Rickets

Ko te Rickets he raru na te kore o te huaora D, te konupūmā, te phosphate ranei. Ka arahi te ngoikore me te ngoikore o nga koiwi.

Ko te Huaora D te awhina i te tinana ki te whakahaere i te taumata konupūmā me te phosphate. Mena he ngoikore rawa te toto o enei kohuke, akene ka hua ake e te tinana nga homoni hei whakaputa i te konupūmā me te phosphate mai i nga wheua. Ma tenei ka ngoikore nga wheua ngoikore

Ko te Huaora D ka mimiti i te kai ka hangaia e te kiri ka pa ana ki te ra. Ko te kore o te huaora D e mahia ana e te kiri ka pa ki etahi e:

• Noho i nga haurangi kaore e paku pa ana ki te ra
• Me noho tonu ki roto
• Mahi i roto i te whare i nga haora awatea

Kaore pea koe e makona i te huaora D mai i nga kai mena kei:

• He koretake te lactose (he raru ki te kai i nga hua miraka)
• KAUA E inu i nga hua miraka
• Whai i te kai huawhenua

Ko nga kohungahunga e whangai ana i te u, ka mate pea i te kore o te huaora D. Kaore te miraka u e whakawhiwhia ki te wa tika o te huaora D. Ka raru pea tenei ma nga tamariki kiri-pouri i nga marama o te takurua. No te mea he iti ake te taumata o te ra i enei marama.

Ko te kore e makona o te konupūmā me te phosphorous i roto i o kai ka taea hoki te kawe ki te riikiri. Ko nga Rickets na te korenga o enei kohuke o te kai e tino kitea ana i nga whenua whanaketanga. Ka kitea te konupūmā me te ūkuikui ki te miraka me ngā huawhenua kākāriki.

Ma to ira ira e whakarahi ake to tuponotanga o te hikipiki. Ko te rickets tuku iho tetahi ahuatanga o te mauiui e paahitia ana e nga whanau. Ka puta ka kore e taea e nga whatukuhu te pupuri i te phosphate kohuke. Ko nga raupatu ka pangia e nga mate whatukuhu e uru ana ki te waikawa haumanu koriri.

Ko nga mate e whakaiti ana i te nakunaku, i te mimiti ranei o nga momona ka uaua ki te ngongo o te huaora D ki te tinana.

I etahi wa, ka puta pea nga riikiri ki nga tamariki e raru ana te ate. Kaore e taea e enei tamariki te huri i te huaora D ki ona momo hohe.

He onge te Rickets i te United States. Ko te tikanga ka tupu i roto i nga tamariki i nga waa tipu tere. Koinei te tau e hiahia ana te tinana kia nui te konupūmā me te ūkuikui. Ka kitea pea nga Rickets ki nga tamariki mai i te 6 ki te 24 marama. He mea kore noa i roto i nga whanau hou.

Ko nga tohu o te tiikiri he:

• Te mamae mamae, te ngawari ranei o nga ringa, nga waewae, te pelvis, me te tuaiwi
• Ko te whakaheke i te puoro (te ngoikore o te uaua) me te ngoikoretanga ka kino haere
• Ko nga ngoikoretanga o te niho, tae atu ki te whakarei ake i te hanganga niho, nga koha o te niho, nga kohao o te uwha, me te nui haere o nga kohao (niho niho)
• Tupu koretake
• Kua piki ake nga whatiwhai wheua
• Pakaru o te uaua
• Tino poto (he pakeke ake i te 5 putu, 1.52 mita ranei te teitei)
• Ko nga ahua o te anga penei i te angaanga ahua rereke, bowlegs, pupuhi i te riipene (Rosary rosary), te umauma ka panaia ki mua (pouaka kukupa), nga ngoikoretanga o te pelvic, me nga ngoikoretanga o te tuaiwi (tuaiwi e whakapiko noa ana, tae atu ki te scoliosis me te kyphosis)

Ko te whakamātautau ā-tinana e whakaatu ana i te ngawari me te mamae o nga wheua, engari kaore i nga hononga o nga uaua ranei.

Ma nga whakamatautau e whai ake nei ka awhina pea ki te tohu i nga riikiti.

• Ko nga haurangi toto whakaheke toto
• Nga whakamatautau toto (konupūmā serum)
• Te koiora koi (kaore e mahia)
• Nga hihi x-hihi
• Ko te phosphatase alkaline Serum (ALP)
• Ūkuikui serum

Ko etahi atu whakamatautau me nga tikanga whakahaere e whai ake nei:

• Isoenzyme ALP
• Konupūmā (ionized)
• Te taiaki parathyroid (PTH)
• Te konupūmā mimi

Ko nga whainga o te maimoatanga ko te whakaora i nga tohumate me te whakatika i te putake o te mate. Me aata rongoa te take kia kore ai e hoki mai te mate.

Ko te whakakapi i te konupūmā, te ūkuikui, te huaora D ranei e ngaro ana ka whakakore i te nuinga o nga tohu o te hikikiki. Ko nga kai o te huaora D kei roto i te ate te ika me te miraka tukatuka.

Ko te whakaatu ki te rahinga o te ra ka akiaki. Mena he raru pokaiao te rickets, ka hiahiatia he whakahaunga mo nga taapiringa huaora D.

Te tuunga tuuturu ranei kia whakamahia ki te whakaiti ki te aukati ranei i nga ngoikoretanga. Ko etahi o nga ngoikoretanga angaanga ka hiahiatia he taahiraa hei whakatika i a raatau.

Ka taea te whakatika i te mate ma te whakakapi i te huaora D me nga kohuke. Ko nga uara o te taiwhanga me nga hihi-x ka pai ake i muri i te wiki kotahi. Ko etahi o nga keehi ka nui te hiahia mo nga kohuke me nga huaora D.

Mena kaore i te whakatikahia nga tiikiri i te wa e tipu haere ana te tamaiti, ka mau tonu nga ngoikoretanga o te anga me te poto. Mena ka whakatikahia i te wa e tamariki ana te tamaiti, ka pai haere te ngaro o nga koiwi i te waa.

Ko nga raru ka taea:

• Te mamae mamae anga-roa (roa)
• Nga ngoikoretanga o te angaanga
• Nga whatiwhatinga o te angaiwi, kaare pea he take

Karangahia te ratonga hauora a to tamaiti mena ka kite koe i nga tohu o te rickets.

Ka taea e koe te aukati i nga tiikiri ma te mohio kei te rahi te konupūmā, te ūkuikui, me te huaora D kei roto i a ia. Ko nga tamariki e whai kiko ana ki te mate kai, ki etahi atu mate ranei, me tango i nga taapiringa e tohua ana e te kaiwhakarato o te tamaiti.

Ko nga mate tākihi (whatukuhu) ka mate pea i te horomia o te huaora D me whakaora i tenei wa tonu. Mena he mate raru koe, tirohia te nuinga o te taumata o te konupūmā me te ūkuikororo.

Ko nga tohutohu taatai ​​ka awhina pea i nga taangata he whakapapa o o ratau whanau ka mate pea i te rickets.

Osteomalacia i roto i nga tamariki; Te ngoikoretanga o te Huaora D; Rickets tākihi; Wharepapa Hepatic

• Hihi-X

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rickets me te osteomalacia. I roto i a Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 31.

Demay MB, Krane SM. Tuhinga o mua. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 71.

Greenbaum LA. Te ngoikoretanga o te Huaora D (tiikiti) me te taikaha. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 64.

Weinstein RS. Osteomalacia me nga tiikiri. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 231.