Pakaru Pakipaki: He Aha Me Maarama Mo Te Paihere Pakaru

Toka Te Manawa

• He aha te kohanga?
• Ka ahatia i te pakaru o te scaphoid?
• He aha te take i pakaru ai te scaphoid?
• Me pehea te tohu i te whati whatiwhai?
• He aha te maimoatanga mo te whati whatiwhati?
• Te Maka
• Pokanga
• Te whakaohooho tupu o teiwi
• He aha te tirohanga mo nga taangata e paheke ana te kirika?

He aha te kohanga?

Ko te wheua scaphoid tetahi o nga wheua carpal iti ake e waru kei to ringa. Kei te taha o te koromatua o to ringa i raro tonu o te radius, tetahi o nga koiwi nui e rua kei to ringa. Ka uru ki te neke me te whakapumau i to ringa. Ko te ingoa tawhito mo tera ko te wheua navicular.

Ka kitea e koe to koiwi waipiro ma te pupuri i to koromatua ka titiro koe ki muri o to ringa. Ko te nuku tapatoru e hangai ana e nga uaua o to koromatua, ko te "snuffbox anatomic." Ko to scaphoid kei raro o tenei tapatoru.

Ka ahatia i te pakaru o te scaphoid?

Ko te tuunga o te scaphoid kei te taha o to ringa me te rahi o te rahi ka ngoikore ki te whara me te whati. Inaa hoki, koinei te wheua carpal whati whatiwhatinga, mo te whara o te karapu.

E toru nga waahanga o te scaphoid:

• pou takirua: te pito tata ki to koromatua
• hope: te piko o waenga o te wheua e takoto ana i raro i te snuffbox anatomic
• pou tawhiti: te pito tata ki to ringa

Tata ki te 80 ōrau o te wehenga scaphoid ka puta i te hope, 20 ōrau i te pou takawaenga, me te 10 ōrau kei te pito tawhiti.

Ko te papa o te whati whatianga ana ka pehea te ora. Ko nga whati i roto i te pou tawhiti me te hope ka tere te whakaora na te mea he pai te whakaheke toto.

Ko te nuinga o te pou takawaenga he ngoikore te whakaheke toto e ngawari ana te tapahi i te whati. Ki te kore he toto, ka mate te wheua, e kiia ana ko te neuro avvas. Ko nga whatiwhati i te pou takiwa kaore e pai te whakaora, tere ranei.

He aha te take i pakaru ai te scaphoid?

KO FOOSH te tikanga mo te "taka ki runga i te ringa kua totoro." Koinei te tikanga i muri o te maha o nga whatianga o runga.

Ka kite koe ka hinga koe, ka tere tauhohe koe ma te pupuhi i to ringa ka totoro atu to ringa ki te tarai i te hinganga ki o ringaringa.

Hei tiaki tenei i to kanohi, i to mahunga, i to tuara mai i te whara, engari ko te tikanga ko to ringa me to ringa kia kaha te pa atu. Ka tau ana to ringa ki te piko ki tua atu i te tikanga o te haere, ka whati pea te whati.

Ko te kokonga o to ringa ina tau ki te whenua ka pa ki te wahi i pakaru ai. Ko te tawhiti atu o to piko ki te piko o to tua, ko te mea pea ka pakaru to wheua wheua. Ka iti ake te whanui o to ringa, ka riro i te wheua radius te kaha o te paanga ka hua mai te whatiwhatinga o te riihi tawhiti (Colles ’or Smith pakaru).

Ko te whara FOOSH ka pa ki te scaphoid na te mea ko te hononga matua i waenga o to ringa me to ringa. Ka hinga ana koe ki to ringa, ko te kaha katoa ka puta ka pa ana to ringa ki te whenua ka haere ki to ringa i roto i te scaphoid. Ma te kaha e tau ai te nui o te ahotea ki tenei wheua iti, ka pakaru ai pea.

Ko te whara o te HUAHI he maha nga hakinakina, ina koa ko nga mahi retireti, reti reti, me te hukarere hukarere. Ko te mau i te kaitiaki o te ringaringa te huarahi ngawari ki te aukati i enei whara.

Ko te whai waahi ki nga hakinakina e akiaki tonu ana i to wheua scaphoid, penei i te pere pere me te hakinakina, ka pakaru ano pea te kopaki. Ko etahi atu o nga take ko te whiu kaha ki o aitua nikau me nga aitua motuka.

Me pehea te tohu i te whati whatiwhai?

Ko nga pakaru o te Scaphoid i te nuinga o te waa kaore i te maarama i nga wa katoa ka uaua ki te whakatau mate.

Ko te tohu noa ko te mamae me te ngawari i runga i te snuffbox anatomic. He ngawari tonu te mamae. Ka kino ake pea ma te whakawiri me te pupuri.

He maha tonu te kitea o te koretake o te pupuhi ranei, no reira kaore e pakaru. Ka pai ake pea te mamae i nga ra me nga wiki i muri i te wehenga. Mo enei take, he maha nga taangata e whakaaro ana he totika noa iho te ringa, ka whakaroa te whiwhi maimoatanga tika.

Ki te kore e rongoa i te nekehanga tere tonu, ka kore pea e pakaru te pakaru. Ka kiia tenei ko te koretake, ka raru pea nga raru o te wa roa. Mo te pakaru o te scaphoid he kore. Ka taea ano hoki e te nekrosis Avascular te nonunion.

Ko nga hihi-X te taputapu taatai ​​tuatahi. Heoi, tae atu ki nga whatianga scaphoid kaore i te kitea i te hihi X i muri tonu o te whara.

Mena kaore e kitea he whati, engari kei te whakaaro tonu to taakuta kei a koe tetahi, ka nekehia to ringa me te koromatua o te ringa tae noa ki te tango X-hihi 10 ki te 14 ra i muri mai. I taua wa, kua tiimata te pakaru mai o te whati whatianga, ka nui ake te kitea.

Mena kua kite to taakuta i te whati engari kaore e mohio mena kua hangai tika nga wheua, me whai korero ranei, ka taea e te karapu CT te MRI ranei te awhina i to taakuta ki te whakatau i te maimoatanga tika. Ka taea hoki te whakamahi i te taatai ​​wheua engari kaore i te waatea kia rite ki era atu whakamatautau.

He aha te maimoatanga mo te whati whatiwhati?

Ko te maimoatanga e whakawhiwhia ana ki a koe:

• whakaurunga o nga wheua whatiwhati: ahakoa ko nga wheua i neke kua nekehia atu i te waahi (whati whati) ka hangai tonu (whati-kore)
• te wa i waenga i te whara me te maimoatanga: ko te roa o te waa, ko te kore pea e whakaae
• wāhi whati: he maha tonu te kitenga o te nonunion me nga whatiwhatinga pou takakau

Te Maka

Ko te pakaru kaore i te waahi i te whitiki, i te pou tawhiti ranei o to scaphoid e rongoa ana i muri tata mai i te whara ka taea te whakaora ma te whakakorikori o to ringa me te kaitoro mo te ono ki te 12 wiki. Ka kitea ana e te hihi X te rongoa o te whati, ka taea te neke atu i te kaiwhakaari.

Pokanga

Ko nga whatiwhai kei roto i te pou takawaenga o te scaphoid, kua nekehia atu, kaore ano kia rongoa i muri tata mai i te whara me whakatika te taatai. Ko te whainga ko te whakahoki i nga koiwi ki te taatai ​​me te whakaara kia pai ai te whakaora.

Whai muri i te pokanga, kei roto koe i te kaiwhakaari mo te waru ki te 12 wiki. Ka tangohia te kaiwhakaari ka whakaatu ana te ra-X i te whati kua ora.

Mo nga whatianga kore, ko te pokanga me te kohi wheua e hiahiatia ana he wa roa i waenga i te pakaru me te kore, ko nga pito o te wheua whatianga kaore i te piri, he ngoikore ranei te toto.

Mena he poto te wa i waenga i te pakaru me te kore honohono, ka tata ngatahi nga wheua whati, a he pai te whakaheke toto, ka whakamahia pea he whakaohooho wheua.

Te whakaohooho tupu o teiwi

Ko te whakaongaonga o te tipu o te wheua ka werohia pea te rongoa. Ka taea hoki e nga taputapu kakahu te whakaohooho i te tipu me te whakaora ma te whakamahi i te ultrasound, i te iti ranei o te hiko ki te wheua i whara. I nga waa e tika ana, ka awhinahia pea enei waahanga rereke.

Mena e hiahia ana koe ki te pokanga kaore ranei, ka hiahia pea koe ki te whakaora tinana me te mahi mo nga marama e rua, e toru ranei i muri o te tangohanga o te kaiwhakaari kia hoki mai ai te kaha me te nekeneke o to ringa me o uaua a tawhio noa.

He aha te tirohanga mo nga taangata e paheke ana te kirika?

Mena kaore i te waatuhia te pakaru o te scaphoid i tenei wa, kaore pea e pai te whakaora. Ko nga raru pea ka uru atu ki:

• uniana kua roa: kaore i tino ora te whati i muri i nga marama e wha
• nonunion: kaore ano te whati i whakaora

Ma tenei ka ngoikore te hononga o te ringa. Tau ki muri, ko te hononga ka whakawhanakehia te osteoarthritis.

Ko etahi atu raru pea ka uru atu ki:

• ngaro o te nekehanga o te ringa
• te ngaro o te mahi, penei i te heke o te kaha o te pupuri
• neurois aviation, e tupu e tae atu i te 50 i nia i te hanere o te avae i roto i te pou piri
• osteoarthritis, ina koa ka puta he nonunion, he nerosis avascular ranei

He tino pai te otinga ki te kite koe i to taakuta i muri tata mai o te wehenga, no reira ka takatakahia wawe to ringa. Tata ki te katoa ka kite i te pakari o te ringa i muri i te whati o te scaphoid, engari ko te nuinga o nga taangata ka hoki ano ki te nekehanga me te kaha i roto i o raatau ringa i mua i te wehenga o te whati.