Tachycardia Atrial Paroxysmal (PAT)
Toka Te Manawa
- He aha nga take o te PAT?
- Ko wai kei te raru mo te PAT?
- He aha nga tohu o te PAT?
- Pehea te taatutanga o te PAT?
- He aha nga maimoatanga mo te PAT?
- Nga rongoa
- Nga rongoa o te oranga
- Whakahekenga Catheter
- He aha nga raru e hono ana ki te PAT?
- Me pehea taku aukati i te PAT?
- He aha te tirohanga mo te pae tawhiti?
He aha te tachycardia atrial paroxysmal?
Ko te tachycardia atawhai Paroxysmal atrial tetahi momo arrhythmia, he whakapau kaha ranei o te ngakau. Ko te tikanga o te Paroxysmal ka tiimata te wahanga o te arrhythmia ka mutu ohorere. Ko te tikanga Atrial ko te arrhythmia ka tiimata i nga ruma o runga o te ngakau (atria). Ko te tikanga o te Tachycardia he tere te patu o te ngakau Ko te tachycardia atrial paroxysmal (PAT) e mohiotia ana ko te paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT).
Ko etahi atu momo taakaro ka tiimata i te atria:
- hangaiatanga atrial
- piirangi atrial
- Wolff-Parkinson-White mate
Ma te PAT e piki ai te tere o te ngakau o te pakeke mai i waenga i te 60 ki te 100 nga pao ia meneti (bpm) ki waenga i te 130 ki te 230 bpm. Ko te nuinga o nga kohungahunga me nga tamariki he nui ake te reanga o te manawa i nga pakeke - i waenga i te 100 ki te 130 bpm. Ki te whai PAT te kohungahunga me te tamaiti, ka nui ake te kaha o to raatau ngakau i te 220 bpm. Ko te PAT te ahua nui o te tachycardia kei roto i nga kohungahunga me nga tamariki.
I te nuinga o nga wa ko tenei ahuatanga kaore he morearea mo te koiora, engari ka raru pea. I etahi wa, ko etahi taangata he mate Wolff-Parkinson-White ka tere te tere o te ngakau e raru ana te ora.
He aha nga take o te PAT?
Ka puta te PAT ka tiimata nga tohu hiko i te ahi atria o te ngakau i nga wa katoa. Ka pa tenei ki nga tohu hiko i tukuna mai i te kōpuku sinoatrial, koinei te kaitautoko taiao o to ngakau. Ka tere to tere o to ngakau. Ka aukati tenei i to ngakau kia nui te wa ki te whakakii i te toto i mua i te tukunga o te toto ki era atu o te tinana. I te mutunga, kaore pea i nui te toto, te oxygen ranei ki to tinana.
Ko wai kei te raru mo te PAT?
He nui ake te morearea o te waahine mo te PAT i nga tane. Ko to hauora hinengaro ka pa ki to tupono mo te PAT.
Mena kua ngenge koe i te taha o te tinana ka whai manukanuka ranei koe ka raru koe mo te mate. Ka piki ano to tuponotanga ki te PAT mena ka inu koe i te nui o te kawhe ka inu waipiro ranei ia ra.
Ko etahi atu o nga raru o te ngakau penei i te hitori o te mate ngakau, te mate mitral ranei ka nui ake pea to morearea. Ko nga tamariki e pa ana ki te mate manawa whanau, he morearea pea mo te PAT.
He aha nga tohu o te PAT?
Ko etahi kaore e pa ki nga tohu o te PAT, ko etahi ka kite pea:
- maarama
- whanoke
- palpitations, te whakanui ake ranei te kaha o te ngakau
- angina, nga mamae ranei i te uma
- manawa-kore
I etahi wa, ka puta pea te PAT:
- hopukia ngakau
- ohorere
Pehea te taatutanga o te PAT?
Ka tohu pea to taakuta i te electrocardiogram (ECG) hei awhina i te mate PAT. Ka whangangahia e te ECG nga mahi hiko i to ngakau. Ka tono atu to taakuta ki a koe kia takoto, ka whakapiri atu ai i nga hiko ki to uma, ringaringa, me o waewae. Me noho marie koe me te kapo i to manawa mo etahi hēkona ruarua. He mea nui kia noho humarie kia noho humarie. Ahakoa te nekehanga paku ka awe i nga hua.
Ko nga hiko i to pouaka, ringa, me o waewae e piri ana ki nga waea e tuku ana i nga mahi hiko o to ngakau ki te miihini e taia ana hei raupapa raina ngaruru. Ka tirotirohia e to taakuta enei korero hei whakatau mena he teitei ake te tatauranga o to ngakau i to te waa noa, he manawataki ranei te tikanga.
Akene ka uru ano koe ki tenei whakamatautau i a koe e mahi ana i te koringa iti ki te mehua i nga panoni o to ngakau i raro i te taumahatanga Akene ka hiahia pea to taakuta ki te whakamatau i to toto.
He uaua pea ki te hopu i to waahanga o te PAT, no reira ka hiahia pea pea to taakuta kia mau koe i te kaitautoko Holter. Ka tohaina e to taakuta nga hiko e rua, e toru ranei ki to uma, peera i te ECG. Ka mau koe i te taputapu mo te 24 ki te 48 haora (neke atu ranei) i a koe e mahi ana i au mahi o ia ra, ka whakahoki ai ki te taakuta. Ka tuhi te taputapu i nga manawa tere e tupu ana i a koe e mau ana.
He aha nga maimoatanga mo te PAT?
Ko te nuinga o nga taangata whai PAT kaore e hiahiatia te maimoatanga mo o raatau mate. Ka taunaki pea to taakuta he rongoa, he rongoa ranei mena he maha nga wa ka puta mai o waahanga, ka roa ranei mo te wa roa.
Ko nga mahi maneneo Vagal te whakaheke i te tere o to manawa ma te whakaohooho i to io puku. Ka kii pea to taakuta te whakamahi i tetahi o nga mahi whakangahau e whai ake nei i te waa o te PAT:
- mirimiri haua carotid, te tuku ranei i te pehanga ngawari ki to kaki kei reira nga peka toto karotika
- te pehanga ngawari ki nga kamo kamo kati
- te whakahaere i te valsalva, te pehi ranei i ou pongaponga i te waa e pupuhi ana ki to ihu
- ruku whakaata, ka rumaki ranei i to mata me to tinana ki te wai raumati
Nga rongoa
Mena ka wheako koe i nga waahanga o te PAT me nga mahinga i tuhia i runga ake nei kaua e whakahoki mai i te tere o te manawa o te manawa, ka whakahau pea to taakuta he rongoa. Ko enei rongoa ka uru ki te flecainide (Tambocor) te propafenone ranei (Rythmol). Kei te waatea ratou i etahi waahanga. Ka hoatu pea e to taakuta he werohanga ki a raatau tari, ki tetahi pire ranei ka taea e koe te tango i te wa o te PAT.
Nga rongoa o te oranga
Ka kii pea to taakuta kia whakaitihia e koe te kai kawhe me te waipiro, kia mutu te whakaiti ranei i te tupeka. Ka hiahia hoki ratau ki te whakarite kia nui to okiokinga.
Whakahekenga Catheter
I roto i nga take onge me te taumaha, ka kii pea to taakuta te whakahekenga o te catheter. He mahinga koretake tenei e tango ana i nga kiko i te rohe o te ngakau e kaha ake nei te piki o te ngakau.
I te wa e whakahaerehia ana, ka tuu e to taakuta he katote ki te rohe keoke. Ka tukuna e raatau te kaha o te reo irirangi-auau ki roto i te pouaka ki te whakaputa i te wera kia pau te rohe tika o te keake.
He aha nga raru e hono ana ki te PAT?
Nga rereketanga o te PAT he rereke me te reiti me te roa o te paoa o te manawa tere. He rereke ano nga raru i runga i te mate o to manawa.
Ko etahi taangata whai PAT ka tupono pea ka pa te toto ki te mate ka mate pea ka mate te ngakau. I era ahuatanga, ka whakatauhia e nga taakuta nga rongoa penei i te dabigatran (Pradaxa) or warfarin (Coumadin). Ko enei rongoa he mea angiangi te toto ka whakaiti i te mate o te whakaheke toto. I etahi wa, ko nga raru pea ka uru ki te ngoikore o te ngakau kohi me te cardiomyopathy.
Me pehea taku aukati i te PAT?
Ko te huarahi pai ki te aukati i te PAT ko te karo i te momi hikareti, me te aukati i te inu waipiro me nga inu kawhe. Ko te whakahau i nga mahi korikori me te nui o te okiokinga kua whakatauhia.Ko te mau tonu ki te kai pai me te oranga o te noho me te pupuri i to taumaha i te waa hauora ka taea te whakaiti i to tuponotanga ki te PAT.
He aha te tirohanga mo te pae tawhiti?
Ko te PAT ehara i te mate morearea. Ko nga wa o te paoho ohorere o te ngakau kaare e pai ake i te mea he morearea. Ko te tirohanga mo te tangata whai PAT he pai tonu.