Kei te tata atu taatau ki te rongoa mo te Leukemia Lymphocytic Ma'i?

Toka Te Manawa

• Ma te Immunotherapy e roa ake nga murunga
• CAR T-pūtau haumanu
• Nga raau rongoa hou
• Whakakakahu pūtau
• Tango

Leukemia lymphocytic tawhito (CLL)

Ko te rewharewha lymphocytic tawhito (CLL) he pukupuku o te punaha aukati. He momo lymphoma ehara-Hodgkin ka tiimata i nga mate-toto e whawhai ana i te mate o te tinana, e kiia nei ko nga B sela. Ko tenei mate pukupuku ka whakaputahia he maha nga toto toto ma ma i roto i te koiwi wheua me te toto kaore e kaha ki te whawhai i te mate.

Na te mea he mate pukupuku puhoi te CLL, kaore e hiahiatia e etahi taangata te tiimata i nga maimoatanga mo nga tau maha. I nga taangata kua horapa te mate pukupuku, ka taea e nga maimoatanga te awhina i a ratau kia roa te waa kaore he tohu o te mate pukupuku i roto i o raatau tinana. Ka huaina tenei ko te murunga hara. I tenei wa, kaore ano he rongoa me etahi atu rongoa ranei i kaha ki te whakaora CLL.

Ko tetahi wero ko te iti o nga pukupuku pukupuku ka noho tonu ki te tinana i muri o te maimoatanga. Ka kiia tenei ko te mate toenga iti (MRD). Ma te rongoa ka taea te whakaora i te CLL ka horoia katoahia nga pukupuku pukupuku ka aukati i te mate pukupuku kia hoki mai, kia hoki mai ranei.

Ko nga huinga hou o te haumanukiimou me te aukati kua awhina i te hunga whai CLL kia roa te ora ki te murunga. Ko te tumanako ma tetahi o nga raau hou ranei kei te whanaketanga ka taea te rongoa e tumanakohia ana e nga kairangahau me nga taangata CLL.

Ma te Immunotherapy e roa ake nga murunga

I mua o etahi tau kua hipa, ko nga taangata CLL kaore he whiringa maimoatanga i tua atu o te haumanukiimou. Na, ko nga maimoatanga hou penei i te rongoa rongoa rongoa me nga whakamaaramatanga whakahirahira i tiimata te whakarereke i te tirohanga me te hora roa i nga waa ora mo nga taangata e pa ana ki tenei mate pukupuku.

Ko te Immunotherapy he rongoa hei awhina i te tinana o to tinana ki te kimi me te patu i nga pukupuku pukupuku. Kua whakamatauhia e nga Kairangahau nga momo whakakotahitanga hou o te haumanukiimou me te aukati rongoa e pai ake ana te mahi i te maimoatanga anake.

Ko etahi o enei huinga - penei i te FCR - kei te awhina i nga tangata kia noho mate-kore mo tetahi wa roa atu i mua. Ko te FCR he huinga o nga rongoa rongoa rongoa fludarabine (Fludara) me te cyclophosphamide (Cytoxan), me te monoclonal antibody rituximab (Rituxan).

I tenei wa, te ahua he pai ake i nga taiohi, i nga taangata hauora kei a raatau te rereketanga i roto i to raatau whakapapa IGHV. I roto i te 300 o nga taangata he CLL me te rereketanga o te ira, neke atu i te haurua i ora mo nga tau 13-kaore he mate i te FCR.

CAR T-pūtau haumanu

Ko te whakamaarama T-cell CAR he momo motuhake hei whakaora mate roro e whakamahi ana i ou ake momo aarai mate ki te whawhai ki te mate pukupuku.

Tuatahi, ko nga waarea e kiia nei ko nga pūtau T ka kohia mai i o toto. Ko aua waahanga T ka whakarerekehia a-ira ki roto i te whare taiwhanga hei whakaputa i nga kaiwhakawhiwhi antigen chimeric (CARs) - nga kaiwhakawhiwhi motuhake e hono ana ki nga pūmua kei te mata o nga pukupuku pukupuku.

Ka whakahokia ana nga sela T ki to tinana, ka rapu ka whakangaro nga pukupuku pukupuku.

I tenei wa, kua whakaaetia te whakamaarama T-cell CAR mo etahi momo momo lymphoma ehara-Hodgkin, engari mo CLL. Kei te tirotirohia tenei maimoatanga kia kitea mena ka roa ake te tangohanga o te mamae, te rongoa ranei mo CLL.

Nga raau rongoa hou

Ko nga raau taero whainga penei i te idelalisib (Zydelig), ibrutinib (Imbruvica), me te venetoclax (Venclexta) ka whai i nga matū hei awhina i nga kiri pukupuku kia tipu kia ora. Ahakoa kaore e taea e enei rongoa te rongoa i te mate, tera pea ka awhina i te iwi kia roa te ora ki te murunga.

Whakakakahu pūtau

Ko te huringa huringa puku Allogenic koinei anake te rongoa e taea ai te rongoa mo CLL. Ma tenei maimoatanga, ka whiwhi koe i te nui o te rongoa haumanu ki te patu i nga pukupuku pukupuku katoa ka taea.

Ka pakaru ano hoki a Chemo i nga kiri toto-hanga toto o to wheua wheua. Muri iho, ka tangohia e koe he tipu o nga pūtake kakau mai i te kaiwhakawhiwhi hauora ki te whakakii i nga pūtau i ngaro.

Ko te raru o te whakawhitinga raukaha he morearea ratau. Ka whakaekea e nga pūtau takoha to punawai hauora. He mate kino tenei e kiia ana ko te mate pukupuku-ki-te-manaaki.

Ma te weronga ka piki ake to mate ki te pangia. Ano hoki, kaore e mahi mo nga taangata CLL katoa. Ko nga whakawhitinga i nga pūtau kakau ka whakapiki i te oranga moemoea mo te wa-roa i roto i te 40 orau o te hunga ka whiwhi i a raatau.

Tango

I tenei wa, kaore he rongoa e taea te whakaora CLL. Ko te mea tata ki a taatau kia rongoa ko te tangohanga o te pūtau kakau, he morearea me te awhina i etahi ki te ora ake.

Ko nga maimoatanga hou ki te whanaketanga ka taea te whakarereke i nga ra kei mua mo te hunga whai CLL. Ko nga Immunotherapies me etahi atu rongoa hou kei te toro atu ki te ora. I roto i nga wa tata nei, ka taea e nga huinga rongoa hou te awhina i nga tangata kia roa te ora.

Ko te tumanako i tetahi ra, ka tino whai hua nga maimoatanga kia ahei ai te tangata ki te whakamutu i te inu i a raatau rongoa ka ora tonu, me te kore-mate pukupuku. Ka pa ana tera, ka kii nga kairangahau kua whakaorangia e ratou te CLL.