Omphalocele

Ko te omphalocele he koha whanau ka puta i te puku o te kohungahunga etahi atu waahanga puku ranei i waho o te tinana na te mea he kohao kei te puku o te kopu (pute). Ko nga whaa ka kapi i te kiri angiangi ka kitea noa.

Ko te Omphalocele e kiia ana ko te koha o te pakitara puku (he koha i te pakitara o te puku). Te tikanga ka piri nga whekau o te tamaiti (ka puta) ki roto i te poka.

He rite te ahua ki te gastroschisis. Ko te omphalocele he ngoikoretanga whanau ka puta mai te puku o te kohungahunga etahi atu o nga kopu kopu ranei i roto i te poka o te rohe puku ka kapi ki te kiriuweti. I te gastroschisis, kaore he membrane hipoki.

Ka tupu nga kohinga pakitara o te kopu i te wa e tipu ana te peepi i roto i te kopu o te whaea. I te wa e whanaketia ana, ka puta nga whekau me etahi atu okana (te ate, te tatara, te puku, me nga ovaries me nga whakamatautau ranei) i waho o te tinana i te tuatahi ka hoki ano ki roto. I nga peepi me te omphalocele, ko nga whekau me etahi atu whekau ka noho ki waho o te pakitara o te puku, me te kiri e hipoki ana. Kaore i te mohiotia te take tika mo nga ngoikoretanga o te pakitara kopu.

Ko nga kohungahunga e mau ana i te omphalocele etahi atu o nga mate o te whanautanga. Ko nga raru e pa ana ki nga raru o te ira (nga rerekee o te chromosomal), te hernia diaphragmatic whanau, me te ngakau me nga whatukuhu. Ko enei raru ka pa ki te tirohanga whanui (matapae) mo te hauora me te ora o te peepi.

Ka tino kitea he omphalocele. Na te mea ko nga puku o te puku e piri atu ana (ka puta) ki roto i te rohe o te puku.

He rereke te rahi o te omphaloceles. I roto i nga mea iti, ko nga whekau anake e toe ana ki waho o te tinana. I nga mea rahi ake, kei waho ano te ate, etahi atu okana ranei.

Ko nga ultrasound i mua i te whanautanga ka mohio ki nga kohungahunga me te omphalocele i mua i te whanautanga, te tikanga i te 20 wiki o te haputanga.

Ko te whakamatautau kaore i te tika kia kitea he omphalocele. Heoi, ko nga peepi me te omphalocele me whakamatautauria mo etahi atu raru e pa ana ki a ia. Kei roto i tenei ko nga ultrasounds o nga whatukuhu me te ngakau, me nga whakamatautau toto mo nga mate ira, me etahi atu whakamatautau.

Ka whakatikahia te Omphaloceles me te pokanga, ahakoa kaore i taua wa tonu. Ka tiakina e te peepi nga puku o te puku, ka wa pea mo etahi atu raru kino (penei i nga ngoikoretanga o te ngakau) me aro tuatahi, mena ka tika.

Hei whakatika i te omphalocele, ka kapi te peepi i te miihini paru parakore, katahi ka tuitui kia rite ki te ahua o te silo. I te tipu o te peepi i te wa kua roa, ka makaia nga puku o te puku ki roto i te kopu.

Ka pai ana te omphalocele ki roto i te kopu puku, ka tangohia te silo ka katia te kopu.

Na te kaha o te pehanga ki te whakahoki i nga whekau ki te kopu, akene he awhina pea te peepi ki te manawa ki te hau. Ko etahi atu maimoatanga mo te peepi ko nga matūkai a IV me nga paturopi kia kore ai e pangia e te mate. Ahakoa i muri i te kati o te koha, ka haere tonu te kai totika IV i te mea me ata whakaoho te whangai miraka.

I etahi wa, he nui te omphalocele e kore e taea te whakahoki ki roto i te kopu o te tamaiti. Ka tupu te kiri i te taha o te omphalocele ka taupoki ana i te omphalocele. Ko nga uaua o te puku me te kiri ka taea te whakatika ina ka pakeke te tamaiti kia pai ake ai te pai o te whakapaipai.

Ko te tumanako kia whakaorangia katoahia i muri o te pokanga mo te omphalocele. Heoi, he maha tonu nga raruraru o te omphaloceles me etahi atu ngoikoretanga o te whanautanga. Ko te pai o te tamaiti e whakawhirinaki ana ki etahi atu ahuatanga o te tamaiti.

Mena kua kitea te omphalocele i mua o te whanautanga, me tino tirotiro te whaea kia pai te ora o te peepi e whanau ana.

Me whakatakoto mahere mo te tuku totika me te whakahaere wawe i te raru i muri o to whanautanga. Me kawe te peepi ki tetahi whare hauora e mohio ana ki te whakatika i nga mate o te kopu kopu. Ka pai ake pea te pai o nga peepi mena kaore e hiahiatia te kawe ki tetahi atu pokapu mo te whakaora tonu.

Me whai whakaaro nga maatua ki te whakamatau i te peepi, me nga mema pea o te whanau, mo etahi atu raru iranga e pa ana ki tenei ahuatanga.

Ko te kaha o te pehanga mai i nga kopu o te kopu kua he te waahi ka iti ake te rere o te toto ki te puku me nga whatukuhu. Ma te uaua hoki o te peepi ki te whakawhaanui i nga ngongo, ka raru te manawa.

Ko tetahi mate kino ko te mate puku (nekrosis). Ka puta tenei ka mate nga kiko o te kopu na te iti o te rere o te toto, o te mate ranei. Ka heke pea te tuponotanga ki nga peepi e whiwhi ana i te miraka whaea kaua ki te tikanga.

I kitea tenei ahuatanga i te wa o te whanautanga ka kitea i te hohipera i te wa e tukuna ana mena kaore ano kia kitea i runga i nga whakamatautau ultrasound fetal i te wa e hapu ana. Mena kua whanau koe i te kaainga ka pa he mate kino to peepi, waea atu ki te nama whawhati tata (penei i te 911).

Ko tenei raru ka kitea ka whakatikahia i te hohipera i te whanautanga. Ka hoki mai koe ki te kaainga, waea atu ki to kaiwhakarato hauora mena ka pa ana to peepi ki tetahi o enei tohu.

• Te hekenga o te neke
• Nga raru whangai
• Fever
• Ruaki matomato kowhai kowhai ranei
• Te puku o te puku
• Te ruaki (rereke i te tuwha-ake o te peepi)
• Nga huringa whakarihariha kino

Whanautanga whanau - omphalocele; Te koha o te pakitara puku - kohungahunga; Te ngoikoretanga o te pakitara o te kopu - neonate; Hapa pakitara puku - whanau hou

• Omphalocele Kohungahunga
• Te whakatika Omphalocele - raupapa
• Silo

Ihirama S. Nga ngoikoretanga o te pakitara kopu kopu: gastroschisis me te omphalocele. I roto i: Holcomb GW, Murphy P, St. Peter SD, eds. Holcomb me Ashcraft's Pediatric Surgery. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 48.

Walther AE, Nathan JD. Nga hē o te kopu whanau hou. I roto i: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal me te Mate ate. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 58.