Neuritis Optic
Toka Te Manawa
- Ko wai kei te raru mo te neuritis whatu?
- He aha te take o te neuritis whatu?
- He aha nga tohu o te neuritis whatu?
- He pehea te whakatau i te neuritis whatu?
- He aha nga maimoatanga mo te neuritis whatu?
- He aha te tirohanga mo te pae tawhiti?
He aha te neuritis whatu?
Ma te nerve whatu e kawe nga korero tirohanga mai i to kanohi ki to roro. Ko te neuritis whatu (ON) te wa e mumura ana to nerve whatu.
Ka tere ohorere mai a ON mai i te pangia o te mate pukupuku ranei. Ko te mumura i te nuinga o te wa ka ngaro te tirohanga kitenga ka tupu i te kanohi kotahi. Ko te hunga whai ON ka rongo i te mamae.Ka ora ana koe ka haere te mumura, ka hoki pea to kitenga.
Ko etahi ahuatanga ka puta he tohu e rite ana ki nga ON. Ka taea e nga taakuta te whakamahi i te tomography coherence tomography (OCT), te whakaahua irara ranei (MRI) kia pai ai te whakatau i te tohu tika.
Ko te ON kaore e hiahiatia he rongoa ka taea te whakaora ake. Ko nga rongoa, penei i te corticosteroids, ka tere te whakaora. Ko te nuinga e mohio ana ki te ON ka oti katoa (tata te oti ranei) te kite mai i roto i te rua ki te toru marama, engari akene ka neke atu ki te 12 marama kia tutuki ai te whakaora o te tirohanga.
Ko wai kei te raru mo te neuritis whatu?
Ka pai ake pea te whanake ON mena:
- he wahine koe i waenga i nga tau 18 ki te 45
- kua kitea koe i te maha o nga sclerosis (MS)
- kei te noho koe i te ahopae tiketike (hei tauira, Te Tai Tokerau o te United States, Aotearoa)
He aha te take o te neuritis whatu?
Ko te take o te ON kaore e tino marama. Ko te nuinga o nga keehi he idiopathic, te tikanga kaore o raatau take e mohiotia. Ko te take e mohiotia whanuitia ana ko MS. Inaa hoki, ko ON te nuinga o nga tohu tuatahi a MS. Ko te ON ka mate pea i te mate, na te urupare ranei o te punaha aarai mate.
Ko nga mate pukupuku e puta ake ana ko ON:
- MS
- optima neuromyelitis
- Ko te mate a Schilder (he mate turoro ka tiimata mai i te wa o te tamarikitanga)
Ko nga mate e pa ana ki te ON ko:
- puku
- karawaka
- mate kohi
- Mate Lyme
- encephalitis viral
- sinusitis
- meningitis
- hikareti
Ko etahi atu take o te ON:
- sarcoidosis, he mate e puhipuhi ana i nga momo okana me nga kiko
- Ko te mate o Guillain-Barre, he mate e whakaeke ana to punaha mate i to punaha io
- te urupare whai muri, te urupare aukati whai muri i nga werohanga
- etahi matū raau taero ranei
He aha nga tohu o te neuritis whatu?
Ko nga tohu e toru e mohiotia ana mo te ON ko:
- ngaro o te tirohanga kotahi o to kanohi, ka rereke mai i te ngawari ki te kino ka pumau 7 ki te 10 ra
- te mamae o te periocular, te mamae ranei i to karu e tino ngenge ana i nga nekehanga a te kanohi
- te dischromatopsia, te ngoikore ranei ki te kite tika i nga tae
Ko etahi atu tohu tohu ko te:
- whakaahua, e kite ana i nga rama piata (atu ki te taha) i te kotahi, i te rua ranei o nga kanohi
- ka whakarereke i te ahua o te mahi a te akonga ki te maama marama
- Ko te ahuatanga o Uhthoff (ko te tohu a Uhthoff), ka kino te tirohanga kanohi me te piki haere o te mahana o te tinana
He pehea te whakatau i te neuritis whatu?
Ko te whakamātautau a tinana, ko nga tohu, me te hitori o te rongoa ko te putake o te tohu ON. Kia pai ai te whakamaimoa, ka taea e to taakuta te tirotiro i nga waahanga hei whakatau i te take o to ON.
Nga momo mauiui e mate ai te neuritis whatu:
- te whakakore i te mate, penei i te MS
- neuropathies autoimmune, pēnei i te lupus erythematosus pūnaha
- nga neuropathic compressive, penei i te meningioma (he momo puku roro)
- nga tikanga mumura, penei i te sarcoidosis
- nga mate, penei i te sinusitis
Ko te ON he mumura o te io whatu. Ko nga tikanga me nga tohu e ahua rite ana ki te ON kaore i te mumura ko:
- Tuhinga o mua
- neuropathy whatu tuku iho tuku iho
Na te hononga piri o te ON me te MS, ka hiahia pea to taakuta ki te mahi i nga whakamatautau e whai ake nei:
- Matawai a OCT, ka tirohia nga io kei muri o to kanohi
- roro MRI roro, e whakamahi ana i te papa aukume me nga ngaru irirangi hei hanga i tetahi ahua taipitopito o to roro
- CT matawai, e hanga ana i tetahi waahanga-whiti-X ahua o to roro, o etahi atu waahanga ranei o to tinana
He aha nga maimoatanga mo te neuritis whatu?
Ko te nuinga o nga keehi o te ON ka ora ano kaore he maimoatanga. Mena ko to ON te hua o tetahi atu ahuatanga, ma te rongoa i taua ahuatanga ka whakatau te ON.
Ko te maimoatanga mo te ON he:
- methylprednisolone totokore (IVMP)
- immunoglobulin koto (IVIG)
- werohanga interferon
Ko te whakamahinga o nga corticosteroids penei i te IVMP ka pa he mate kino. Ko nga paanga kino o te IVMP ko te pouri pouri me te pancreatitis.
Nga paanga kino o te maimoatanga steroid tae atu ki:
- raruraru moe
- huringa huru ngawari
- pouri te puku
He aha te tirohanga mo te pae tawhiti?
Ko te nuinga o nga taangata me te ON ka whai waahanga ki te whakaoti kitenga mai i roto i te 6 ki te 12 marama. Whai muri mai, ka heke nga utu whakaora ka pumau tonu te kino. Ahakoa te pai o te tirohanga matakite, he maha tonu nga momo kino ka whara i o raatau nerve whatu.
Ko te karu te waahanga nui o te tinana. Whakahaerehia nga tohu whakatupato mo te kino o te taha ki te taakuta i mua i te wa e kore e taea te whakahoki. Kei roto i enei tohu whakatupato te kino o to tirohanga neke atu i te rua wiki, kaore he whakapaitanga i muri i te waru wiki.