tenei whakatau tata. Ko te ture o te iva ka wehea te tinana ki nga waahanga 9% 18% ranei (2 nga wa 9). Kua wahia nga waahanga penei:
• Upoko me te kaki: 9% o te TBSA
• Ia ringa: 9% TBSA
• Ia waewae: 18% TBSA

Tuaka o mua (kei mua o te tinana) 18% TBSA

Kapu o muri (tua o te tinana) 18% TBSA

Ko te whakatau tatauranga a-nama e kore e whakamahia ma nga tamariki. He rereke te waahanga o o ratau tinana ki te pakeke. Mena he weranga to tamaiti ka kapi i te reo ki te whanui nui, ka taea e to kaiwhakarato te whakamahi i tetahi mahere, e kiia ana he mahere Lund-Browder, hei whakatau tata He tika ake nga whakatau tata i runga i te pakeke o te tamaiti me te rahi o te tinana.

Mena he weranga koe, to tamaiti ranei, e kapi ana i tetahi waahanga iti, akene ka whakamahia e to kaiwhakarato te whakatau tata i runga i te rahinga o te nikau, tata atu ki te 1% o te TBSA.

• He aha atu ka mahia i te wa o te aromahara o te wera?Mena he nui to whara i te wera, akene he hiahia urupare ohorere e mohiotia ana ko te aromatawai a ABCDE. Ka whakamahia nga aromatawai ABCDE hei tirotiro i nga punaha matua o te tinana me o raatau mahi. I te nuinga o nga wa ka mahia i nga motuka motuka, i nga ruuma whawhati tata, me nga hohipera. Ka whakamahia mo nga momo ohorere ohorere, tae atu ki te wera nui. Ko te "ABCDE" te tohu mo nga arowhai e whai ake nei:
• Airway. Ka tirotirohia e tetahi kaiwhakarato hauora nga aukatinga i roto i to huarahi rererangi.
• Manawa. Ma te kaiwhakarato e tirotiro nga tohu o te manawa raru, tae atu ki te mare, te pupuhi, te kowiri ranei. Ka whakamahi pea te kaiwhakarato i te stethoscope ki te tirotiro i te tangi o to manawa.
• Porohita. Ka whakamahia e tetahi kaiwhakarato nga taputapu hei tirotiro i to ngakau me to toto. Ka taea e ia te whakauru i tetahi ngongo angiangi e kiia ana he kateter ki to uaua. Ko te kateter he ngongo angiangi e kawe ana i nga wai ki to tinana. I te nuinga o te wa ka nui te ngaronga o te wai.
• Hauātanga Ka tirohia e tetahi kaiwhakarato nga tohu o te raru o te roro. Kei roto i tenei ko te tirotiro kia kite koe me pehea te whakautu ki nga momo whakaohooho korero me te whakakori tinana.

Whakakitenga.

Ka tangohia e tetahi kaiwhakarato nga matū, nga tahunga tahu wera ranei mai i te kiri ma te whakaheke i te rohe i whara ki te wai. Ka taea e ia te takai i te rohe me ona kakahu horomata. Ka tirotirohia hoki e te kaiwhakarato to paemahana, ka whakamahana i a koe ki te paraikete me nga wai mahana mena ka hiahiatia.

• He mea ke ano kia mohio ahau mo te aro mātai tahuna?
• Ko te weranga me te ahi te tuawha o nga take ka mate ohorere ki nga tamariki me nga pakeke o te U.S. Ko nga tamariki nohinohi, pakeke ake, me te hunga hauā kei te morearea pea ki te whara me te mate. Ko te nuinga o nga aituā tahuna ka taea te aukati me etahi whakatupatotanga haumaru ngawari. Kei roto i enei:
• Whakatakotoria to whakamahana wai ki te 120 ° F.
• Whakamatautau i te mahana o te wai i mua i to urunga o to tamaiti ki te kohua, ki te ua ranei.
• Hurihia nga kakau o nga kohua me nga ipu ki muri o te oumu, whakamahia nga kaahu o muri ranei.
• Whakamahia nga puhipuhi paowa i to kaainga ka tirotiro i nga papahiko ia ono marama.
• Tirohia nga taura hiko ia marama katoa. Peia atu tetahi e hehu ana, kua kino ranei.
• Kuhua nga uhi ki nga putanga hiko e taea ana e te tamaiti.

Mena ka paowa koe, kaua rawa e paowa i to moenga. Ko nga ahi i pa mai i nga hikareti, paipa, me nga taaka nga tino take mo te mate o te ahi o te whare.

Kia tupato ki te whakamahi i nga whakamahana waahi. Me waiho kia matara atu i nga paraikete, nga kakahu, me era atu taputapu mura. Kaua rawa e waiho kia kore e tirohia.

1. Kia mohio atu ai koe mo te maimoatanga tahunga, te aukati ranei, korero ki to kaiwhakarato hauora ki to kaiwhakarato ranei.
2. Tohutoro
3. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Werawera Pakanga: Epidemiology me te Aukati. Ann Burns Fire Disasters [Ipurangi]. 2008 Maehe 31 [whakahua 2019 Mei 19]; 21 (1): 3-6. Wātea mai i: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
4. Whare Hauora Tamariki o Wisconsin [Ipurangi]. Milwaukee: Whare Hauora Tamariki o Wisconsin; c2019. Nga korero mo te whara wera; [whakahua 2019 Mei 8]; [e 4 pea nga mata]. Wātea mai i: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
5. Familydoctor.org [Ipurangi]. Leawood (KS): American Academy of Family Physicians; c2019. Werawera: Te Aukati i nga Ngiha i To Kaainga; [whakahoutia 2017 Maehe 23; whakahuahia 2019 Mei 8]; [e 4 pea nga mata]. Wātea mai i: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
6. Merck Manual Kaihoko Putanga [Ipurangi]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. c2019. Ngiha; [whakahua 2019 Mei 8]; [tata ki te 2 nga mata]. Wātea mai i: https://www.merckmanuals.com/home/injury-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
7. National Institute of General Medical Science [Ipurangi]. Bethesda (MD): Burns; [whakahoutia 2018 Hanuere; whakahuahia 2019 Mei 8]; [tata ki te 2 nga mata]. Wātea mai i: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
8. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. Ko te aromatawai tuatahi a te ABCDE i te tari ohotata i nga turoro turoro: he rangahau pailati tirotiro. Neth J Med [Ipurangi]. 2017 Apr [whakahuahia 2019 Mei 8]; 75 (3): 106–111. Wātea mai i: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
9. Strauss S, Gillespie GL. Te aromatawai tuatahi me te whakahaere i nga turoro wera. Am Nurse I tenei ra [Ipurangi]. 2018 Jun [whakahua 2019 Mei 8]; 13 (6): 16–19. Wātea mai i: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
10. TETAF: Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation [Ipurangi]. Austin (TX): Texas EMS Trauma me te Acute Care Foundation; c2000–2019. Tahu Arataki Mahi Haumanu; [whakahua 2019 Mei 8]; [e 4 pea nga mata]. Wātea mai i: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
11. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Te aromatawai tuatahi me te maimoatanga me te huarahi Airway, Breathing, Circulate, Disability, Exposure (ABCDE). Int J Gen Med [Ipurangi]. 2012 Hanuere 31 [whakahua 2019 Mei 8]; 2012 (5): 117-121. Wātea mai i: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
12. Whare Wananga o Rochester Medical Center [Ipurangi]. Rochester (NY): Whare Wananga o Rochester Medical Center; c2019. Encyclopedia Hauora: Burns Overview; [whakahua 2019 Mei 8]; [tata ki te 2 nga mata]. Wātea mai i: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
13. Hauora UW [Ipurangi]. Madison (WI): Te Whare Waananga o Wisconsin Whare Hauora me te Mana Haumanu; c2019. Pokapū Tahu: Te Whare Uiui he Uiui Auau; [whakahoutia 2019 Pepuere 11; whakahuahia 2019 Mei 8]; [tata ki te 3 nga mata]. Wātea mai i: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616

Hauora UW [Ipurangi]. Madison (WI): Te Whare Waananga o Wisconsin Whare Hauora me te Mana Haumanu; c2019. Te rongoa ohorere: te aromatawai i te mura me te whakamahere whakaora: Te Ture o nga Nine; [whakahoutia 2017 Jul 24; whakahuahia 2019 Mei 8]; [tata ki te 3 nga mata]. Wātea mai i: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698