He aha te hononga i waenga i te Rapa Nui Arteritis me o Karu?

Toka Te Manawa

• Ka pehea te pa o te arteritis pūtau nui ki nga kanohi
• Tohumate o nga raru o te kanohi
• Ngaro te tirohanga
• Te whakamātautau kanohi
• Maimoatanga
• He pai te noho me te ngaro o te tirohanga
• Tango

Ko nga uaua ko nga ipu e kawe toto ana i to ngakau ki to toenga tinana. He nui te toto i te oxygen, e tika ana kia pai te mahi o o kopa me o okana.

I roto i te arteritis pūtau nui (GCA), ka ngatahi nga uaua o to mahunga. I te wa e pupuhi ana enei toto, ka whaiti, ka aukati i te toto ka taea e raatau. Ko te kore toto ka kiia ko te ischemia.

Na te iti o te toto ka pakaru o kanohi ka mate ohorere. Ko te matapo o te GCA na te neuropathy optic ischemic (ION) te take i pakaru ai te io whatu. Ko te tiimata i te maimoatanga tere ka aukati i a koe ki te ngaro o to tirohanga.

Ka pehea te pa o te arteritis pūtau nui ki nga kanohi

Ko te kuiti o nga hiko i te GCA ka whakaheke i te rere o te toto ki o karu. Ko te korenga o te toto ka takahi i te nerve whatu me etahi atu hanganga e tika ana kia maarama koe. Ma tehea waahanga o o kanohi e ngaro te rere o te toto, ka raru koe mai i te tirohanga rua ki te ngaro o te tirohanga.

Ka whakaitihia hoki e te GCA te rere o te toto ki nga waahanga o to roro hei awhina i a koe kia kite. Ma te ngaro o te toto e kore ai e kite to taha.

Tohumate o nga raru o te kanohi

He maha nga wa ka pa te GCA ki nga oko toto i roto i to mahunga. Ko nga tohu nui ko te tino mamae o te upoko me te mamae o to mahunga, ina koa huri noa i o temepara. Ko etahi atu tohu mate ko te mamae o te kauae, te kirikaa, me te rohirohi.

Ka pa ana te GCA ki o karu, ka uru mai nga tohu ki:

• tirohanga rua (diplopia)
• te mamae huri noa i nga karu
• rama wheriko
• huringa tae
• tirohanga korekore
• ngaro ngaro o te tirohanga i roto i te kanohi kotahi
• matapo ohorere i roto i te kanohi e rua ranei

Ko etahi taangata kaore he tohu a tae noa ki te wa kua ngaro o raatau tirohanga.

Ngaro te tirohanga

Na te kuiti ka kati ranei o nga toto toto ki nga karu ka mate rawa atu. Ko te ngaro o te tirohanga ka tupu wawe tonu. Tata ki te 30 ki te 50 ōrau o te hunga whai GCA kaore i te rongohia ka ngaro te tirohanga o te kanohi.

I etahi wa, ka puta he matapo ki tetahi atu kanohi 1 ki te 10 ra i muri mai. Ki te kore he maimoatanga, tata ki te toru o nga taangata kua ngaro te tirohanga o te kanohi kotahi ka ngaro te tirohanga a tetahi kanohi. Ka ngaro ana to tirohanga, kaore e hoki mai ano.

Te whakamātautau kanohi

Mena kua tohua koe me te GCA he tohu kitenga ranei koe, tirohia te taakuta kanohi.

Nga whakamatautau hei whakatau mate i te ngaronga tirohanga mai i te GCA:

• Tirohia to maarama kite. Ko to maana tirohanga te maarama me te koi o to tirohanga. Ka panuihia e koe mai i te mahere kanohi. Ko te koikoi tirohanga noa o te 20/20, te tikanga ka taea e koe te paanui mai i te 20 putu te tawhiti ka taea e tetahi ma te tirohanga noa te panui i taua tawhiti.
• Te whakamātautau karu kua whanui. Ka whakamahia e to taakuta kanohi he pata hei whakawhanui, hei whakanui ranei i to akonga. Ma tenei whakamatautau e whakaatu te kino o to retina me to io whatu.
• Tirohia te kopere i roto i to mahunga. Ka taea e to taakuta o te karu te pehi i te kopere i te taha o to mahunga kia kite mena he rahi ake i te waa - he tohu o te GCA.
• Whakamatau i te mara tirohanga. Ma tenei whakamatautau e tirotiro to tirohanga (taha) taha.
• Fluorescein angiography. Ka werohia e to taakuta kanohi te tae ki roto i te uaua i roto i to ringa. Ka haere te waikano ki nga toto toto kei roto i to kanohi ka whiti, ka whiti ranei. Ana ka tangohia e tetahi kaamera motuhake nga whakaahua o to kanohi hei awhina i to taakuta ki te tiro i nga raru o te toto.

Maimoatanga

Ko te maimoatanga mo te GCA ko te tango nui i nga rongoa corticosteroid penei i te prednisone. He mea nui kia tiimata te tango i enei rongoa i te wa e taea ai te tiaki i to tirohanga. Kaore pea to taakuta e tatari kia tae ra ano ki te tohua ōkawa koe me te GCA kia tiimata koe i runga i te pūtaiaki.

I te wa e rongoa ana koe, me whakapai ake o tohu i roto i te 1 ki te 3 ra. Ka mutu ana te tohu, ka taea e to taakuta te whakaheke haere i te horopeta steroid. Engari me noho pea koe ki enei rongoa mo te roa o te rua tau.

Mena he kino to mate kua ngaro ke koe i te tirohanga, ka hoatu pea e to taakuta ki a koe nga horopeta tino nui ma roto i te IV. Ka pai ake to ahua, ka huri koe ki nga pire steroid.

Ka taea e nga raau taero Steroid te whakaputa i nga paanga penei i nga wheua ngoikore me te nui ake o te mate ngongo. Ka taea e to taakuta te taunaki i nga maimoatanga hei awhina i enei raru.

He pai te mahi a te Steroids ki te whakahaere i te GCA. Kaore e taea e enei rongoa te whakahoki mai i te tirohanga kua ngaro ke koe, engari ka taea e raatau te tiaki i te tirohanga kua mahue i a koe.

Mena kaore nga kaitautoko e awhina i o raru tirohanga me etahi atu tohu, akene me tango e koe etahi atu rongoa me nga taakaro, hei aha ranei. Ko te Methotrexate me te tocilizumab (Actemra) etahi atu rongoa e whakamahia ana hei whakaora i tenei ahuatanga.

He pai te noho me te ngaro o te tirohanga

Ko te ngaro o te tirohanga ka whai paanga nui ki to koiora, engari ka taea e koe te ako ki te whakamahi i te nuinga o te tirohanga kua mahue ki a koe. Whakamātauria enei tohutohu:

• Me whakanoho nga rama kia maamaa a tawhio noa ki to kaainga me to tari. Tiaho tika te rama ki nga mahi katoa e mahia ana e koe, ahakoa e paanui ana koe, e tuitui ana, e tunu kai ana ranei.
• Whakamahia nga tae kanapa hei whakapai i te rereketanga o nga taonga. Hei tauira, akene ka maka e koe he panga whero kanapa ki runga tuuru ma kia pai ai te tuuru.
• Hokona pukapuka-nui, karaka, me nga karaka. Whakanuia te rahi momotuhi ki to rorohiko me to waea pukoro.
• Whakamahia te whakanui me etahi atu awhina iti-kite kia pai ai to kite.

Tango

Ko te ngaro o te tirohanga mai i te GCA ka tere tupu. Mena he tohu kee pera i te kitenga rua, te korekore o te tirohanga, te mamae o te kanohi, te ngaronga ranei o te kanohi, tirohia te taakuta o to kanohi ka haere ranei ki te ruuma whawhati tata wawe atu.

Mena kei te whakaaro to taakuta kei a koe tenei mate, ko te tango i te rongoa rongoa rongoa teitei te huarahi pai hei tiaki i to tirohanga. A pee i nga tohutohu a to taakuta ka tango i o rongoa katoa. Ko te whakamutu i te maimoatanga wawe ka raru to tirohanga.