Te mate a Guillain-Barré
Ko te mate o Guillain-Barré (GBS) he raru nui ki te hauora ka pa ana ka whakaeke pohehe te punaha (aukati) i te waahanga o te punaha taiao. Ma tenei ka puta te mumura o te nerve ka ngoikore te ngoikore o te uaua ranei te pirau me etahi atu tohu.
Ko te take pono o GBS kaore e mohiotia. Kei te whakaarohia ko te GBS he mate autoimmune. Ma te raru autoimmune, ko te punaha aukati o te tinana ka whakaeke noa ia ia ano. Ka puta te GBS i nga wa katoa. He tino kitea i waenga i nga taangata mai i te 30 ki te 50 tau.
Ka pa te GBS ki nga mate o nga wheori huakita ranei, penei i te:
- Wharewhare
- Ko etahi mauiui gastrointestinal
- Mycoplasma pneumonia
- HIV, te huaketo e puta ai te HIV / AIDS (he onge)
- Herpes simplex
- Mononucleosis
Ka puta pea te GBS me etahi atu mate hauora, penei i te:
- Erythematosus lupus punaha
- Maakete Hodgkin
- Whai muri i te pokanga
Ka pakaru te GBS i nga waahanga o te io. Ma tenei kino e puta ai te ngau, ngoikore o te uaua, ngaro ai te pauna, me te pararutiki. Ko te GBS e pa ana ki te taupoki io (sheelin sheath). Ko tenei parekura ka kiia he whakakorenga. Ma te tikanga e tere haere ai nga tohu io. Ma te kino ki etahi atu waahanga o te nerve ka aukati i te mahi o te nerve.
Ko nga tohu o te GBS ka tere haere te kino. Akene he iti noa nga haora ka puta mai nga tohu tino kino. Engari ko te ngoikoretanga e piki ana i roto i nga ra maha, he mea noa hoki.
Ko te ngoikore o te uaua o te ngoikore ranei o te uaua (ngoikore) ka pa ki nga taha e rua o te tinana. I te nuinga o nga wa, ka tiimata te ngoikoretanga o te uaua ki nga waewae ka horapa ki nga ringaringa. Ka kiia tenei ko te pararutiki piki.
Mena ka pangia e te mumura nga io o te pouaka me te diaphragm (te uaua nui i raro o ou pungarehu hei awhina i a koe ki te manawa) ana he ngoikore aua uaua, akene he awhina manawa koe.
Ko etahi atu tohu tohu me nga tohu o te GBS ko:
- Ngaro o te ngongo whakaata i nga ringa me nga waewae
- Te ngongo, te koretake ranei (te ngoikore o te ngakau)
- Te ngoikore o te uaua, te mamae ranei (he mamae penei pea i te kiripiri)
- Te nekehanga taangata (kaore e taea te hikoi me te kore he awhina)
- Te whakaheke toto iti ranei, te ngoikore ranei o te toto
- Te tere ngakau noa
Ko etahi atu tohu penei pea:
- He matakite te tirohanga me te tirohanga taarua
- Clumsiness me te hinga
- Te uaua ki te neke i nga uaua kanohi
- Te aukati i nga uaua
- Ite i te manawa o te ngakau (palpitations)
Nga tohu ohorere (rapu awhina awhina tonu):
- Ka mutu te manawa
- Kaore e taea te manawa hohonu
- Te uaua o te manawa
- Te uaua horomia
- Whakakorekore
- Te maauiui
- Ka marama te ahua ka tu ana
Ko te hitori o te whakanui ake i te ngoikore o te uaua me te pararutiki pea he tohu mo te GBS, ina koa mena he mate kua pa mai.
Ma te whakamatautau hauora ka kitea te ngoikore o te uaua. He raru ano pea mo te toto toto me te tere o te ngakau. Koinei nga mahi e whakahaerehia ana e te punaha io. Akene ka kitea pea ko te whakamatau ko nga whakaaweawe penei i te pona o te pona ranei o te turi kua heke kua ngaro ranei.
Akene he tohu ake o te heke o te manawa i te pararutiki o nga uaua manawa.
Ko nga whakamatautau e whai ake nei kia mahia:
- Tauira inu Cerebrospinal (tapua tuaiwi)
- ECG ki te tirotiro i nga mahi hiko i roto i to ngakau
- Hiko (EMG) hei whakamatautau i nga mahi hiko i nga uaua
- Whakamatauhia te tere tere o te rererangi hei whakamatautau i te tere o te hiko hiko i roto i te io
- He whakamatautau i te mahi Pulmonary ki te ine i te manawa me te pai o te mahi o te pungahahu
Kaore he rongoa mo te GBS. Ko te rongoa he whakaiti i nga tohumate, he rongoa i nga uauatanga, me te tere ki te whakaora.
I nga timatanga o te mate, tera pea ka tukuna he rongoa e kiia ana he apheresis, he plasmapheresis ranei. Ka uru atu ki te tango, ki te aukati ranei i nga poroteini, e kiia ana he paturopi, e whakaeke ana i nga kiri io Ko tetahi atu maimoatanga ko te immunoglobulin hae (IVIg). Ko nga maimoatanga e rua ka tere ake te whakapai ake, a he rite te whai hua o nga mea e rua. Engari kaore he painga ki te whakamahi i nga maimoatanga e rua i te wa kotahi. Ko etahi maimoatanga ka awhina i te whakaheke i te mumura.
Mena he kaha nga tohu, ka hiahiatia te whakaora i te hōhipera. Ka tukuna pea te awhina manawa.
Ko etahi maimoatanga i te hohipera e aro nui ana ki te aukati i nga raruraru. Kei roto hoki i enei:
- Ko nga whakaheke toto hei aukati i te whakaheke toto
- He awhina manawa, he ngongo manawa ranei me te haurangi, mena he ngoikore te diaphragm
- Nga rongoa mamae, etahi atu rongoa ranei hei whakaora i te mamae
- Te tuunga tinana tika, te ngongo kai ranei hei aukati i te paoa o te wa e whangai ana, mena he ngoikore nga uaua e whakamahia ana mo te horomia
- Ma te whakaora tinana hei whakaora i nga hononga me nga uaua
Ko enei rauemi ka nui ake nga korero mo GBS:
- Guillain-Barré Syndrome Foundation International - www.gbs-cidp.org
- National Organization for Rare Disorder - rarediseases.org/rare-diseases/guillain-barre-syndrome
Ka pau nga wiki, marama, tau ranei ki te whakaora. Ko te nuinga o te iwi ka ora ka ora katoa. I etahi taangata, ka mau tonu te ngoikore ngawari. He pai pea te putanga ka ngaro nga tohu i roto i nga wiki e 3 i muri mai o te tiimata.
Ko nga raru pea o GBS ka uru ki:
- Te uaua o te manawa (te ngoikore o te manawa)
- Te whakapoto i nga kopa i roto i nga hononga (kirimana) me etahi atu ngoikoretanga ranei
- Ko te whakaheke toto (thrombosis hohonu) ka puta ke ka kore e mahi te tangata whai GBS, me noho ranei ki te moenga
- Te whakanui ake i te morearea o nga mate
- Te pehanga toto iti, pumau ranei
- Tuutuu e pumau
- Pukupuku
- Te pakaru o te kiri (te mariao)
- Te manawa kai, te waireka ranei ki roto i nga pūkahukahu
Rapua te awhina hauora i tenei wa tonu mena ka kitea e koe tetahi o enei tohu:
- Raru ana te manawa o te manawa
- Iti heke (mana'o)
- Te uaua o te manawa
- Te uaua horomia
- Te maauiui
- Ngaro te kaha i roto i nga waewae ka kino haere i te wa roa
GBS; Te mate Landry-Guillain-Barré; Polyneuritis idiopathic tino; Polyneuritis whakapeto; Polyneuropathy mumura whakapeka; Te mate kino o te whakakorikori i te polyradiculoneuropathy; Ka piki te pararutiki
- Nga uaua o mua
- Tohatoha nerve ki te papatoiake
- Te roro me te punaha io
Chang CWJ. Myasthenia gravis me te mate Guillain-Barré. I roto i: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Rautaki Tiaki Tino: Nga Tikanga mo te Taatai me te Whakahaere i te Pakeke. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 61.
Katirji B. Nga raru o nga io io. I roto i: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ko te Neurology a Bradley i nga Mahi Haumanu. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 107.