Hypogonadotropic hypogonadism

Ko te hypogonadism tetahi ahuatanga e puta ai nga whakamatautau tane me nga waahine wahine kia iti ai te whakaputa i nga homoni taane.

Ko te hypogonadotropic hypogonadotropic (HH) he momo hypogonadism na te raru o te repe pituitary hypothalamus ranei.

Na te koretake o nga homoni e whakaohooho ana i nga ovaries, i nga whakamatautau ranei. Ko enei homoni kei roto ko te homoni tuku-gonadotropin (GnRH), te homoni whakaongaonga follicle (FSH) me te homoni luteinizing (LH).

Tikanga:

• Ko te hypothalamus kei roto i te roro ka tuku i te GnRH.
• Ko tenei homoni e whakaohooho ana i te repe pituitary ki te tuku i te FSH me te LH.
• Ko enei homoni e kii ana ki nga uwha wahine, ki nga whakamatautau tane ranei, ki te tuku i nga homoni e arahi ai i te whanaketanga o te taangata i te wa o te paari, te huringa o te paheketanga, te taumata estrogen me te momona o nga waahine pakeke, me te hanga testosterone noa me te mahi pararau i nga taane pakeke.
• Ko nga rereketanga o tenei mekameka tuku i te homoni ka ngoikore nga homoni moepuku. Ka aukati tenei i te pakeke o te taatai ​​o nga tamariki me te mahi noa o te tiiki, o nga ovaries ranei o nga pakeke.

He maha nga take o te HH:

• He kino ki te repe pituitary hypothalamus ranei mai i te pokanga, whara, puku, mate, radiation ranei
• Nga kohinga whakapapa
• Nga waahanga nui, te whakamahi roa ranei mo te rongoa opioid or steroid (glucocorticoid)
• Te taumata prolactin teitei (he homoni i tukuna e te pituitary)
• Te ahotea nui
• Nga raru kai totika (ka piki te taumaha tere ka heke te taumaha)
• Nga mate rongoa mo te wa roa (tawhito), tae atu ki te mumura maau, te mate ranei
• Te whakamahi tarukino, penei i te heroin, te whakamahi kino ranei i nga rongoa rongoa rongoa pai
• Ko etahi ahuatanga hauora, penei i te taumaha o te rino

Ko te mate Kallmann he momo tuku mai na te HH. Ko etahi taangata e pa ana ki tenei ahuatanga he anosmia hoki (te ngaro o te haunga o te haunga).

Tamariki:

• Te koretake o te whanaketanga i te wa o te pakarikitanga (kaare pea kua roa te mutunga o te whanaketanga ranei)
  
• I nga kotiro, te koretake o te whanaketanga o te u me nga wa paheketanga
• I nga tama, kaore he whanaketanga o nga ahuatanga taangata, penei i te whakarahi i nga whakamatautau me te ure, te hohonu o te reo, me nga makawe kanohi.
• Te ngoikore ki te hongi (i etahi waa)
• Tino poto (i etahi waa)

Pakeke:

• Te ngaro o te hiahia ki te taatai ​​(libido) ki nga taane
• Te ngaro o nga wa paheketanga (amenorrhea) ki nga wahine
• Te whakaheke i te kaha me te hiahia ki nga mahi
• Te ngaro o te uaua i nga taane
• Taumaha taumaha
• Ka rerekee te wairua
• Kohungahunga
  

Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai ​​mo o tohu.

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Ko nga whakamatautau toto hei ine i nga taumata homoni penei i te FSH, LH, me te TSH, te prolactin, te testosterone me te estradiol
• Te whakautu a LH ki a GnRH
• MRI o te repe pituitary / hypothalamus (ki te rapu puku, ki tetahi atu tipu ranei)
• Whakamatau ira
• Nga whakamatautau toto hei tirotiro mo te taumata rino

Ma te rongoa o te raru e whakaatu, engari ka uru atu pea ki:

• Nga weronga o te testosterone (i roto i nga tane)
• Ka whakaheke-te tuku i te kiri kiri testosterone (i nga tane)
• Nga miihini testosterone (i nga tane)
• Nga pire Estrogen me te progesterone, nga kiri ranei (i nga uha)
• Nga werohanga GnRH
• Nga weronga HCG
  

Ma te tika o te maimoatanga homoni ka tiimata te pungawerewere ki nga tamariki, ka whakahoki mai pea te hua o nga pakeke. Mena ka tiimata te ahua i muri o te tamarikitanga ka pakeke ranei, ka pai ake te whakapai ake o nga tohu me te rongoa.

Ko nga raru hauora i pa mai i te HH ko:

• Kua roa te paari
• Menopause moata (i roto i nga uwha)
• Kohungahunga
• Te iti o te koiwi me nga whatianga i muri mai o te ao
• Te iti o te whakaaro ki a koe ano na te mutunga o te paunga o te tamarikitanga (he pai pea te awhina kare a roto)
• Nga raru moepuku, penei i te libido iti

Karangahia to kaiwhakarato mena:

• Kaore to tamaiti i te tiimata i te wa tika.
• He wahine koe i raro i te 40 tau ka mutu o huringa paheketanga.
• Kua ngaro ou kaakahu i nga makawe kahurangi ranei.
• He taane koe, kua heke to hiahia ki te taatai.

Te ngoikoretanga o te Gonadotropin; Hypogonadism tuarua

• Repe repe Endocrine
• Repe repeituituiti
• Nga Gonadotropins

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Maimoatanga testosterone i roto i nga tane me te hypogonadism: he aratohu mahi haumanu Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103 (5): 1715-1744. PMID: 29562364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562364.

Styne DM, Grumbach MM. Physiology me nga mate o te paari. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 25.

PC Ma. Te whanaketanga me te tuakiri tuakiri. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 220.