Nga Korero Ngaru Ngakau

Toka Te Manawa

• Nga momo o nga mate ngakau takahi
• Ka pakaru te miihini Mitral
• Mate mate takirua Bicuspid
• Stenosis takahuri
• Whakawhana whakamuri
• Tohumate o te mate ngakau ngongo
• He aha nga take o te mate ngakau takahi?
• Me pehea e kitea ai nga mate ngakau?
• Me pehea te rongoa i nga mate o te ngakau?
• He aha te tirohanga mo nga taangata e raru ana te ngakau?

Tirohanga

Ko nga mate o te ngoto o te ngakau ka raru i tetahi o nga takirere o to ngakau. Ko nga potae o to ngakau kei roto nga kaaputa e tuwhera ana ka kati ki ia mauri o te ngakau, ka tuku te toto ki roto i nga ruma o runga me o raro o te ngakau, me era atu o to tinana. Ko nga ruma o runga o te ngakau ko te ataria, ko nga ruma o raro o te ngakau ko nga ventricle.

Kei roto i to ngakau enei whaa e wha:

• te takirere tricuspid, kei waenga i te atrium matau me te ventricle matau
• te pungarehu ngongo, kei waenga i te ventricle matau me te uaua pounamu
• te vaerewa mitral, kei waenga i te atrium maui me te ventricle maui
• te vaerua aortic, kei waenga i te ventricle maui me te aorta

Ka rere te toto mai i te ataria matau me te maui ma te tricuspid me nga mitral vaolo, e tuwhera ana kia rere te toto ki nga ventricle matau me te maui. Ka kati enei vaolo ka kore e rere te toto ki te ataria.

Ka kapi ana te ventricle i te toto, ka tiimata te kirimana, ka akiaki i te pungawerewere me te ngongo aortic kia tuwhera. Ka rere te toto ki te uaua o te pūkahukahu me te aorta. Ko te uaua o te pungarehu kei te kawe i te toto deoxygenated mai i te ngakau ki nga pungarehu. Ko te aorta, ko te hiko nui rawa o te tinana, e kawe ana i te toto-nui o te hāora ki te toenga o to tinana.

Ka mahi nga maama o te ngakau ma te whakarite kia rere te toto ki mua, kaore e hoki whakamuri, ka puta ranei te turuturu. Mena he mate ngakau toau, kaore e taea e te raima te mahi tika i tenei mahi. Ma te ngoikore o te toto e kiia ai ko te regurgitation, ko te kuiti o te tuwhera o te takirere, e kiia nei ko te stenosis, ko te whakakotahitanga ranei o te rewharewha me te stenosis.

Ko etahi taangata he raru o te kopu ngakau kaore pea he tohu, ko etahi ka pa ki nga ahuatanga penei i te whiu, te whakaeke ngakau, me te whakaheke toto, ki te kore e rongohia te mate o te ngakau.

Nga momo o nga mate ngakau takahi

Ka pakaru te miihini Mitral

Ka kiia hoki ko te takahi takahi mitral:

• mate haupapaku
• raru-paatata
• vaolo mitral poihau
• Barlow’s syndrome

Ka puta ka kore e kati tika te vaera mitral, i etahi waa ka rere te toto ki te atrium maui.

Ko te nuinga o nga taangata e whai kiko ana te miihini kore e whai tohu, kaore e hiahiatia he maimoatanga hei hua. Heoi, ko nga tohu e tohu ana he tika te maimoatanga:

• whakapau ngakau
• poto o te manawa
• te mamae o te uma
• rohirohi
• he mare

Ko te maimoatanga ko te taahiraa hei whakaora, hei whakakapi ranei i te takahi a te mitral.

Mate mate takirua Bicuspid

Ka pa te mate mate takirua Bicuspid ka whanau te tangata he poka aortic e rua nga aapaki hei utu mo te toru noa. I nga wa tino kino, ko nga tohu o tenei tu ahua o te mate kei i te wa o te whanautanga. Heoi, ko etahi taangata kua neke atu i te tekau tau me te kore e mohio kei a raatau tenei momo raru. He maha nga tau e kaha ana te pehanga ki te mahi me te kore e puta he tohu, no reira ko te nuinga o nga taangata e mate ana i te mate taraiwa rewharewha bicuspid kaore e tohua kia pakeke ra ano.

Ko nga tohu tera pea:

• te manawa poto me te whakapau kaha
• te mamae o te uma
• whanoke
• ngoikore

Ka taea e te nuinga o nga taangata te whakapai ake i to raatau vaera aortic me te pokanga.

E ai ki te Whare Hauora o Cleveland, 80 paiheneti o nga taangata e pehia ana ki tenei tuumomo mate ngongo ngakau ka hiahiatia he pokanga ki te whakaora, ki te whakakapi ranei i te vaolo. Ka puta tenei ma te 30 tau 40 ranei.

Stenosis takahuri

Ka puta te stenosis valvular ka kore e taea e te paera te tuwhera katoa, ko te tikanga kaore e nui te toto ka rere i roto i te waa. Ka tupu tenei i roto i nga kopere a-roto, kaare pea na te pakari o te manawa o te ngakau ka pakari ranei.

Ko nga tohu tera pea:

• te mamae o te uma
• poto o te manawa
• rohirohi
• whanoke
• ngoikore

Ko etahi taangata kaore e hiahiatia te maimoatanga mo te stenosis valvular. Akene ko etahi taangata e hiahia ana kia pokaina hei whakakapi, hei whakatika ranei i te vaolo I runga i te kaha o to stenosis me to tau, ko te valvuloplasty, e whakamahi ana i te poihau ki te whakakotahi i te takirere, he waahanga pea tena.

Whakawhana whakamuri

Ka kiia pea ko te rewharewha o te Valvular he "turuturu turuturu." Ka puta i te wa kaore e kati tika tetahi o nga potae ngakau, ka rere whakamuri te toto. Ko nga tohu ka uru ki:

• poto o te manawa
• he mare
• rohirohi
• whakapau ngakau
• maarama
• te pupuhi o nga waewae me nga waewae

Ko nga hua o te whakaoranga o te valvular he rereke i te tangata. Ko etahi taangata me tirotiro noa i o raatau ahuatanga. Ko etahi ka hiahia ki te whai rongoa hei aarai i te kohinga waipiro, ko etahi e hiahia ana ki te whakatika me te whakakapi ranei.

Tohumate o te mate ngakau ngongo

Ko nga tohu o nga mate ngakau takahi e rereke ana i te kaha o te mate. Te tikanga ko te kitea o nga tohu e tohu ana kei te pa te mate toto ki te rerenga toto. He maha nga taangata e raru ana, e ngawari ana ranei nga mate o te ngakau kaore e kite i nga tohu. Heoi, ko nga tohu me nga tohu ka uru ki:

• poto o te manawa
• whakapau ngakau
• rohirohi
• te mamae o te uma
• whanoke
• ngoikore
• pāhoahoa
• he mare
• te pupuri i te wai, ma tera e puta ai te pupuhi i nga pito o raro me te puku
• edema pūkahukahu, i te nui o te wai i roto i te pūkahukahu

He aha nga take o te mate ngakau takahi?

He maha nga take mo nga mate rereke o te ngakau. Ko nga take ka uru atu ki:

• he koha whanau
• endocarditis pangia, he mumura o te kiko manawa
• te mate rumatika, he mate mumura i pa mai i te pangia o te roopu A. Streptococcus huakita
• huringa e pa ana ki nga tau, penei i nga putunga konupūmā
• he whakaeke ngakau
• te mate koretake, he kuiti me te pakeke o nga uaua e tuku ki te ngakau
• cardiomyopathy, e uru ana ki nga rereketanga whakaheke i te uaua o te ngakau
• syphilis, he mate tino puremu
• te takawhita, te toto ranei
• aneurysm aortic, he pupuhi rereke te pupuhi ranei o te aorta
• atherosclerosis, he whakapakeke i nga uaua
• te whakaheke i te myxomatous, he ngoikore i nga hononga honohono i roto i te raukaha mitral
• lupus, he mate koretake autoimmune

Me pehea e kitea ai nga mate ngakau?

Mena kei te raru koe i nga tohu o te mate ngakau, ka tiimata to taakuta ma te whakarongo ki to ngakau me te stethoscope. Ka whakarongo ratau ki nga ngoikoretanga o te ngakau e tohu ana i te raru o o potae ngakau. Ka whakarongo pea to taakuta ki o pungarehu ki te whakatau mena kei te whakatipuhia he wai ka tirotiro i to tinana mo nga tohu pupuri wai. Ko enei nga tohu e rua o nga raru ngakau ngoto.

Ko etahi atu whakamatautau ka taea te whakamahi hei matapae i nga mate o te ngakau i roto i enei:

• Ko te electrocardiogram he whakamatautau e whakaatu ana i nga mahi hiko o te ngakau. Ka whakamahia tenei whakamatautau hei tirotiro i nga manawataki ngakau rereke.
• Ka whakamahia e te echocardiogram nga ngaru oro hei hanga i tetahi pikitia mo nga punga ngakau me nga ruuma.
• Ko te kateteritis Cardiac tetahi atu whakamatautau e whakamahia ana hei tirotiro i nga mate o te takirere. Ka whakamahia e tenei whakamatautau he ngongo angiangi, he kateter ranei me tetahi kaamera hei whakaahua i o ngakau me o oko toto. Ma tenei e awhina ai to taakuta ki te whakatau i te momo me te pakeke o to mauiui takirere.
• Akene ka tonoa he hihi X kia tangohia he whakaahua o to ngakau. Ka taea e tenei te korero ki to taakuta mena ka whakanuia to ngakau.
• Ma te karawhiu MRI e whakaatu mai ai he whakaahua taipitopito mo to ngakau. Ma tenei e ahei ai te whakaū i te tohu mate ka taea ai e to taakuta te whakatau me pehea te pai o te whakaora i to mate takahi.
• Ka taea te whakamahi i te whakamatautau ahotea kia mohio ai koe ka pangia e o mauiui o tohu. Ko nga korero mai i te whakamatautau ahotea ka taea te whakamohio atu ki to taakuta te mate o to mate.

Me pehea te rongoa i nga mate o te ngakau?

Ko nga maimoatanga mo nga mate pukupuku o te ngakau e pa ana ki te kaha o te mate me nga tohu. Ko te nuinga o nga taakuta e kii ana ka tiimata me nga maimoatanga manaaki. Kei roto i enei:

• whiwhi i te tirotiro hauora tonu
• whakamutu i te momi hikareti mena ka momi ana koe
• whai i te kai hauora

Nga rongoa e whakatauhia ana i tenei wa ko:

• Nga aukati beta me nga aukati hongere konupora, e awhina ana ki te aukati i te reanga ngakau me te rere o te toto
• diuretics ki te whakaiti i te pupuri wai
• vasodilators, he raau taero e tuwhera ana e whaanui ranei nga oko toto

Akene he hiahia pokanga koe mena ka piki ake o tohu. Ka uru pea tenei ki te whakatikatika i te puoro ngakau ma te whakamahi i tetahi o enei:

• to ake kiko
• he vaolo kararehe mena kei te huri koe i te takawaenga koiora
• he takoha takoha mai i tetahi atu tangata
• he miihini, he waihanga ranei, vaolo

Ka taea hoki te whakamahi i te Valvuloplasty ki te whakaora i te stenosis. I te wa o te valvuloplasty, ka whakauruhia e to taakuta tetahi poihau iti ki roto i to ngakau ka paku te pupuhi. Ma te pikinga e whakanui te rahi o te tuwhera o te takirere, katahi ka tangohia te poihau.

He aha te tirohanga mo nga taangata e raru ana te ngakau?

Ka whakawhirinaki to tirohanga ki te aha o te mate ngoto o to ngakau me te pehea o te kaha. Ko etahi o nga mate o te ngoto e hiahia ana kia aroturukihia nga mahi, ko etahi me pokanga.

Korero ki to taakuta mo nga tohu kei a koe e awangawanga ana koe, kia mahara ki te whakarite i nga mahi tirotiro ki to taakuta. Ma tenei ka kitea pea e to taakuta etahi ahuatanga kino pea i te tiimatanga.