Whakawhiti ate

Ko te whakawhitinga ate he pokanga hei whakakapi i te ate mauiui ki te ate ora.

Ko te ate takoha mai i:

• He kaitoha nana i mate tata nei kaore ano kia whara te ate. Ko tenei momo kaiwhakawhiwhi e kiia ana he kaitoha takoha.
• I etahi wa, ka tohaina e te tangata hauora tetahi waahanga o tona ate ki te tangata whai ate mate. Hei tauira, ka taea e tetahi matua te koha ki tana tamaiti. Ko tenei momo kaiwhakawhiwhi e kiia ana he takoha ora. Ka taea e te ate te whakaara ake ano. Ko nga taangata e rua i te nuinga o te wa ka mutu te mahi ngatahi i muri i te angitu angitu.

Ko te ate kaitoha e kawe ana i roto i te wairewa wai-tote (tote) maroke hei pupuri i te okana mo te 8 haora. Ko nga whakamatautau e tika ana ka taea kia rite ki te kaituku moni ki te kaiwhiwhi.

Ko te ate hou ka tangohia mai i te kaiwhakawhiwhi ma te tapahi tapahanga i te puku o runga. Ka tukuna ki roto i te tangata e hiahia ana ki te ate (e kiia ana ko te kaiwhiwhi) ka piri atu ki nga oko toto me nga ngongo ate. Kia 12 haora pea te mahinga. Ko te tangata i te nuinga o te wa ka hiahia ia ki te nui o te toto ma te whakawhitinga o te toto.

Ko te ate hauora e mahi ana i nga mahi neke atu i te 400 ia ra, tae atu ki:

• Te hanga i te ate, he mea nui ki te nakunaku
• Te hanga pūmua hei awhina i te whakaheke toto
• Te tango, te huri ranei i nga kitakita, nga rongoa me nga paitini i roto i te toto
• Te rongoa i nga huka, nga momona, te rino, te parahi, me nga huaora

Ko te take nui mo te whakawhitinga ate i nga tamariki ko te biliary atresia. I te nuinga o enei keehi, na te kaiwhakawhiwhi ora te tango.

Ko te take nui mo te whakawhitinga ate i nga pakeke ko te cirrhosis. Ko te Cirrhosis kei te mariri o te ate e aukati ana i te mahi o te ate. Ka kaha ake te ngoikore o te ate. Ko nga take nui o te cirrhosis ko:

• Te wa roa e pangia ana e te mate ate ate hepatitis B, te mate kakati ranei C
• Te inu waipiro i te wa roa
• Ko te Cirrhosis na te mate ate waipiro kore-waipiro
• Te mate kino kino mai i te nui o te rongoa o te acetaminophen na te kai ranei i nga harore kawa.
  

Ko etahi atu o nga mate ka mate te cirrhosis me te ngoikore o te ate:

• Te mate ate kakā Autoimmune
• Hepatoto uaua toto toto (thrombosis)
• Te mate o te ate mai i te paitini, nga rongoa ranei
• Nga raru me te punaha rerenga o te ate (te biliary tract), penei i te cirrhosis biliary tuatahi ko te cholangitis sclerosing tuatahi
• Nga mate Metabolic o te parahi rino ranei (te mate Wilson me te hemochromatosis)

Ko te taahiraa whakawhitinga ate kaore i te nuinga o nga wa ka taunakitia mo nga taangata e whai ana:

• Ko etahi mate, penei i te mate kohi, i te osteomyelitis ranei
• Te uaua ki te tango rongoa i nga wa maha i ia ra mo te toenga o o ratau oranga
• Te mate ngakau, te huha ranei (etahi atu mate whakamate ranei)
• Tuhinga o mua
• Nga mate uruta, penei i te mate ate kakati, e kiia nei he kaha
• Te momi hikareti, te inu waipiro me te inu tarukino ranei, me etahi atu momo noho morearea ranei

Nga morearea mo te rongoa mate ko:

• Raru manawa manawa
• Nga urupare ki nga rongoa

Ko nga raru mo tetahi pokanga ko:

• Whakaheke toto
• Te mate ngakau, te patunga ranei
• Mate

Ko te pokanga ate me te whakahaere i muri o te pokanga he morearea nui. He nui ake te morearea mo te mate na te mea me kai e koe nga rongoa e pehi ana i te punaha aukati ki te aukati i te paopao o te whakawhitinga. Ko nga tohu o te pangia ko:

• Matepukupuku
• Te waikeri
• Fever
• Jaundice
• Whero
• Te pupuhi
• Atawhai

Ka tukuna koe e to kaitautoko hauora ki te whare tipu. Ka hiahia te kapa whakatupu kia tino mohio koe he pai koe mo te whakaheke ate. Ka toro koe i etahi haerenga mo etahi wiki, marama ranei. Me whai toto koe, ka mau hihi-x.

Mena ko koe te tangata e whiwhi ate hou ana, ka mahia enei whakamatautau i mua i te mahinga.

• Ko te rehu me te patoto toto kia kore e paopao to tinana ki te ate takoha
• Nga whakamatautau toto, nga whakamatautau kiri ranei hei tirotiro mo te mate
• Nga whakamatautau ngakau penei i te ECG, echocardiogram, catheterization ngakau ranei
• Nga whakamatautau hei rapu i nga mate pukupuku moata
• Whakamatautau ki te tiro i to ate, gallbladder, pancreas, whekau iti, me nga oko toto huri noa i te ate
• Colonoscopy, i runga i to reanga

Ka kowhiri pea koe ki te tiro ki tetahi, neke atu ranei o nga pokapu whakatake ki te whakatau ko tehea te mea pai maau.

• Patai ki te pokapū e hia nga tipu e mahia ana e ia tau, me nga utu e ora ana. Whakatairitea enei tatauranga ki era o etahi atu pokapu whakatokanga.
• Patai he aha nga roopu tautoko kei te waatea ratou, ana he aha nga whakaritenga mo te haerere me te kaainga ka tukuna e raatau.
• Patai he aha te wa tatari toharite mo te whakawhitinga ate.

Mena te whakaaro o te roopu whakakapinga he kaitono pai koe mo te whakaheke ate, ka tuu koe ki te raarangi tatari a motu.

• Ko to waahi i te raarangi tatari kei runga i nga ahuatanga maha. Ko nga mea matua kei roto ko nga momo raru o te ate kei a koe, te kaha o to mate, me te tupono ka angitu te whakawhitinga.
• Ko te nui o te waa e pau ana i a koe mo te raarangi tatari kaore i te nuinga o te waa he take ka tere ake te pa o te ate, me te kore o nga tamariki.

I a koe e tatari ana mo te ate, whaia enei huarahi:

• Whaia nga kai e taunakitia ana e to roopu whakato.
• Kaua e inu waipiro.
• Kaua e paowa.
• Kia mau ki to taumaha ki te waahi e tika ana. Whaia te kaupapa whakangungu e taunaki ana to kaiwhakarato.
• Tangohia nga rongoa katoa kua whakaritea mo koe. Ripoatahia nga whakarereketanga o a rongoa me nga raru hauora hou e kino haere ana ranei ki te roopu whakawhiti.
• Whaiwhai me to kaiwhakarato auau me te roopu whakawhiti i nga waa kua oti te whakarite.
• Kia mahara he tika nga nama waea a te roopu transplant, kia ahei tonu ratou ki te whakapiri atu ki a koe mena e waatea ana te ate. Kia mahara, ahakoa ko hea koe e haere ana, ka taea wawe te whakapa atu ki a koe.
• Kia rite nga mea katoa i mua o te wa ki te haere ki te hohipera.

Mena kua whiwhi koe i te ate takoha, akene me noho koe ki te hohipera mo te wiki neke atu ranei. Whai muri i tena, me whai tonu koe i te taote mo nga ra katoa e ora ana koe. Ka whai koe i nga whakamatautau toto i nga wa katoa i muri i te whakawhitinga.

Ko te wa whakaora mai i te 6 ki te 12 marama. Ka tono pea to roopu whakato kia noho tata koe ki te hohipera mo nga marama 3 tuatahi. Me tirotiro e koe i nga wa katoa, me nga whakamatautau toto me nga hihi mo nga tau maha.

Ko nga taangata e uru ana ki te tango ate ka aukati i te okana hou. Ko te tikanga ka kite to ratau punaha aukati i te ate hou hei taonga ke, ka ngana ki te whakangaro.

Hei karo i te paopao, tata ki te katoa o nga kaiwhiwhi transplant me tango rongoa hei pehi i te urupare aukati mo nga toenga o te ao. Ka tapaina tenei ko te rongoā aukati. Ahakoa ko te rongoa he aukati i te paopao o nga okana, ka tuu te iwi ki te morearea morearea mo te mate me te mate pukupuku.

Mena ka inu koe i te rongoa mate urupare, me matua tirotiro koe mo te mate pukupuku. Ko nga rongoa tera pea ka piki te toto toto me te nui o te cholesterol, ka whakanui ake i nga mate mo te mate huka.

Ko te whakato angitu me whai kia tino whai ake me to kaiwhakarato. Me kai e koe o rongoa i nga wa katoa i whakahaua.

Huri Hepatic; Whakawhiti - ate; Huringa ate Orthotopic; Te ngoikore o te ate - te tango ate; Cirrhosis - whakawhitinga ate

• Taapiri ate ate
• Whakawhiti ate - raupapa

Carrion AF, Martin P. Whakawhitinga ate. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 97.

Everson GT. Te ngoikore o te mate Hepatic me te whakawhitinga ate I: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 145.