Nga Taumaha o te Maehe: Placenta Accreta
Toka Te Manawa
- He aha nga Tohu o te Placenta Accreta?
- He aha nga Take?
- Me pehea te taatai?
- Ko wai kei te morearea?
- Me pehea te atawhai i te Placenta Accreta?
- He aha nga raruraru?
- He Aha Te Tirohanga?
- Ka taea te aukati i te Placenta Accreta?
He aha te Placenta Accreta?
I te wa e hapu ana, ka piri te waahi o te wahine ki tana pakitara o te uterine ka wehe i muri o te whanautanga. Ko te Placenta accreta he raru nui o te haputanga ka pa mai ka piri rawa atu te peariki ki roto i te pakitara uterine.
Ma tenei ka mau tonu te waahanga o te waahi ranei ki te kopu i te wa e whanau ana. Ko te Placenta accreta ka mate i te kaha o te toto i muri o te whanautanga.
E ai ki te American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 1 o te 533 nga waahine Amerikana e pa ana ki te placenta accreta ia tau. I etahi waahi o te waahi o te waahi, ka uru hohonu te waahi o te wahine ki roto i te pakitara uterine ka piri ki nga uaua o te kopu. Ka kiia tenei ko te placenta increta. Ka hohonu rawa atu te haere ma roto i te pakitara o te uterine ka uru atu ki tetahi atu okana, penei i te putea. Ka kiia tenei ko te placenta percreta.
Ko te American Pregnancy Association, e kii ana ko nga waahine e wheako ana i te waahi o te waahi, tata ki te 15 paihono te hunga e kite ana i te waahi o te waahi, i te mea e 5 pea te paanga e pa ana ki te placenta percreta.
Ko te Placenta accreta e kiia ana he morearea pea ka mate te mate. I etahi wa ka kitea te placenta accreta i te wa e tukuna ana. Engari i te nuinga o nga wa, ka kitea nga waahine i te wa e hapu ana. I te nuinga o te wa ka mahi nga taakuta i te wa o te wa whanau ka tango i te kopu o te wahine, mena ka kitea te raruraru i mua i te whanautanga. Ko te tangohanga o te kōpū e kiia ana he hysterectomy.
He aha nga Tohu o te Placenta Accreta?
Ko nga waahine e whai ana i te waahi accreta kaore e kitea he tohu, he tohu ranei i te wa e hapu ana. I etahi wa ka kitea e te taakuta i te wa o te ultrasound o te waa.
Engari i etahi wa, ko te placenta accreta te take ka heke te toto i te toru o nga marama (wiki 27 ki te 40). Whakapa atu ki to taakuta tonu mena ka pa ana koe ki te toto toto puta noa i te toru o nga marama. Mena ka pa he toto nui ki a koe, penei i te toto e totohu ana ki te papa i raro iho i te 45 meneti, he taumaha ranei me te mamae o te puku, me waea koe ki te 911.
He aha nga Take?
Kaore e mohiotia ma te aha te take o te placenta accreta. Engari ko nga taakuta e whakaaro ana he hono ki nga koretake o te arai uterine me te nui o te alpha-fetoprotein, he poroteini na te peepi e kitea i nga toto o te whaea.
Ko enei ngoikoretanga ka hua mai i te parani i muri o te whanautanga o te cesarean me te pokanga uterine ranei. Ma enei tohu e tipu ai te kaha o te kopu ki te pakitara uterine. Ko nga waahine hapu ko te waahi e hipoki ana i te waahanga o te kopu (placenta previa) he nui ake te mate mo te accreta placenta. Engari i etahi waa, ko te waahi ka kitea i roto i nga waahine kaore he hitori o te pokanga o te kopu ranei o te kopu ranei.
Ma te whanau cesarean ka whakapiki i nga morearea o te wahine mo te accreta placenta i nga wa e hapu ana ia. Ko te nui ake o te wa e tukuna ana e te waahine i te wa o te wahine, ko te nui ake o nga tuponotanga. I whakaarohia e te American Pregnancy Association ko nga waahine kua nui atu i te kotahi te wa e tukuna ana te cesarean mo te 60 orau o nga keehi katoa e whakauru ana i te waahi.
Me pehea te taatai?
I etahi wa ka whakatauhia e nga taakuta te placenta accreta i nga wa o nga whakamatautau ultrasound. Heoi, i te nuinga o te wa ka whakahaerehia e to taakuta nga whakamatautau kia mohio ai kaore te tipu o te kopu e tipu ki roto i te pakitara o te uterine mena he maha nga mea e tupono ana koe ki te waahi o te waahi. Ko etahi o nga whakamatautau hei tirotiro i nga waahi o te waahi ka whakauru i nga whakamatautau atahanga, penei i te ultrasound, te whakaahua irara ranei (MRI) me nga whakamatautau toto hei tirotiro i nga taumata alpha-fetoprotein tiketike.
Ko wai kei te morearea?
He maha nga waahanga e whakaarohia ana hei whakanui ake i te tuponotanga o te wahine ki te whakawhanake i te accreta placenta. Kei roto i enei:
- te pokanga o te uterine o mua (me nga waahanga ranei), penei i te tukuna o te cesarean me te pokanga ranei hei tango i nga fibroids uterine
- ko te placenta previa, he ahuatanga e taea ai e te peera te hipoki kia kapi katoa ranei i te kohanga
- he waahi kei roto i te waahanga o raro o te kopu
- kei runga ake i te 35 tau
- whanau o mua
- ko te koretake o te kopu, penei i te pata o te muka ranei o te kopu
Me pehea te atawhai i te Placenta Accreta?
He rereke nga keehi o te waahi o te waahi. Mena kua tohua e to taakuta te placenta accreta, ka hangaia e ratau he mahere kia mohio ai ka whanau pai to peepi.
Ko nga keehi kino o te waahi ka uru ki te pokanga. Tuatahi, ka tukuna e nga taote he taatai mo to whanau peepi. Muri iho, ka mahi pea ratou i te mate hihiko, ka tango ranei i to kopu. Hei aukati tenei i te mate toto toto ka tupu mena ka waiho tetahi waahanga, katoa ranei, o te peariki ki te kopu i muri i te whanautanga o to peepi.
Mena kei te hiahia koe ki te kaha ki te hapu ano, he huarahi rongoa i muri o to whanautanga ka tiakina pea to momona. He tikanga pokanga tenei e waiho ana te nuinga o nga waahi ki roto i te kopu. Heoi, ko nga waahine ka whiwhi i tenei maimoatanga ka nui ake te raru o nga raruraru. Ka taunaki pea to taakuta he hysterectomy mena ka kite tonu koe i te whakaheke toto i muri o te tikanga. Hei ki te ACOG, he tino uaua ki te hapu i muri o tenei tikanga.
Whakawhitiwhiti korero mo te katoa o whiringa maimoatanga me to taakuta. Ka awhina koe ki a koe ki te kohi maimoatanga i runga i o ahuatanga takitahi.
He aha nga raruraru?
Ko te Placenta accreta ka raru pea. Kei roto i enei:
- toto toto tino, kia rapua e te toto
- nga raru o te whakaheke toto, te tohatoha ranei i te coagulopathy tuuturu
- ngoikore o te pūkahukahu, te mate whakapouri ranei o te manawa o te pakeke
- ngoikore o te whatukuhu
- whanau waatea
Ka rite ki nga taahiraa katoa, ko te mahi i te waahana cesarean me te hysterectomy ki te tango i te waahi mai i te tinana ka raru pea. Ko nga raru ki te whaea ko:
- tauhohenga ki te matepukupuku
- whakaheke toto
- wharanga patunga
- nui haere te toto
- whara pokanga
- he kino ki etahi atu okana, penei i te putea, ki te piri atu te placenta ki a raatau
He onge nga raru ki te peepi i te wa e whanau ana te whanau, tae atu hoki ki te whara me te raru o te manawa.
I etahi wa ka waiho e nga taote te placenta kia totika ki to tinana, na te mea ka memeha haere i roto i te waa. Engari ko te mahi pera ka raru pea. Kei roto hoki i enei:
- he mate toto ke pea te whakawehi i a koe
- mate
- he toto toto e aukati ana i te kotahi neke atu ranei o nga uaua i roto i nga pungarehu, te whakaheke toto ranei
- te hiahia kia puta mai he hysterectomy a muri ake nei
- nga raruraru me nga wa hapu ka whai ake, tae atu ki te haputanga o te kopu, te whanautanga wawe, me te urutanga mai o te kopu
He Aha Te Tirohanga?
Mena ka tohua te waahi o te waahi ka pai te whakamaimoa, ka pai te ora o nga waahine kaore he raru roa.
Kaore te wahine e kaha ki te hapu tamariki mena ka mahia he hysterectomy. Me korero e koe ki to taakuta nga wa hapu katoa meake puta mai i te mea kua waihohia to kopu i muri o te maimoatanga. Ko nga rangahau i whakaputaina i roto i te pukapuka a te Human Reproduction e kii ana ko te tere o te hokinga mai mo te waahi ki te waahi he nui kei roto i nga waahine i mua i tenei ahuatanga.
Ka taea te aukati i te Placenta Accreta?
Kaore he huarahi hei aukati i te waahi o te waahi. Ka tirotirohia e to taakuta to haputanga ki te aukati i nga raruraru mena ka kitea koe i tenei ahua.